被“抑郁症”困扰的女教师

“晓雅得抑郁症了！”这个消息在晓雅的同事和亲友中传播着。

早在一个多月前，晓雅老师就开始情绪低落，郁郁寡欢，状态非常不好。到后来，她坚持不了，就休病假了。休假之后，终日闷在家里，情绪更不好了，每天无精打采，不爱说话，不爱出门，不爱见人。再后来，晓雅老师说这样活着有什么意思？这可把家人吓坏了，赶紧送晓雅老师去治疗。最后，医生就按抑郁症给晓雅老师用药了。

由此，大家便把晓雅老师当成了抑郁症患者。

可是，吃药没有让晓雅老师的症状减轻，她的情绪依然很低落，很郁闷。这可怎么办？这一天，在朋友的建议下，她开始了心理咨询。

在心理咨询中，晓雅老师诉说了自己心中的故事。原来，她的抑郁事出有因。

晓雅老师闹抑郁之前，在学校里遇到了一件不愉快的事情。那是将近年终的时候，按照惯例学校要评选“先进工作者”。晓雅老师是个工作认真的人，最近连续几年在评选中都获得荣誉称号。这次在大家报名参评之前，校长找到了晓雅谈话，说去年已经评上了同样的荣誉称号，今年是不是就不报名参评了，把机会让给年轻老师，反正这也不是多重要的事情。晓雅老师心想也是，自己确实人到中年了，要不就让给年轻人，于是就答应了领导。

教职工大会上，校长自然要讲讲这次评选的重要意义。晓雅老师听着听着坐不住了，心想既然这次这样重要，凭什么不让我报名，凭什么不让我参评？散会了，回到办公室的晓雅正心里不平，又有同事来说，我看就你够格，别人都不行，你怎么不去报名？这下，晓雅老师爆发了。

晓雅老师当即找到校长，没说两句话就大吵大闹起来，自然是不欢而散。最后，学校决定不再要教师报名，大家海选。结果晓雅落选，一位并不被她看好的同事当选。本来选谁不选谁也许没什么，可已经有了前面的郁闷，面对这样的结果，晓雅老师又多了一重郁闷。又有一些传闻说那位同事拉票了，这更加重了她的郁闷。

人的心情是个很奇怪的东西。一旦心情郁闷了，似乎就总是碰上让人郁闷的事儿。晓雅老师强烈地感受到了这一点，此后的一段日子里，似乎总有一些让人郁闷的事儿找上门来。就这样，郁闷来郁闷去，她终于坚持不住了，于是休了病假，被当成了抑郁症患者。

晓雅老师真的是抑郁症吗？

心理把脉：从抑郁到抑郁症，还有很长一段距离

为了弄清这个问题，我们有必要区别一般抑郁状态、抑郁性神经症、抑郁症几个概念。这三个概念都说到人的抑郁情绪，但是，它们又有明显的不同。

一般抑郁状态，指的是人的一种短暂的消极情绪，如郁闷、忧伤、沮丧、缺少快乐、心情不佳等。所谓喜怒哀乐人之常情，一般抑郁状态就是这样的人之常情，只不过这个“情”是一种消极情绪而已。与抑郁性神经症和抑郁症明显的区别在于，一般抑郁状态具有明显的情境性。就是说，往往是某些生活事件或情境引发了抑郁情绪，随着情境消失，抑郁情绪就會淡化和消失。

抑郁性神经症，指一种以持久的心境低落状态为主的中轻度抑郁，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，但无明显的精神运动阻滞或精神病性症状，没有妄想和幻觉，不会出现躁狂，工作、学习和社会功能无明显受损，有自知力，有求治要求，也被称为“恶劣心境”。有时也会觉得活着没意思，却又害怕死亡。抑郁性神经症，与生活事件和个性特征都有直接关系。

