BOPPPS与微课相结合教学模式在护理学基础教学中的应用分析

闭静

【摘 要】本文以梧州市卫生学校 2016 级护理专业的两个班为研究对象，就 BOPPPS 与微课相结合教学模式在护理学基础教学中的应用效果进行调查和分析，发现试验组的操作和理论成绩均高于对照组。提出将预习环节中学生的表现纳入平时成绩、强化学生的沟通交流意识、制定护理学基础课程能力测评报告、开展专业教师信息技术培训等建议。

【关键词】BOPPPS教学模式 微课 护理学基础教学 实训教学 应用效果

【中图分类号】G  【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2019）12B-0090-03

护理学基础是护理专业的核心课程之一，课程集护理基本理论、基本知识和基本技能操作于一体，是一门实践性很强的学科。不少教师单纯采用讲授法，导致课堂上师生之间互动性和参与性较差，学生在课堂的兴趣点不高，已经不能满足信息化时代护理专业学生的学习和发展需求。近年来，微课在护理学基础课程教学中得到了比较广泛的应用，它使教学以教师为中心真正转变为以学生为中心，为学生创造了个性化学习、按需学习的学习方式，是传统课堂教学的一种重要补充和拓展。但微课教学是针对某个知识点的讲授，不利于学生系统掌握知识，部分学生反映知识点缺乏连贯性，难以全面把握知识。BOPPPS教学模式起源于加拿大教师技能培训工作坊，该教学方法将教学过程分为六个阶段：导言（Bridge-in）、目标（Learning objective）、前测（Pre-assessment）、参与式学习（Participatory  Learning）、后测（Post-assessment）、总结（Summary）。该教学方法的核心是强调学生全方位参与式学习，教师及时获取学生反馈信息以便调整后续的教学活动。BOPPPS 教学模式的实施可有机整合教学内容，使每个教学环节环环相扣，有效地弥补微课教学不能及时获取学生教学信息反馈的缺点。我们将 BOPPPS 与微课相结合的教学模式应用于护理学基础教学中，实现优势互补，取得了较好的教学效果。

一、对象与方法

（一）研究对象

从梧州市卫生学校护理专业 2016 级班级中随机抽取一个班作为试验组，共 67 名学生，另外一个班为对照组共 68 名学生，两组学生均为女生，两组学生在年龄、入学成绩及医学基础课程学习等情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

（二）方法

护理学基础课程在入学后的第一学期开设，两组学生均选用同一教材、同一教师、同一授课计划，并同步授课。对照组采用传统的授课方法，先理论讲授，后进行技能操作示教和练习;试验组采用 BOPPPS 与微课相结合的教学模式进行授课，具体教学实施步骤如下。

1.课前准备阶段。课程开始前，教师在移动端（电脑和手机）上创建护理学基础微信雨课堂助学平台，学生则通过微信使用邀请码进入雨课堂。教师根据护理学基础教学大纲要求，通过雨课堂网络助学平台上传教学资源，包括《护理技能综合实训指导和考评》（校本教材）、规范化操作视频、微课、教学课件、测试题、课前学习任务单等，通知学生登录平台进行学习，让其提前熟悉本次课知识点和护理技能操作流程等，并根据课前学习任务单进行讨论和完成课前测试，引导学生自行完成课前预习。

2.课堂实施阶段。课上采用 BOPPPS 与微课相结合的教学模式进行授课，以“血压的评估及护理”教学为例。（1）导言（B）。教师通过展示工作案例，创设教学情境，吸引学生的注意力，并提出学习任务，激发学生的学习兴趣和学习动力，引出本次课学习内容。时间约 5 分钟。（2）目标（O）。教师通过微信学习群发放本次课的任務单，让学生明确本次课的学习目标和学习重点、难点，让学生明白通过这堂课学习应该掌握什么内容。时间约 5 分钟。（3）前测（P）。教师根据课前学生就“影响血压测量因素”讨论的情况制作 PPT，请学生结合 PPT 汇报，师生共同分析点评，以检查学生的课前预习情况。时间约 10 分钟。（4）参与式学习（P）。首先，教师带领学生分析案例和明确学习任务，组织各学习小组自主学习合作探究，使学生认识到要完成血压的测量这一学习任务必须从评估、计划、实施、评价四个步骤进行，从而形成对任务的解决方案。其次，教师示教血压的测量并通过三位一体教学录播系统展现清晰的操作细节，帮助学生掌握血压测量的操作流程，并将测量血压的操作步骤归纳成顺口溜帮助学生记忆。最后，让学生以组为单位，运用角色扮演的方法练习血压的测量，并利用智能手机进行录制回放纠错。教师巡视指导，并用智能手机拍摄操作中存在的问题。练习过程中反复播放血压的测量规范化操作视频，学生可以随时观看视频也可以询问教师，以满足学生的学习需求。时间约 40 分钟。（5）后测（P）。练习结束，每组推荐一名学生完成血压测量的考核，根据《护理技能综合实训指导和考评》的评分标准进行评分，通过自评、互评、教师评价，检查学习效果。该环节的实施可了解学生对课堂内容的掌握情况。时间约 10 分钟。（6）总结（S）。教师根据学生在操作中的表现肯定他们在操作中的优点，例如在操作中能准确核对患者的床号、姓名做好操作前解释，能与患者有效沟通等。同时教师利用实时投屏设备将操作中拍下的照片播放给学生看，结合照片指出操作中存在的问题，让学生知道自身存在的问题，以便今后练习时纠正。时间约 10 分钟。

