时间:2024-05-09
程星川等
摘 要: 跳跃的节奏、舒缓的旋律、美丽的音符常常给大家以美的享受。同样,美妙的感觉适用于病人,包括儿童患者。早在19世纪早期,南丁格尔就注意到音乐与人的声音具有帮助病人痊愈的功效。现代治疗与护理模式要求以病人为中心,最大限度满足病人的需求,音乐以其独特的艺术结构和情绪感染力满足这一需求。对儿童治疗与护理,音乐功效较于语言有时更胜一筹。近年来,音乐在儿童治疗与护理中得到快速发展。本文将从音乐与情感,音乐对不同症状儿童患者的治疗与护理作用等方面总结概括。
关键词: 音乐 儿童 治疗 护理
1.音乐概述
1.1音乐对情感情绪的影响。音乐可以疏导不良情绪,柔和放松的旋律可以抑制缓解人们内心彷徨不安的情绪,使内心的“焦火”平息下来;可以让人们的情感得以升华。美籍华裔音乐治疗家刘邦瑞说:“乐治疗基本是一种行为科学,注重的是人的行为动态和改进行为走向健康的方法。”
1.2音乐对疾病的作用。面对现今各种复杂的医学杂症,医生们除了使用普通的医疗仪器和医药之外,常常还会运用一些对疾病治疗具有一定辅助作用的新手法。优秀的护理前辈男丁格尔在《护理手记》中就音乐疗法涉及音乐给病人带来的效果给出详尽解释和分析。
2.音乐之儿童治疗与护理
2.1早产儿与新生儿。不管是足月儿,还是早产儿,新生儿免疫力都比较低,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理。在对这些患儿进行护理时,对于孩子一些心理需求,如爱抚和视、听、触、味、嗅等刺激难以满足。而音乐恰恰可以填补这一空缺。对开封市儿童医院新生儿科住院部接收的36例新生儿肺炎患儿其中18例辅以音乐疗法,发现在治疗新生儿肺炎的同时辅以音乐疗法,给予舒缓柔和的音乐,定时、有规律地刺激患儿大脑的听视神经系统,较对照组18例患儿,可以明显缩短患儿病症恢复时间和住院时间,降低患儿病情恶化、并发症发生的几率,有效提高患儿存活率。
2.2多动症与自闭症。通过音乐,多动症儿童得到一定体验,提高判断和决断力。对于自闭症儿童来说,音乐因为可以发展社会交往能力,因此很适合集体合作。不管是多动症还是自闭症儿童,音乐都可以起到很好的调节和治疗作用。运用舒缓的音乐可以对自闭症儿童起到很好的心理防御消退作用。
2.3心脏病。针对婴幼儿心脏病术后护理沟通不宜问题,经过多次观察发现,音乐可以起到很好的干预和调节。在2014年第三季度的3个月中,将开封市儿童医院该病区科室的66例先心病术患儿分为两组进行对照,33名为A组实验组,另33名为B组对照组,两组患儿年龄、性别、病情、手术方式、护理程度等均无明显差异。护士选取柔缓、积极、典雅等不同歌曲,并与家属沟通,将音乐控制在50~60的dB,播放15~20分钟。结果发现,实验组患儿因哭闹、烦躁导致血压升高、心率加快等情况明显优于对照组患儿,说明音乐治疗可以对这一病情的患者起到一定镇静效果。
2.4吸痰雾化。开封市儿童医院住院进行雾化吸入的婴幼儿120例,男65例,女55例,年龄6个月至1.5岁。其中急性支气管炎50例,哮喘性支气管炎40例,毛细支气管炎30例,住院3至5天。均无呼吸衰竭、心功能衰竭等并发症及先天性心脏病等重症疾病。将其中60例分为一组,且两组年龄、性别、病情比较,p〉0.05。两组均接受雾化吸入治疗,每天3次,每次5至8分钟。对照组按常规治疗进行,实验组根据婴幼儿不同年龄阶段的情况选取不同音乐辅助,同时进行雾化治疗。结果发现,无论是婴幼儿的配合程度,还是苦恼情况,实验组都明显优于对照组的治疗效果。
2.5腰椎穿刺术。由于腰椎穿刺是在局麻下进行的一项创伤性检查,接受穿刺时患儿意识清醒,手术可引起患儿心理和生理的应激反应。患儿常常会情绪紧张,对检查操作造成困难,增加术后恢复时间。通过舒缓的旋律对患者产生催眠放松的治疗效果。通过和谐的节奏,刺激身体神经、肌肉,使人产生愉快情绪,使患儿在疾病或医疗过程中积极配合,减轻患儿紧张和不适。
3.小结
音乐对儿童治疗和护理起着积极作用。人们可以利用感受式音乐疗法、主动式音乐疗法、急性式音乐疗法及创作式音乐疗法,促进患儿治疗和护理。通过对开封市儿童医院的新生儿和早产儿、多动症和自闭症、心脏病、吸痰雾化、腰椎穿刺术等患儿的治疗和护理进行各种适宜音乐干预及辅助后,发现音乐均可起到正面影响,减少患儿治疗及术后恢复时间,提高患儿家属的满意度。
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