秋冬季腹泻如何中医养生调理

上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科副主任医师 喻 晓

天气转凉后，33岁的小张很是苦恼，最近两周只要稍微吹点冷风或者喝点冰饮料就腹泻，一天如厕四五次是常事。起初，小张以为可能是暂时吃坏了肚子，自己服用了一些止泻药，但仍不见好转。时间长了，频繁的腹泻让小张正常的工作、生活受到了影响；同时他在网络上看到一些不实的信息，担心自己生了什么“重病”，于是忐忑不安地到医院就诊。医生仔细询问病史，建议小张抽血化验和做肠镜检查，排除了感染导致的腹泻和肠道器质性病变。最终，医生考虑小张的腹泻是由胃肠功能紊乱引发的。

秋冬季腹泻的病因

腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。秋冬季为消化系统传染病高发时期。

感染性腹泻的病因常见轮状病毒、诺如病毒、沙门菌、致泻性大肠埃希菌等，多由饮食不洁引起。

非感染性腹泻则多由胃肠功能紊乱引起，由于秋冬季节天气干燥、寒冷，人容易着凉，肠道内水分不足，加上缺乏足够的运动，致使肠道蠕动变慢、食物滞留引起消化不良，这些原因都会导致腹泻。

中医认为，秋冬季节寒气较重，脾胃阳气最易受损，脾胃虚寒，易出现胃痛、腹泻等症状。

秋冬季腹泻如何中医预防调护？

1.日常生活注意事项

注意饮食、饮水卫生，养成饭前便后洗手的习惯，不吃生的或半生的食品，蔬菜、水果要洗净。

减少外出就餐次数，少去拥挤的场所，杜绝传染渠道等。

保持良好情绪，适当进行体育锻炼，保持1周3～4次、30分钟以上的有氧运动，增强人体抵抗力。

早餐要吃好。天冷的早晨，很多人因为赖床而来不及吃早餐。而寒冷的秋冬季节本就阳气不够充足，若没有进食早餐，机体摄入能量不足，导致胃气不生、胃阳不振。因此，秋冬天早晨更要吃饱吃好，选择如牛奶、面包、鸡蛋等食物，让体内蓄积足够的能量来抵御寒冷，振奋胃气，鼓舞胃阳。

清淡饮食，适当多吃温养之品。在寒冷的秋冬天，在清淡饮食的基础上大家可以适当多摄入温中养胃的食品，如羊肉、虾、鸽、韭菜、桂圆、红枣、生姜、大蒜、胡椒等。喝粥养生也是温补脾胃的好方法，还可以加入薏苡仁、茯苓、山药等健脾化湿的药食两用之品。

2.中医治疗预防调理

中药调理：秋冬腹泻主要为脾胃虚寒、寒湿内盛，常用方剂有痛泻要方、四神丸等。秋冬时节天气寒凉，适合服用膏方。膏方既可以调理脾胃，同时温阳滋补力量显著，有充分发挥其药效持久、吸收性强、保质期长、服用方便等优势，从而顾护脾胃，促使疾病痊愈。

外治疗法可采用穴位贴敷、艾灸等辅助治疗秋冬季腹泻。

◎贴敷治疗 选取足三里（在小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处）、神阙（位于腹中部，脐中央）、中脘（位于上腹部，前正中线上，当脐中上4寸）等穴位，采用祛湿止泻的中药，研磨成粉后，用食醋调成糊状进行贴敷。

◎艾灸治疗 选取足三里、胃俞（位于背部，当第十二胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸）、气海（位于腰部，当第三腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸）、神阙、大肠俞（位于腰部，当第四腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸）等穴位，可加用姜片行隔姜灸，增强温脾散寒的力量以达到止泻的目的。