3.课后拓展阶段。教师组织学生到社区义诊，走进社区，为社区居民测量血压，宣讲高血压预防的保健知识。活动结束后，以小组为单位完成一份高血压预防的手抄报上传平台。请学生在微信上预约护理技能实训室以组为单位练习，并参照下发的评分标准，完成考核。

（三）教学效果评价

1.课程考核。（1）理论考核：两组学生采用相同的试卷进行统一考核，满分 100 分，其中 A1 型题 30 题，每题 1 分，共30分;A2 型题 30 题，每题 1 分，共 30 分;A3/A4 型题 40 题，每题 1 分，共 40 分。（2）操作考核：两组学生均考核生命体征的测量，两组学生均采用统一评分标准，由同一教师完成考核。

2.教学评价。对实验组学生进行问卷调查，调查学生对该教学模式的满意度。问卷调查设计 9 个项目，每个项目设非常认可、比较认可、不认可。课程结束后，采用问卷星平台通过微信学习群向实验组学生发放问卷链接，并向学生介绍问卷填写的方法和注意事项。一共发放问卷 67 份，回收问卷 67 份，有效回收率 100%。

二、结果

（一）两组学生考核成绩比较

两组学生考核成绩比较见表 1。

（二）实验组学生对教学效果的满意度调查

实验组学生对教学效果的满意度调查见表 2。

（三）结论

一是 BOPPPS 与微课相结合的教学模式有助于提高中职学生的自主学习能力。传统的教学模式是以教师为主体，学生在课堂上完全成为配角，未能引导学生对知识进行思考与辨认，未能调动学生的积极性，甚至抹杀学生的创造灵感和个性。BOPPPS 与微课相结合的教学模式遵循着“课前导预习—课中导学习—课后导拓展”三段教学为一体的教学过程，课前教师通过雨课堂上传学习资源，学生可借助 IPAD、智能手机等登录学习平台进行课前预习，教师通过雨课堂推送通知等提醒学生在规定时间内完成学习任务，并且通过雨课堂收集学生所有的学习行为数据，以便实时掌握学生的课前预习活动情况。通过实践，我们发现越来越多的学生能够做到课前预习上传的课程学习资源，慢慢形成了预习的习惯。课中学生已对所学知识进行了预习，在参与式学习（P）环节中，教师通过开展小组讨论，让学生以组为单位去寻找信息，引导学生积极思考和探索，自主解决问题，这一过程促进了学生对知识的独立思考、转化和运用，培养了学生解决问题的能力和团队合作精神，教师也由授课者变为讨论的引导者，改变了以往课堂教师唱“独角戏”的现状。此外，为了完成课后拓展任务，学生可通过小组讨论、图书馆查阅、护理专业网站搜索等资源的利用以克服学习中的困难，完成任务。教师通过雨课堂讨论板块答疑解惑，通过互动学习，激发教学双方的主动性和探索性，有利于提高学生的自主学习能力。

二是 BOPPPS 与微课相结合的教学模式有助于建立良好的师生关系，提升学生的课程考核成绩。良好师生关系的建立更有利于激发学生对课程的学习兴趣，提高学习成绩。一方面，微课教学以微型教学视频为主要载体，教师针对授课中的重点和难点通过精彩有趣的微视频呈现能增加学习的趣味性，使知识形象直观，有利于学生理解知识，从而提高学习效果。学生通过观看微课，可将微视频与自身操作对比，发现问题，更加注重细节的把握，加深对知识点的印象。课下学生可登录雨课堂，选择听课、测试、提问等项目进一步巩固所学知识。教师通过雨课堂平台与学生讨论，既可以发现教学中的不足，又可进一步加强教学的互动，有利于促进师生之间的情感交流，形成良好的双向沟通关系。另一方面，BOPPPS 与微课相结合的教学模式，让学生不再被动接受知识的灌输，学生在教师的指导下充分参与课堂教学活动。如学生在练习血压的测量时，发现自己无法辨别收缩压和舒张压，通过教师在旁讲解示范，增加了教师与学生之间的交流，降低师生间的陌生感。在总结阶段，师生自评互评、参与课堂讨论等创造了宽松愉悦的教学环境，打破了以往“以教师为中心”的课堂模式，真正实现了以学生为中心的转变，解放师生的身心，提高了教学质量。

