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PBL教学法与LBL教学法在外科学临床实习教学中应用的比较

时间:2024-05-07

王鸣 吴雏燕

【摘要】目的:分析PBL教学法与LBL教学法在外科学(整形烧伤科和康复医学科)实习教学中的应用效果。方法:随机选取我院2016年7月毕业的于整形烧伤科临床实习的毕业生54例和2015年7月毕业的于康复科实习的毕业生54例。根据教学方法的不同,平均分为观察组和对照组。观察组应用PBL教学法,对照组应用LBL教学法教学,比较两组毕业生的出科理论成绩。结果:观察组毕业生出科成绩总优秀率98.15%(53/54),对照组毕业生出科成绩优秀率87.04%(47/54)。两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL教学法在外科学(整形烧伤科和康复科)实习教学中应用效果显著,且能提高学生出科成绩,值得在教学中应用实施。

【关键词】PBL教学法 LBL教学 外科学 实习教学

【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2017)42-0218-01

医院的专科教学法,多注重学生理论成绩,而忽视学生的具体实践水平。尽管外科学实习生在基础理论课程的学习中获得了巨大的进步,但是教学与实践的脱轨问题,仍旧成为他们的软肋,以整形烧伤科和康复科临床实习教学为例,往往对他们走向工作岗位产生了极为不利的影响。为研究教学策略改革的价值,特选定PBL教学法与LBL教学法两种临床路径教学法在外科学实习教学中的作用效果。现以南京医科大学第一附属医院2016年7月毕业的外科学毕业生108例为研究对象,具体阐述如下:

1.资料和方法

1.1一般资料 随机选取我院2016年7月毕业的于整形烧伤科临床实习的毕业生54例和2015年7月毕业的于康复科实习的毕业生54例。根据教学方法的不同,平均分为观察组和对照组。观察组学生年龄20-26岁,平均(22.2±1.01)岁。在学历方面,29例为中专,20例为大专,5例为本科。常规护理组护生年龄21-25岁,平均(22.1±1.11)岁。在学历方面,其中康复科实习生中35例为四年制康复治疗学本科,其余为五年制临床医学本科。两组学生的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),可比性不强。

1.2教学方法

观察组应用PBL教学法,对照组应用LBL教学法教学,比较两组毕业生的出科理论成绩。

具体操作:在进行教学前,由带教教师查找文献、搜集病例,而后制定教学计划,最后实施教学。

LBL教学法(讲授式教学),由教师主导,纯理论知识学习,包括医学基础知识、教学查房、专题报告和图文演示等课程。

PBL教学法(问题式教学),依据教学大纲编撰病例,相关活页宣传知识发放;课前基础资料讲解和学生分组式讨论;相关学习问题指导和学习目标定位,课程评价总结等;课后广泛的临床实践准备,包括临床实践、查房、手术等,课堂分组式多样化讨论,纠错等[1-2]。

1.3教学结果评价 将教学结果评价分为优秀、良好、一般三等级。优秀:出科理论和实践成绩达到90分以上。良好:出科理论和实践成绩达到80分以上。一般:出科理论和实践成绩达到60分以上。总优秀率为优秀率加良好率。

1.4统计学分析 应用统计学软件SPSS20.0进行数据统计,出科成绩用%表示,以X2检验,当P<0.05时,表示两组数据差异具有统计学意义。

2.结果

观察组毕业生出科成绩总优秀率98.15%(53/54),对照组毕业生出科成绩优秀率87.04%(47/54)。两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05),详见下表1所示:

表1 两组学生出科实践成绩比较(n/%)

3.讨论

LBL即讲授式教学法,是中国千年来的一般教学法,多应用于学科的理论知识教学。它的实施应用,能使学生掌握基础的理论教材知识,获得知识的理论提升。然而,对医学教学而言,实习教学毕业后与工作脱轨的问题,亟待改进[3]。

PBL作为新式教学法,是教师根据学生实际要求,在实习教学中,营造一种全新的实践氛围[4-5]。在教学中,打破了传统教学法只注重以听讲代替实践和思考的弊病,让学生在实践平台上,发挥想象。这种教学法注重理论和实践的完美结合,是知将实习与就业职业生涯规划全面实施的结果[6]。在实际的课堂教学中,作为医学导师,更要摒弃“教师中心论”教学法,要更多的采用“以学生为中心”的课程问题式讲授法。这样学生才能掌握真正的知识和实践技能。以问题引入课程的新式教学方法,对解放教师,降低工作强度,提升出科成绩,拓展学生思维能力和主动学习能力,提升学生的学习地位,独立思考外科学教学精华,具有积极的作用。学生在日常学习中一方面给予传授基础知识,另一方面反馈于临床。

综上所述,PBL教学法在外科学(整形烧伤科和康复科)实习教学中应用效果显著,且能提高学生出科成绩,值得在教学中应用实施。

参考文献:

[1]蔡振存,杨雪,李志宇等.PBL教學法与LBL教学法在外科学临床实习教学中应用的比较[J].沈阳医学院学报,2016,18(1):55-57

[2]匡琳,赵建业,刘朝圣等.“PBL、LBL、SP”三维一体教学法在中西医结合外科学教学中的应用研究[J].中国高等医学教育,2016,(8):99-100

[3]王桂芝,刘红,王莹等.我国PBL和LBL教学模式的外科教学效果比较的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2013,13(11):1313-1317

[4]葛圣林,冯俊波.PBL教学法联合LBL教学法在心脏外科临床实习教学中的应用[J].现代医药卫生,2014,(24):3818-3819

[5]汤铜,郑璐,李佳等.PBL教学法在外科学总论教学中的应用[J].安徽医药,2014,18(1):206-210

[6]张栋梁,巫秀义,孙迎斌等.PBL教学法在中西医结合外科学临床实习教学中的应用[J].中国高等医学教育,2016,(9):77-78

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