黑河地区高校学生基本医疗保险满意度对策研究

王楠

摘 要：自2009年高校学生被纳入城镇居民基本医疗保险对象后，随着覆盖范围和覆盖人口的持续增加，广大学子的医疗需求也逐渐凸显，很多方面需要完善。因此，本文以黑河地区高校学生基本医保满意度为研究视角，探索影响其满意度的主要因素，进而发现高校学生基本医保在整个运行过程中存在的问题，基于分析结果，提出具有针对性的政策建议。

关键词：大学生基本医疗保险;满意度;对策研究

基于前期对黑河地区高校学生对医疗保险满意度的调查结论，以提高大学生基本医保满意度水平为目的，提出以下几条具有针对性的建议。

1 完善大学生医保制度提高医保福利水平

加大门诊待遇，扩大医保范围。目前高校学生就医主要是因为一些常见的小病，就诊种类主要以小病门诊为主，但由于起付线的限制，使得学生有权使用基本医保的频率较低，即使是多次数小病就诊，也会对学生形成一定的负担，如若学生因大病看不起或误以为是小病则会造成病情的耽误。另外一些慢性病病种，比如白血病有封顶线限额管理，年度内累计金额超过限额后，就需要全额自付，这对于患有慢性病的学生而言，其负担是难以承受的。相比于国内的医疗制度，在推广我国大学生医疗保障的进程中，结合实际，借鉴国外高校学生医疗保险的优点，比如扩大医疗保障范围，对特定的病情的治疗的封顶额度有所提高等等，让我国大学生的医疗保障项目更贴近大学生，解决大学生的实际问题，提高大学生医保的总体质量。

2 全面加强黑河地区医疗机构自身建设

研究结果发现诊疗及时性、服务态度、专业水平以及诊疗设施对就医体验因素的影响效应较大，由此可见对这几方面进行改善，对提高大学生基本医保满意度水平有很大的帮助。因此针对这些问题提出了以下三个方面的建议。

2.1加大资金投入定期更新校医院医疗设备

调查显示，黑河地区高校学生对定点医疗机构的诊疗设施评价得分 3.17，且满意率较低。认为校医院的诊疗设施往往不完备、不先进，使得对疾病治疗的效果不明显，因此校医院的管理人员应当重视医疗设备的维护以及更新换代。

2.2提高医疗专业水准，对症下药

需要要求黑河各高校校医院在引进医护人员时要严格把关，并要求医护人员进行定期学习、参加培训等，比如制定定期检验其操作水平、理论知识考核等政策。如若医护人员的专业素养处于高水平，学生自然而然会产生信任，愿意来校医院就诊。

2.3改善服务态度，以患者为中心

调查显示，多数黑河高校学生是认可医疗机构中医护人员的就诊态度的，但仍有一些同學对就诊时的某些情况表示不满，一些同学表示由于匆忙忘记了带钱或带的不够而无法支付医药费用时，遭到了医院医护人员拒绝医治，导致高校学生不能及时就医，因而导致高校学生对该指标评价不高。在这种情况下，医院医护人员应当以学生的病情为主，先给予其及时的治疗，后续可以协助患病学生向他人寻求帮助，可以让患病学生通知他的朋友或者是亲属来代交医药费。

3 提高黑河高校学生医保认知度

从黑河地区高校学生基本医保满意度的研究结果可以得出，大学生对医疗保险的认知度可以间接的影响大学生基本医保满意度的水平。从调查情况来看，总的来说黑河地区高校学生对基本医保认知不够。此外，问卷调查显示有超过半数的学生是在学校的宣传中对医保政策有所了解，由此看来学校的医保政策的宣传能够更多的影响黑河高校学生对基本医保政策的认知。因此，学校应当通过多种途径对大学生基本医保政策进行宣传，比如召开班主任会、主体班会以及通过网络平台等对其进行宣传，来向学生详细介绍目前的基本医疗保险政策，包括其缴费水平、报销流程、报销范围、异地就医等各项内容。另外高校在积极宣传基本医保政策时，也应当定期举办健康知识讲座活动或者定期在高校网络平台上推送有关健康方面的知识，用来提高大学生对自身健康及疾病预防意识，落实预防重于治疗的健康观念。

4 提高黑河高校学生异地就医报销便利度

目前，黑河对参加基本医保的高校学生异地就医问题作出了如下规定：本地不能诊断和治疗的疾病看，经批准转外地诊断、治疗而提高大学生对基本医疗保险的关注度。此外，对于大学生医保政策应在整个社会中进行大范围、大力度的的，统筹基金予以支付，或者寒暑假在异地家中住院或上学期间突发重病因无人照顾回家治疗的，个人先垫付医疗费用，上学后携带住院证明、费用发票等，带着学校证明到社保分局办理支付协议后，持社保卡到社保局医疗保险待遇支付报销待遇。从上述不难看出，高校学生异地就医程序复杂，因而建立高校学生基本医保参保地与就医地间的协作机制，实现基本医保参保大学生异地住院、异地普通门诊、异地药店购药和门诊特殊慢性病的即时结算，方便高校学生的异地就医报销。