三是 BOPPPS 与微课相结合的教学模式有助于优化教学过程，提升教学效果。单纯的微课教学容易导致知识点的孤立，不利于学生全面把握课堂学习内容。BOPPPS 教学弥补了微课知识点孤立的缺点，BOPPPS 与微课相结合的教学模式遵守“明确教学目标—确定教学行为—组织学习活动—进行教学评价”的教学闭环的循环过程，教师通过制定电子学习任务书，可将教学目标、学习重难点、学习任务、考核方式等制作成骨架性的提纲和流程，以此作为学习和复习的导向系统，有利于优化教学过程。对教师而言，实施 BOPPPS 教学能够让教师及时了解学生预习的情况和课堂学习效果，及时获取教学反馈信息，帮助教师及时地调整教学策略，合理地调整教学内容时间的分配，从而有效地突出重点，突破难点，提高教学效果。对于学生而言，学生通过教师课堂教学的引导，能够明确课堂教学流程，构建完整的实训课程知识点体系。研究显示，91.8% 的学生认为该学习模式有助于把握知识点。

三、教学中存在的问题与对策

BOPPPS 与微课相结合的教学模式，融合了 BOPPPS 模式和微课教学的优点，有效地整合串联了各知识点，增强了学习的趣味性，满足了学生个性化学习的需求，培养了学生的自主学习能力，得到了学生的认可。但从整个教学过程来看，也存在一些不足。

一是在前測环节中，部分学生没有提前预习课程知识点、未根据课前学习任务单完成学习任务，导致前测未取得较理想结果。因此，在今后的学习过程中，我们会将预习环节中学生的表现纳入平时成绩，以培养学生的自主学习能力。

二是许多学生在考核中，在面对模拟人进行操作时，护患沟通技巧不娴熟，缺乏人文关怀。例如在静脉输液考核时，许多学生在交代注意事项时就像在背书，全程与患者交流过少，不注意保护患者的隐私与安全等。因此，在今后的教学中应不断强化学生的沟通交流意识，尽量组织学生走进社区、养老院、医院等，让学生进行健康宣教、病史收集、生活护理等，提高学生的沟通交流能力，强化人文关怀意识。

三是在实施过程中，教师将学生的理论和实践考核作为最终的评价，未能体现过程性评价对学生学习的促进作用。因此，我们将过程性评价调整为学生的线上评价和线下评价之和。其中线上评价包括学生在线观看视频的时长、参与讨论的次数、课前自测的完成情况、作业等，鼓励学生在线自主学习;线下评价包括自主练习、小组练习、考核等。在每一次教学任务结束时都要完成一份由教师制定护理专业护理学基础课程能力测评报告，报告包含理论基础、操作能力、课后测试、沟通能力等项目，并进行评分，由教师对每位学生报告进行分析与指导，让学生及时了解自己的成功与不足，以便学生更好地掌握和消化该学习内容。

四是在微课制作中由于教师经验不足、信息化能力不足等原因，未能将教学难点通过微课的形式展现，如在《血压的测量》微课中如何辨别收缩压和舒张压这一难点未能通过微课突破。今后在教学中我们应多开展专业教师信息技术培训，邀请专业技术人员手把手指导，不断提高教师的信息化技术，将水银跳动的画面与声音搏动同步，以进一步突破教学难点，达到更好的教学效果。

【参考文献】

[1]夏小艳，叶 枫，向 琳，等.高资源下妇产科护理实训教学存在的问题及对策分析[J].中国继续医学教育，2016（13）

[2]胡铁生.“微课”：区域教育信息资源发展的新趋势[J].电化教育研究，2011（10）

[3]庄淑梅.微课在护理本科实验教学中的应用[J].中华护理教育，2016（1）

[4]张 琼，陈 丹，蒋 玲，等.微课在高职危急重症护理学教学中的应用[J].中华护理教育，2016（11）

[5]曹丹平，印兴耀.加拿大BOPPPS教学模式及其对高等教育改革的启示[J].实验室研究及探索，2016（2）

[6]鲍袆敏，欧阳旭平，陈 丹，等.模块化教学结合微课在妇产科护理实训课程中的应用[J].中华护理教育，2018（1）

【基金项目】2019年度广西职业教育教学改革研究项目“基于智慧教学平台学习通的混合式教学在基础护理实践教学中的应用研究”（GXZZJG2019B227）的阶段性成果之一。

【作者简介】闭 静，女，梧州市卫生学校高级讲师，研究方向：中职护理教学。

（责编 李 言）