试析自闭症、智碍儿童家长养育效能感、生活满意度和心理弹性的关系

张妍

与普通儿童家庭相比，特殊儿童家庭面临着特定的困难。自闭症、智力障碍儿童需要专门的照顾，家长需提供丰富资源以满足儿童的特殊需要，不断保持资源与需求间的平衡。许多因素影响家长的养育效能感。当父母对自己养育孩子的能力有信心时，他们会使用更有效的育儿方法，促进孩子积极发展。在评估父母对子女残疾的适应能力时，父母养育效能感是一个关键变量。目前，国内对普通儿童、自闭症儿童和智力障碍儿童家长的养育效能感的比较研究有限。了解这些变量间的关系将为选择科学有效的干预措施提供参考依据。

一、研究对象与研究方法

父母养育效能感是父母认为他们有能力积极影响孩子的行为和发展，是影响孩子行为塑造和改变的一个重要因素。研究家长的养育效能感，分析中国自闭症、智力障碍儿童家长养育效能感低下的原因，是非常必要的。

父母养育效能感、生活满意度和心理弹性都是影响特殊儿童家长的重要因素，了解这些变量间的关系利于支持自闭症、智力障碍儿童家长群体，促进自闭症和智力障碍儿童的发展。本文主要涉及以下几个研究问题：

1.自闭症儿童家长、智力障碍儿童家长和普通儿童家长在养育效能感、生活满意度和心理弹性方面是否存在差异？

2.三组家长在养育效能感、生活滿意度和心理弹性三者之间是否存在显著相关关系？

3.生活满意度和心理弹性是否能预测自闭症儿童家长、智力障碍儿童家长的养育效能感？

（一）参与者

研究对象包括296名自闭症儿童家长、117名智力障碍儿童家长和300名普通儿童家长，主要来自广州市，部分来自佛山、中山等地区。三组研究对象在性别、年龄和婚姻状况等人口学特征匹配良好。自闭症组样本和智力障碍组样本均选自己确诊或已在特殊学校就读的儿童的家长。普通组的样本选取了普通学生家长。其中，排除了不合适的研究对象：（1）在家中不担任孩子主要照顾者的父母;（2）未确诊的儿童的家长。

（二）施测程序与研究工具

本研究从2018年12月开始发放问卷，2019年5月问卷回收工作完成。自闭症儿童家长和智力障碍儿童家长均来自广州市特殊社会福利机构和特殊学校。普通儿童的家长是从两所普通小学学生家长中挑选出来的。所有受试者均来自广东省。本研究为每位家长提供了研究的详细描述以及研究结果的预期用途，在征得父母同意后，他们被邀请参加研究。问卷数据完全保密，以保护参与者的匿名性。所有参与者都是志愿者，没有得到任何金钱补偿。本研究经广州大学伦理委员会批准。

评估父母自我效能感最常用的方法之一是使用养育效能感量表（PSOC）。PSOC项目主要衡量父母的信念、价值观和为人父母的感知技能，是为了评估父母对孩子的养育能力而开发的。父母养育效能感量表是一个17项的量表，旨在衡量父母对养育子女的满意度和他们在养育子女过程中的自我效能感。

生活满意度量表由Diener、Emmons、Larsen和Griffin（1985）开发，由5个项目组成，衡量一个人对自己生活的总体评价。使用Likert7计分方法（1=完全不同意，7=完全同意）。父母报告他们在多大程度上同意每一项陈述，量表总分在5 - 35分之间，其中不同的分数表示不同的生活满意度水平，分数越高，生活满意度就越高。

心理弹性采用Connor-Davidson心理弹性量表（CD-RISC）进行评估。该量表由25个项目组成，采用5点计分法，评分范围从0（“从来不”）到4（“一直如此”），得分越高说明其心理弹性越强。

（三）数据分析

首先，使用F检验来检验自闭症儿童的家长、智力障碍儿童的家长和普通儿童的家长在人口统计学特征上的差异。其次，采用F检验比较自闭症、智力障碍和普通儿童家长的养育效能感、生活满意度和心理弹性。再次，分别计算各组养育效能感、生活满意度和心理弹性的Pearson相关性。最后，采用分层多元回归分析，确定生活满意度和心理弹性对父母养育效能感的影响。人口统计学特征进入第一层，生活满意度进入第2层，心理弹性进入第3层。p值<0.05为差异有统计学意义。所有统计分析均采用SPSS统计软件23.0版进行。

