烫伤后，别在伤口撒盐啦！

杨翰君

儿童烫伤，是最不好处理的意外事故之一。成人烫伤带来的是疼痛，婴幼儿烫伤不仅痛在宝宝身上，更令父母痛心和自责。

我们的处理以及就医方式，很大程度上影响着烫伤的预后。有时候不恰当的处理，会让原本并不严重的烫伤带来让人心痛的后果，比如恢复期延长，再比如谈之让人色变的疤痕！

让我们一起来学习当遭遇烫伤事件时，应该做什么，不应该做什么。

事前防范

我们能做的：让可能伤害到我们的事情远离我们。

成人：注意厨房及工作环境安全，使用防护衣帽手套及隔离服。

儿童：安装安全门及栅栏：厨房及卫生间（或家里凡有危险的地方，如楼梯入口处）安装安全门及栅栏；特别是全职妈妈在家看顾多个孩子时，你极有可能顾得了小的却没看住大的。

热水永远放在孩子够不着的地方；在孩子可触及范围内只放置不超过60度的温水，这样即使被熊孩子扒拉翻倒也不会引起严重的事故。

北方注意暖气片，南方注意强力的日晒伤，请注意晒伤也是烫伤的一种哦，只是一般都是表浅的Ⅰ度烫伤。

学习：学习一般急救常识，包括烫伤的家庭急救知识；家里准备急救箱，并定期检查及补充物品。请做一个有备无患的家长，做一个有安全意识的人。

我们不做的：一切危险的行为（随意放置热水；家里危险地带没有防护措施。）

烫伤意外发生时

我们能做的：立刻降温，使用流动的清水或冷水冲洗局部至疼痛减轻，这大约需要10分钟；然后使用湿纱布冷敷继续止痛和降温——所谓湿纱布是指拧干至不滴水；不建议更长时间的流水冲洗或冷水浸泡，这样会将皮肤泡软（浸渍），加重损伤；移除松散的衣物。

我们不做的：如衣服黏着较紧，千万不要强行自己去除，这样的动作有可能把浅部损伤（Ⅰ度）变成深部损伤（Ⅱ度）。

前往医疗机构就诊

我们能做的：降温后使用干净的纱布松散地覆盖局部，或者什么也不要覆盖，直接裸露伤口，前往医疗机构。

我们不做的：烫伤伤口不是食材，请千万不要将千奇百怪的“调料”——酱油、醋、蜂蜜（蜂蜜虽然可以用来覆盖皮肤完整的小面积Ⅰ度烫伤，但是还是请医生评估后才进行）、牙膏及“神奇烫伤膏”涂抹在伤口上，这样会让医生无从评估和处理。请你设想下，烧烤时撒上去的胡椒粉、辣椒面还能拿下来吗？

在就诊中

我们能做的：仔细聆听医生的交代；医生会评估烧烫伤严重程度（深度、范围及部位）；如果急诊医生不是专门的烧伤科醫生，有可能处理后会建议你于次日就诊烧伤专科医生。

我们不做的：抱怨、互相指责家庭成员；对医生表达不满意。请记住，简单烫伤，急诊或家庭医生处理就好。但是，烧烫伤的情况有时非常复杂，范围宽的烫伤，涉及颜面、四肢、会阴、跨关节的烫伤等，都需要专科评估和护理，有时需要转诊及复诊。

就诊后

我们不做的：到处打听偏方，各种试验性给药。

烫伤就像车祸现场一样，创伤当时就决定大部分预后，我们能做的就是及时做对的事情——及时降温冷却，必要时尽快就医，后期谨遵医嘱，实现最大程度的恢复；请不要暴力救援，在“伤口上撒盐（酱油、醋、香油、各种秘方、偏方）”——要知道自从人类会生火做饭，烧烫伤就伴随我们，医学对烧烫伤的研究由来已久，已有现成的流程和处理方案，不要再迷信没有来源的偏方，让烫伤的皮肤成为“食材” 和试药场，后果将惨不忍睹。

更多知识

烫伤发生时：立刻流水冲洗10分钟左右，之后用冷敷的方式直至疼痛明显缓解。

可以在家观察型：如烫伤面积小，未累及面部、外阴、手指足趾、跨关节部位，局部反应为红斑和完整水疱（深度为I 度和浅II度），可以在家观察。冷却后局部外敷无香味的润肤霜/凡士林；每日清水清洗局部，覆盖润肤霜/凡士林；一般1周左右脱皮痊愈。

前往医院型：如烫伤面积大，或面积小但累及面部、外阴、手指足趾、跨关节部位，局部反应为皮肤缺失糜烂（深度为深II度以上）；冷却后局部不要外用任何药膏——无论多么“神奇”的烫伤膏都不要用，暴露或用干纱布松散覆盖后尽快前往医院，后续就交给医生，谨遵医嘱吧！