胃绞痛的心理自救

刘律廷

读四年级的孙维维是在姨妈带领下来我工作室的。两年前父母离婚后，孙维维就患上了严重的胃痛，痛得吃不下饭，甚至满地打滚，因为病痛经常请假，他学习成绩逐渐下滑。每次去医院检查都丝毫找不出问题，医生建议带他看心理门诊。

病情分析：强势的母亲与缺席的父亲

从姨妈口中，我们了解到孙维维原生家庭的一些情况。

孙维维的母亲性格急躁，父亲常年在远航船上工作，极少回家。在家的日子，当母亲发火时，父亲或退到书房默默不语，或埋头打游戏，置身事外。

老人身体不好，不仅不能帮忙带孩子，还需要大量的钱看病，孙维维的母亲只好一边操持家务一边兼职工作，当她终于将孩子带到上小学时，却发现孙维维的父亲有了外遇。

离婚后，孙维维的母亲几乎崩溃，一直走不出阴影。她将孩子当作武器，经常威胁前夫说“再不许你见孩子”；偶尔对方来看孩子迟到，她就带着孩子去别的地方，让对方恼火；对方没给孩子买礼物、或是没按照时间交赡养费时，她勃然大怒，打电话威胁要到法院去申请取消探视权……孙妈妈使用这种最古老、最具杀伤力的情感勒索方式，让身边所有的人陷入一场没有胜利者的可怕战争。

姨妈无奈地说：“我姐也在接受心理治疗，转变需要时间。现在当务之急，是帮助我的外甥疏导情绪，让他不要那么痛苦……”

……

从讲述中，我们可以判断孙维维的成长过程中，父亲一直处于缺席的状态。即使在儿子身边的时候，也是非常消极，他用“沉默不语、躲避退让”表达对伴侣的不满。这种通过拒绝沟通来挫败、伤害、羞辱那个试图通过沟通将事情变好一方的方式，传递给孩子一种感受：“爸爸都受不了我妈，我还能指望谁呢？”

在这样的环境中长大的孩子容易对挫折困难感到无能为力，缺乏独立精神，甚至会带着病态进入成年后与他人的亲密关系中。他一方面对妈妈很反感、很失望；另一方面又表现出对妈妈更强烈的依赖感，在“依赖、失望、希望、再失望”的怪圈中不断寻找母爱的温度。

而孙维维的母亲呢，在常年的付出与最终的离婚中，变得像压路机一样粗鲁。只要儿子有一点不合她心意，她就使用过激反应来宣泄情绪，而真正合理的需求却不会表达。

美国心理学博士苏珊·福沃德研究发现：如果长期压抑愤怒，身体就会因为需要不断调动能量来压抑情绪而逐渐被消耗……越是这样压抑愤怒，愤怒就越会蚕食孩子内心的能量。随着无法处理的情绪压力越来越多，身体上会出现各种不适的症状。这些症状或轻或重，但都是不可忽视的信号。孙维维胃痛的表现，就是转移自身愤怒的一种方式。

治疗：直面“胃痛”的根源

孙维维是个很清秀的孩子，面部表情不多，看起来很酷，他不认为自己需要咨询，不过他承认晚上总睡不好，也容易向同学动怒。

1.情绪词语与自我检查

我给孙维维做了一份情绪词语的测试表格，让他在常有的情绪词语上打勾，比如羞耻感、压力、受挫、折磨、害怕、愤怒、无能、憎恨、软弱、自怜、抑郁、无助等，并且检测以上词汇带给他的“身体感觉”和“生理反应”，比如脖子痛、肌肉紧张、感觉胃酸过多、喉咙里犯酸水、胃绞痛……

我告诉孙维维，身体会透露真相，会呈现我们努力压制的东西，孙维维渐渐愿意打开心扉，回忆“很想彻底忘记”的事情：

“小时候，妈妈对我要求非常严格，她一边在电脑前干活，一边监视我。有时候，她很忙，就让我坐在固定的地方看书，一动不动。如果我动，她就会尖叫：‘回去！不许离开我的视线！……”

我问：“是不是当你重新回到椅子里的时候，感到自己的身体不舒服呢？”