二、研究结果

三组受试者在人口学特征上无显著性差异（p>0.05）。研究发现，相较于普通儿童的家长，自闭症和智力障碍儿童的家长在养育效能感（χ2（2）=49.454，p<0.01，η2=0.122），生活满意度（χ2（2）=54.007，p<0.01，η2=0.132）和心理弹性（χ2（2）=96.143，p<0.01，η2=0.213）方面处于较低水平。自闭症儿童家长的养育效能感平均分值为58.93（SD=8.12），智力障碍儿童家长的养育效能感平均分值为60.01（SD=8.31），普通儿童家长的养育效能感平均分值则为65.25（SD=7.85）。在生活满意度方面，自闭症儿童的家长的均值为17.73（SD=6.10），智力障碍儿童家长的得分均值为17.30（SD=5.80），普通儿童家长的得分均值为22.14（SD=5.40）。在心理弹性上，自闭症儿童的家长的均值为57.70（SD=17.58），智力障碍儿童家长的得分均值为39.98（SD=21.41），普通儿童家长的得分均值为65.85（SD=14.61）。F检验取得显著差异，并辅以事后检验，进一步分析差异的来源（a组为自闭症儿童家长，b组为智力障碍儿童家长，c组为普通儿童家长）。事后检验结果为c>a、b，即在养育效能感和生活满意度方面普通儿童家长的量表得分均显著高于自闭症和智力障碍儿童家长，且自闭症儿童家长和智力障碍儿童家长之间无显著差异;心理弹性的事后检验结果为c>a>b，即在心理弹性上普通儿童家长的量表得分显著高于自闭症儿童家长，自闭症儿童家长的量表得分显著高于智力障碍儿童家长。

三组受试者的养育效能感、生活满意度和心理弹性之间的Pearson相关性方面，各组家长的养育效能感与生活满意度及心理弹性均显著相关（p<0.01），生活满意度与心理弹性均显著相关（p<0.01）。这些结果表明，父母养育效能感、生活满意度和心理弹性之间存在显著的关联。

三、父母养育效能感、生活满意度和心理弹性的相关关系

本研究发现自闭症和智力障碍儿童家长在养育效能感、生活满意度和心理弹性方面与普通儿童的家长存在显著差异：自闭症和智力障碍儿童家长在养育效能感、生活满意度和心理弹性上都低于普通儿童家长。残疾儿童成为父母压力的主要来源。目前我国特殊教育支持体系还不够完善，父母对孩子未来感到担忧。而我国大众对自闭症了解不足，部分照顾者对自闭症的了解也有限，自闭症儿童的家庭可能会遭受歧视。类似的情况也发生在智力障碍儿童的家庭中。这可能是自闭症和智力障碍儿童家长的养育效能感、生活满意度和心理弹性水平较低的原因。

自闭症儿童家长的生活满意度和心理弹性高于智力障碍儿童家长;自闭症儿童家长的养育效能感水平低于智力障碍儿童家长。与智力障碍儿童相比，自闭症儿童的外观与普通儿童的外观无显著差异，不易被察觉，在一定程度上可以减少外界对自闭症儿童家长的歧视。智力障碍儿童较易从外观上辨认，公众因缺乏认识刻意疏远，加大智力障碍儿童家长的心理壓力，可能导致智力障碍儿童家长生活满意度和心理弹性处于较低水平。自闭症儿童在智力测试中的操作部分可以有较高的分数，他们的记忆力和操作能力较好，部分自闭症儿童在自身感兴趣的领域可取得一定成绩。但自闭症儿童在社会交往、语言沟通中的局限致使他们不理人、不对视，这对亲子关系的建立和维持有一定的阻碍作用;而智力障碍儿童更喜欢与他人交流，理解情感的能力也较自闭症儿童好，这可能是导致自闭症儿童家长的养育效能感低于智力障碍儿童家长的原因。

与普通儿童家长相比，生活满意度和心理弹性对自闭症儿童家长和智力障碍儿童家长的养育效能感预测程度更高。采取措施提高自闭症儿童家长和智力障碍儿童家长的生活满意度和心理弹性，比普通儿童家长更能有效地提高他们的养育效能感。

有鉴于此，未来的研究和干预应重点提高我国自闭症儿童家长和智力障碍儿童家长的生活满意度和心理弹性，为自闭症谱系障碍和智力障碍儿童的家庭创造更积极的生活氛围，以提高父母养育效能感。教育界应该开展更多的公共教育活动，通过多种方式增进人们对自闭症谱系障碍和智力障碍的科学认识，减少公众对自闭症或智力障碍儿童及其家庭的污名化现象。这些举措有助于提高父母的生活满意度和心理弹性，提高父母养育效能感，并从整体上改善自闭症谱系障碍儿童家长和智力障碍儿童家长的生活。

责任编辑 黄佳锐