时间:2024-05-07
13岁男孩小翔(化名)一打篮球就全身发痒起红疹,停止运动数小時后症状自动消失。这种情况已经持续了一年多,起初家长以为孩子运动量大太累,不想再训练。后来,孩子每次上篮球课都说皮肤瘙痒难耐,父母这才带他去医院就诊。经查,小翔患的是胆碱能性荨麻疹,也称运动性过敏,目前治疗关键在于识别和避免触发因素,医生建议他暂时避免剧烈运动。
运动性过敏是一种只在运动的情况下才出现的全身性过敏反应,在运动的任何阶段都有可能出现。其发病机制,目前已知的是皮肤肥大细胞脱颗粒以及血浆组胺和血清类胰蛋白酶水平短暂升高。
部分患者有食物依赖性,即食用了某些导致其过敏的食物后数小时内运动,可能会诱发荨麻疹和短暂意识丧失。对非食物依赖性运动过敏患者来说,其发病诱因就是运动。
哪些因素易诱发运动性过敏?该类患者在运动前一切正常,无任何先兆。一般情况下,剧烈运动后20至30分钟(因人而异),患者出现散发于躯干上部和上肢的红斑、小风团等。虽然运动是即刻触发因素,但许多患者在伴有以下一种或多种协同因素的作用下,更易出现症状:服用非甾体类消炎药,如阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等;酒精性饮料;女性月经周期的经前期或排卵期;极端温度(高温潮湿或寒冷暴露);花粉过敏患者的季节性花粉暴露;感染或其他疾病。
别因为运动性过敏就给自己一个躺平不动的理由,冷、热、运动等因素,患者很难完全避开,对症治疗是疾病管理的重要手段。
(摘自《长沙晚报》8.31)
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