山东威海多元化布局健康服务业

◎于淼

山东威海多元化布局健康服务业

◎于淼

着力发展健康产业是山东省威海市结合自身优势作出的战略选择。本文分析了威海市发展健康服务市场的优势，用详实的数据反映了健康服务业的发展现状和面临问题，提出了强化政策引导，积极推进社会力量办医；创新服务模式，优化投融资引导政策；丰富相关产业，营造良好社会氛围等建议。

健康服务业；优势；建议

山东省威海市位于山东半岛东端，海岸线长985.9公里，先后荣获国家卫生城市、国家园林城市和国家森林城市等称号，被誉为北方度假、疗养和养生胜地，具有发展健康服务业的独特优势。

独特优势

1.健康服务市场需求旺盛

一是城乡居民收入较高，群众健康需求旺盛。截至2016年末，全市常住人口281.93万人，全体居民人均可支配收入30941元，增长8.6%。其中，城镇居民人均可支配收入39363元，高于全国城镇居民人均可支配收入5747元。城市居民家庭人均消费性支出中的医疗保健支出为1932元，同比增长16.5%。随着可支配收入的增加，城乡居民消费能力也随之提升，对优质健康服务需求更加强烈。二是人口老龄化进程加快，老年人基数庞大。2016年，全市1%人口抽样中，60岁以上老年人口数占抽样人口数的26.1%，比2010年第六次人口普查的占比提高了8.3个百分点。人口老龄化和家庭结构的变化为健康服务业打开了广阔的发展空间。

2.外部条件得天独厚

威海市空气质量优良，囊括生态人居领域的多项国家级荣誉。作为“一带一路”的重要节点城市，随着中韩地方经济合作示范区、国家服务贸易创新发展试点、产城融合示范区等的建设，城际铁路、高速公路、港口和航空等重大基础设施互联互通能力不断提升，城市综合交通体系的支撑保障和承受能力不断增强，为健康服务业发展和项目引进奠定了坚实基础。

3.促进产业结构优化

发展健康产业是威海市“十三五”乃至今后一段时间产业结构转型升级的主要方向，对提高区域综合实力和城市形象，改善居民生活质量、提高消费水平具有重大的推动作用。

发展现状

1.医疗健康服务业发挥着核心作用

（1）医疗资源丰富。2016年，全市拥有医疗卫生机构2626处，其中三级以上医疗机构9处，民营医院23家，养老机构内设护理院2处，形成了覆盖全域的市、县、镇、村四级医疗卫生服务网络，门类较为齐全，功能基本互补；拥有卫生技术人员19654人、病床17443张，千人口床位数、执业（助理）医师数与注册护士数分别为6.22张、2.56人和3.10人，能够满足人们对医疗健康服务不断增加的需求。

（2）精神心理和中医药服务能力显著提升。精神心理服务方面，2016年，威海拥有精神心理科医生23人，开设有特色门诊、专家门诊、心理门诊、睡眠门诊和精神门诊。中医药服务方面，创建三级甲等中医院3处、国家级中医重点学科和专科7个、省级重点专科10个，拥有名中医专家54人，创建省中医特色镇卫生院和社区卫生服务站17处，所有社区卫生服务机构和镇卫生院都能够提供中医药服务。

（3）智慧健康布局初见成效。2016年，全市建立电子健康档案191.45万份，纳入管理的孕产妇、儿童及老人有29.18万人；规范管理高血压、糖尿病和重性精神疾病患者14.29万人；家庭医生服务团队累计组建489个，签约家庭58.14万户。另外，威海市中心医院“移动智慧医院”平台于2016年正式上线。市民仅需一次性办理市中心医院就诊卡，通过手机关注“威海市中心医院”微信平台，便可实现在线预约挂号、门诊充值、报告查询及住院押金补缴等功能，为患者提供了更加人性化、便捷化的就医体验。

2.健康保险的保障作用日益加强

（1）基本保障逐步完善。威海市已基本形成覆盖城乡居民的全民医保体系， 2016年，全市有206.9万人参加基本养老保险，连续12次增调退休人员养老金，惠及全市34.4万名退休人员，居民基础养老金标准提高至110元。有251.7万人参加基本医疗保险，居民医保补助提高到420元，定额结算病种达到131个。

（2）商业健康保险地位提升。商业健康保险包括健康险和寿险，它作为社保的重要补充，商业健康保险从整体上降低居民的医疗成本，提升居民健康水平。2016年，全市商业健康险承保件数356502件，占全市财产保险总承保件数的15.6%，人均保额和2015年相比增加了1万元。2016年全市寿险从业人员为23744人，承保件数1392642件，比2015年同期增加了2.1%，实现人均保额12万元，寿险保险深度为2%，和2015年相比提高了0.3个百分点，商业健康保险的地位正逐步提升。

3.健康管理与促进服务成为推动健康服务业发展的重要引擎

（1）养老服务体系基本形成。2016年，全市已建成各类养老机构及收养性社会福利单位147家，新增养老床位4100张，累计拥有床位2.7万余张，每千名老年人拥有养老床位41张。累计建成城市社区老年人的日间照料中心397个，所有养老机构均实现全天候医疗服务。医养结合型养老项目快速发展，被民政部批准为全国医养结合试点城市。以海大老年康复中心、光华老年康复医院等为代表的医养结合型项目已经全面落地，并投入运营。

