新冠肺炎或影响男性生育能力

目前，新冠肺炎患者以咳嗽等呼吸系统症状为主，还没有文献明确报道新冠病毒感染对男性生殖系统的影响。然而，基于对新冠病毒的研究发现，睾丸等男性生殖器官非常有可能成为该病毒的攻击对象，男性新冠肺炎患者的生育能力有可能会受到损伤。

病毒想要入侵人体引发感染和症状需要一定的“手段”和“渠道”，就是人体细胞上与病毒相结合的受体。目前研究发现，新冠病毒以血管紧张素转化酶2（ACE2）作为其受体，新冠病毒可感染体内表达ACE2的细胞。除了肺等器官外，ACE2还表达于男性的阴茎海绵体平滑肌和内皮细胞、精原细胞、睾丸间质细胞和支持细胞等。ACE2所在的信号通路参与精子发生、雄激素生成和阴茎勃起。打个比方，新冠病毒如果是插头，ACE2就是合适的插座，阴茎和睾丸刚好有很多这样的插座，特别容易感染该病毒。

近日，中华医学会男科学分会在《新型冠状病毒肺炎疫情階段男科诊疗工作的若干建议》中指出，医生在诊治新冠肺炎患者的过程中，除了重点关注常见的呼吸系统临床表现外，还要注意男性生殖系统方面症状，例如阴囊红肿热痛等睾丸炎表现。当男性患者因为发热和阴囊疼痛等症状来男科门诊就诊时，男科医生需要考虑该患者有新冠病毒感染的可能性，要及时做好筛查、隔离和防护措施。如果新冠肺炎患者出现睾丸炎，医生应及时采取治疗措施，尽量减轻其对生育能力的损害。新冠肺炎患者康复后如果还有生育要求，最好查查生育能力。

（摘自《健康报》）