抑郁症，是指一种以情感持续性低落为基本特征的内源性精神病。其主要症状是：持久的情绪低落、思维迟缓、言语行为的减少，以及伴随的躯体症状。就是说，抑郁症属于情感性精神障碍的范畴，有明显的精神运动阻滞，有自罪观念，有妄想和幻觉，自知力严重缺失，患者不承认自己有病。有的患者有自杀倾向，但他们并不害怕死亡。还有的患者有躁狂或抑郁的发作史。

综上可见，一般抑郁状态、抑郁性神经症与抑郁症的区别是非常明显的。

单从程度的不同看，一般的抑郁状态和抑郁性神经症，离抑郁症很远，再考虑性质的不同，一般抑郁状态和抑郁性神经症离抑郁症就更远了。

心理处方：学会转换思维方式

现在回到晓雅老师的问题上来。

我们不难看出，晓雅老师的抑郁是事出有因而导致的一般抑郁状态，至多也就是有些抑郁性神经症症状，根本算不上抑郁症。她被戴上“抑郁症”帽子确实是蒙冤了。在我的心理咨询实践中，时常遇到这样的“冤案”。

经过心理咨询，晓雅老师对生活事件有了新的认识。

她说：看来凡事都怕换个角度想。校长特意找我谈话本身，不就说明我的工作成绩是被大家肯定的吗？否则，人家何必找我谈话让贤？至于大会上讲评选的重要意义，不过是一般程序，也不是故意诓骗我。想明白了这些，结果也就不再那么重要了。

人的情绪与思维方式直接相关。一旦学会转换思维方式，情绪也就转变了。由于认识转变了，不久晓雅老师走出了抑郁的阴影，重新开始了阳光的生活。

心理学者，应用心理学研究员，知名心理咨询师，中国心理学会会员，中国青少年研究会心理健康专委会委员，中国教育家协会理事，国家基础教育实验中心心理健康教育研究总课题组专家委员，全国网上家长学校特聘心理健康专家，CCTV等多家电视台心理节目特邀专家，著有《怎样做学校心理咨询》《做一个心理健康的教师》等著作40余部。

马志国

晓雅老师的故事结束了。如果有老师也抑郁了，该怎么办？

一是认知疗法。无论是哪种原因导致的抑郁，都有非理性观念在作怪。比如，“工作失败是我的无能，我的无能让我没有希望，没有希望我活着还有什么意思”。只要破除了这一非理性观念，抑郁情绪很快会跑掉了。

二是暗示疗法。比如可以用这样的暗示语：“我以前之所以情绪抑郁，全是自己主观臆想造成的。不要认为自己有一两次失败，就是抬不起头的人。我开始学会凡事都要往积极方面想，我的心情不再抑郁了，我心中的天空宽阔起来了……”

三是倾诉疗法。把心中的忧愁、烦恼、痛苦、悲哀等，向自己的亲朋好友倾诉，该哭的时候就痛痛快快地哭一场。别怕丢面子。大雨过后有晴空，心中的抑郁情绪会一扫而光。

四是日记疗法。日记可以有两种写法：一是主观性的。有消极情绪时，在日记中自我倾诉，然后对消极观念进行剖析，辨明其中的谬误。二是客观性的。不写自己的内心感受，不提“我”字，尽可能地记录外界的现实生活。这样逐渐会看到生活中的阳光，心中也就会洒进阳光。

五是快乐疗法。培养一种兴趣爱好是一种快乐，看一次喜剧小品是一种快乐，踢一次球是一种快乐，唱一首歌是一种快乐，说一个笑话是一种快乐，来一次聚会是一种快乐……

六是交友疗法。在良好的人际交往中，可以化解挫折带来的精神创伤，进行心理保护，维护心理健康。同时，真诚地帮助和关心别人，自己还会获得欢乐。

七是目标疗法。调整自己的生活目标，不要太高太严，让自己有一颗平常心。目标调低了，就容易获得成功，也就多了一些欢乐。

责任编辑 陈建军