《健康评估》课程的教学改革初探

郭彦萍+贺怡+李帅+徐国鹏

摘 要：《健康评估》是护理专业学生必须掌握的专业基础课程，在护理学课程体系中起着重要的桥梁作用，具有理论性及实践性均强的特点。本文详细分析了我院在《健康评估》课程建设和完善的过程中面对的问题及采取的改革措施，以提高教学的质量和效果。

关键词：健康评估；护理；教学改革

《健康评估》是护理学基础课程及护理学专业课程的重要桥梁，对培养护理学生（以下简称为护生）的整体护理思维，包括整体护理评估、病情观察、恰当的护理问诊、制订详细护理计划等临床护理实践的核心能力具有非常重要的意义，护生评估的全面性、完整性、及时性和正确性也直接影响整体护理的质与量。《健康评估》课程随着护理程序及系统化护理等概念的出现，在护理专业课程设置中也变得越来越重要。如何提高我院护生学习《健康评估》课程的积极性和主动性，进行教学改革提高教学质量和效果，是本文探索的重点内容。

一、 《健康评估》课程教学的基本现状

（一） 课程设置不合理

我院《健康评估》课程采取理论与实践于一体的课程设置，理论课54学时，实践课18学时，即理论教学与实践教学的比例为3：1，这样的情况，不能满足护生对实训课程的需求，不能较好地提升护生实践操作能力。尤其我院地处新疆，班级为民汉合班，对于少数民族的学生来说，对于理论课讲解复杂难懂的专业知识，如果不结合实际操作进行实践就更加不能理解，从而影响整个《健康评估》课程的教学质量。

（二） 教师结构单一

《健康评估》课程具有理论性及操作性均强的特点，故需要有多年临床经验的医生及护士参与教学，而目前我院处于新校区，师资队伍不完善，仅有护理专业的专职教师，其并不擅长临床的体格检查，并且缺乏临床经验，所以师资结构较为单一。

（三） 教学及考核方法相对滞后

我院教师在教授课程期间，没有积极地改革创新教学方式，因材施教，依然使用传统的板书加多媒体课件进行教学，也没有针对我院民汉合班这一情况存在“同步不同效”的现象采取各种措施。考核模式由理论（70%）和实践（30%）两部分组成，考核模式陈旧单一，这种情况下，学生容易产生重成绩，轻过程的现象，并且对学生的实践操作能力及综合理解分析能力的提高没有太大的帮助。

二、 《健康评估》课程教学改革的思路

（一） 优化《健康评估》课程设置

本次《健康评估》课程教学改革，应该要突出“够用”和“实用”并重的特点。护生不仅可以通过理论学习，掌握课程必要的理论知识，而且通过实训课程将理论和实践知识有效地结合起来，提高他们观察、分析和解决问题的能力。

为了保证课程教学的有效性、先进性和实用性，建议增加《健康评估》实践课程学时。即理论课54学时，实践课27学时，即理论教学与实践教学的比例变为2∶1。在实践内容方面，建议与护士临床实际工作结合，缩短理论教学与临床实际工作的距离，增加被评估者的沟通技巧、异常心电图的阅读及分析、护理诊断的排序及分析技巧等相关内容。

（二） 调整师资结构

《健康评估》课程是护理学专业的学生必修的一门实践性极强的专业基础课，学好这门课不仅需要学生花费大量的时间，教师的知识传授，指导作用也是至关重要的，因此合理调整我院师资队伍显得尤为重要。笔者建议，第三章体格检查、第六章实验室检查、第七章心电图检查及第八章影像学检查等章节，由临床医生进行授课，其结合临床常見的案例，可以使知识点更生动容易理解；第二章问诊、第九章护理诊断及第十章护理病历书写等由护理专业教师讲授，各学科教师共同集体备课探讨，从而使学生更好地理解掌握《健康评估》课程的各个知识点。

（三） 运用多种教学方法

我院之前单一的理论加实践教学已经不能适应目前教学的需要，急需改变目前的现状。笔者认为教师可以采用边说边练、角色扮演及现场教学等教学方法及手段，将枯燥的、抽象的、难以理解的知识点形象化，这样便于学生掌握。具体表现为我们要多利用先进的科学仪器设备，如多媒体和实验室先进的教学设备等，然后通过边讲解边示范的方式传递理论知识，护生则通过边学边练边问老师边指导的方式来进一步强化。我们还可以结合更多灵活的教学方法如：问题导入法、角色扮演法、病例分析法、专题研讨法、情境教育法、任务教育法等，这些灵活多样的教学方法不仅发挥了学生的主观能动性，更是大大提高了学生的学习积极性和兴趣。

（四） 完善《健康评估》考核机制

为了提高护生整体素质，培养其分析问题、判断问题及解决问题的能力，笔者认为要对学生进行更为全面的考核，例如加入案例分析、期中考试、知识竞赛、操作考核、病历书写等内容，同时，理论考试内容不仅要紧扣课程的教学大纲，还要紧扣护士资格考试大纲，为培养一名合格的护士打下坚实的基础。

三、 总结

综上所述，《健康评估》作为一门护理学专业的重要课程，虽然目前教学面临着很多困难，但是我相信只要通过不断地教学改革，大胆地改革创新，我院一定能探索出适合我院实际情况的教学方法，从而提高《健康评估》的教学质量，更好地为社会培养出一批批优秀的护理专业人才。

参考文献：

[1] 李婷，李占峰.临床护理工作健康评估实践操作应用频度调查研究[J].中国护理管理，2013，13（3）：431-432.

[2] 朱晓红，李淑迦，李俊.澳大利亚迪肯大学高等护理教学方法及特点[J].中华护理杂志，2007，42（3）：285-286.

作者简介：

郭彦萍，贺怡，李帅，徐国鹏，新疆维吾尔自治区克拉玛依市，新疆医科大学厚博学院。endprint