他说：“嗯，那时候我只有三四岁，但是那个记忆特别清晰。我胃开始不舒服，就像里面有一只手在抓来抓去。当我坐在那里，简直无法呼吸，因为整个头部都是僵硬的……”

……

孙维维把那种“被逼着一动不许动”的愤怒转移到自己的身体上，随着年龄增长，每次在生气或无助的时候，他都有类似的身体反应。

在这个治疗过程中，孙维维逐渐明白自己胃痛来源于被压抑的各种情感，在治疗中也能越来越配合了。

2.“空椅子”疗法宣泄情绪

我带孙维维用拳击、打壁球、搏击等略带攻击性的运动发泄身体的紧张与愤怒。

在几次治疗后，我要求他口授一封不会寄出去的“给父亲的信”，将父母离婚后自己的痛苦写出来。这种表达是主动的，在安全环境下进行的，我允许他用很过激的词语、甚至是毁灭式的语言来宣泄自己对父亲的感受：

当你那天把我扔在公交车站扬长而去时，我感觉自己就像一只被人家踩在脚底下的虫子……我被你丢弃了，也不想再回去面对妈妈那张暴怒的脸……我真想找个洞钻进去，我永远不原谅你，你看不起我们，你简直……

我的助手把这封信打印出来，我用“空椅子”的方法，让孙维维想象父亲在面前，大声念给他听。

这个过程中，孙维维几次胃痛得坚持不下去，然而我们还是鼓励他进行下去。

几次练习下来，孙维维说他跟同学之间相处好多了，不再那么容易发火甚至动手。其实，他对同学的怒气，是他对父母愤怒的一部分，当孩子有暴力倾向时，用恰当积极的方式宣泄心中积攒的敌意，是非常有必要的。

3.如何与妈妈相处

我建议孙维维将妈妈对他的负面论断都写成标签，将每张标签做上详细的备注。比如“做事没效率”“拎不清”“智商低”……当他把这些标签与相应事件写在一起的时候，突然发现妈妈的评价存在逻辑错误，根本对不上号！比如：当孙维维事情没做好时，她就说“毫无用处”“窝囊废”；当孙维维展示出能力时，又贴上“自以为是”“太骄傲”等标签。

我让孙维维用另外一组颜色的标签纸，写上别人对他的诸多评价，孙维维发现，这组标签与妈妈在怒气中给自己的评价截然相反！他意识到“妈妈对他的种种评价，不过是几张背后有不黏胶的标签纸而已，根本不能反映真实的样子”。

但是，这种可笑的标签纸之所以能够深入到孙维维心中，那是因为妈妈常年的喋喋不休。所以，孙维维需要在脑中用“正面的标签”建立一座城堡，想象每个正面的评价都是一块砖、一片瓦。我让他承诺：每天都要确保脑海中这座城堡的存在，并且让它越来越牢固。当妈妈乱发脾气、口不择言的时候，将她的话语想象为敌人射来的火箭和乱投的石头，相信这些无法击穿城墙，无法伤害你一丝一毫。

我教给孙维维一个“SOS”的心理自救方法，即Stop＼Observe＼Strategize（停下来争取时间、观察、有策略地选择远离压力），当他快要陷入“胃痛”的感觉时，就提醒自己发出一个信号，停下来，观察思考一下，然后有策略地选择远离压力，比如：给小姨打电话、去找学校的心理辅导老师、去外婆家住一夜、得到妈妈同意之后去同学家玩……

经过两个月的治疗，孙维维胃痛明显好转。孙妈妈也在心理师的帮助之下，努力改变心态，改变与儿子互动的方式。如今，孙维维恢复正常的学习生活，每周按约去学校心理老师那里进行巩固性的复查。

咨询手记：

情绪对身体的影响，并非我们以为的那么短暂、脆弱。很多因失婚而心灵扭曲的单亲妈妈，在过一种“双输”的生活方式——她诋毁孩子的价值，让周围的人沉浸在内疚之中。最可怕的是，她对自己做的一切毫无察觉——觉得自己在维持秩序、教孩子做人。所以特别需要“孙维维姨妈”这样的第三方来帮助她和孩子寻找心理支持，理顺亲子关系，改变生活模式，进入人生下一个明媚的春天。

编辑 刘建淑 314606305@qq.com