（2）高端健康服务业态涌现。一是外部资本积极涌入威海市场，美年大健康、爱康国宾等健康体检管理机构进入威海，提供高端健康体检服务。二是本土企业积极拓展发展空间，2016年组建的威海威高医疗健康有限公司目前已经和各大医院进行了医院营养餐项目合作，发展情况良好。三是健康相关支撑产业不断壮大，2016年全市实现医药、医疗器械产业总产值达到520.2亿元，规模以上企业达到37家，拥有中国驰名商标3个、山东名牌产品8个。中医药种植规模持续扩大，西洋参、丹参和太子参实现规模化种植，种植面积达到5.8万亩。

（3）全民健身工程稳步推进。自2006年以来，威海市已建设7个大型体育中心示范工程，11个县级全民健身活动中心，72个乡镇、街道健身工程，7处全民健身户外基地，2016年改建和新建31处镇级全民健身中心，140个居委会（社区）健身工程。全面实现城市社区、乡镇、街道全民健身工程全覆盖，全市人均体育场面积达2.73平方米。另外，自威海市首家社会保障卡和市民卡定点健身消费单位正式在奥林国际健身中心高区店挂牌后，全市先后有31家健身俱乐部成为社保卡和市民卡定点健身单位，威海市成为继泰安市之后，山东省内第二个推行社会保障卡和市民卡定点健身消费政策的地级市。

（4）着力打造健康产业园区。以东部滨海新城为核心打造威海国际医疗健康产业城，在产业布局上，以高端医疗机构、康复机构和服务机构为核心，发挥毗邻日韩优势，先期重点打造国际（特色）医疗中心、体检中心、整形美容中心及以中医为主的“国医馆”、中（汉）医学国际交流中心等。重点发展中医医疗、康复理疗、健康管理、养生保健和健康养老等产业，规划建设威海国医馆，开展中医诊疗、中医养生、健康管理和学术交流等服务，打造中医药国际博览中心、文化交流中心。目前，已引进绿城集团与市城投公司开发建设康养之都，建设医养结合的健康产业项目。

面临的问题

1.医疗机构发展待优化，民办医疗压力不容忽视

2016年，威海市共有民营医院23家，床位数占全部医疗机构床位数的比重为7.7%，民营医院所承担的门诊量、住院人数，仅占全市的3.2%和5%。民营医疗机构在审批准入、科研立项等方面难以享受与公立医疗机构同等待遇。另外民营医院运营过程中面临的压力也不容忽视：一是医保定额上限太低，与专家的付出、医院手术成本不成比例；二是政府惠民政策难以惠及民营医院。

2.专业人才匮乏，科技支撑薄弱

缺乏专门的医学研究机构和健康产业研究机构，具有研发创新能力、企业管理能力的高端人才严重短缺，研发投入普遍不足，缺少自主知识产权和核心技术，科技研发力度亟待进一步加强。

3.宣传力度不大，群众认知度不够

目前，部分区市、单位和群众对健康产业的认识还存在一定的偏差，政府部门对健康产业相关的企业宣传力度不够。如美年大健康作为全国性的体检机构，每年都会自发地到乡镇、社区义务为群众体检，但因人们对体检预防的认识模糊不清，对体检专业机构的认知不够全面，反应并不积极。

4.商业保险意识不强，三大格局亟待完善

保险密度指按当地人口计算的人均保险费额，它在一定程度上反映当地居民的保险消费情况。2016年威海市商业健康险的保险 密度为831元/人，寿险的保险密度为2290元/人。与发达国家先进地区相比，我国商业保险覆盖人群数量、人均保障额度以及补偿灾害损失能力仍有待提升。如2013年，美国、日本、英国与法国的保险密度分别为3979美元/人、4207美元/人、4561美元/人和3736美元/人，同年全球市场人均保险支出为652美元，而我国的保险密度在2014年也仅为237.2美元/人；2013年，美国、日本、英国和法国的保险深度分别为7.5%、11.1%、11.5%和9.0%，同年全球保险深度为6.3%，而我国的保险深度在2014年仅为3.18%。这些数据在一定程度上反映出广大居民投保商业保险的意识还有待提升，全社会的保险消费和保险服务格局亟待完善。

5.资金投入不足，养老服务能力有待加强

尽管政府不断增加养老资金供给，财政支付压力逐年加大，但养老资金的投入仍明显不足，在养老扶持政策的落实上存在阻力和障碍。如政府给予农村养老服务机构无息贷款的扶持政策，但是银行方面执行政策不到位的情况仍然存在。

对策与建议

1.强化政策引导，积极推进社会力量办医

制订实施健康产业发展规划，强化政府保障和维护人民群众健康权益的责任。放宽市场准入，鼓励社会资本、境外资本依法依规以多种形式投资健康服务业。重点支持符合规划、市内短缺及符合服务业发展政策的医疗机构，引导民办医疗机构通过资源整合、连锁经营、托管共建等方式向“专、精、优”方向发展。

2.创新服务模式，优化投融资引导政策

推进智慧健康、智慧医疗的建设与应用。鼓励金融机构加大对健康服务业的支持力度，创新适合健康服务业特点的金融产品和服务方式，扩大业务规模。鼓励各类创业投资机构和融资担保机构对健康服务领域创新型业态、小微企业开展业务。

3.丰富相关产业，营造良好社会氛围

支持发展与基本医疗保险相衔接的商业健康保险，鼓励以政府购买方式，委托商业保险机构开展医疗保障经办服务。加快医疗、药品、器械和中医药等重点产业发展。加快健康服务人才队伍建设，鼓励社会资本举办职业技能培训，规范并加快培养护士、养老护理员及康复治疗师等从业人员。充分利用广播电视、平面媒体及互联网等新兴媒体深入宣传健康知识，倡导健康的生活方式，在全社会形成重视和促进健康的社会风气。

（作者单位：山东省威海市统计局）

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10.13561/j.cnki.zggqgl.2017.08.022 编辑：云霞