脑卒中后便秘怎么办

深圳市中医院脑病与心理病科 陈婧姝 王 蕊

近年来,我国脑卒中发病率和患病率呈增长趋势,便秘是脑卒中后常见的并发症，尤以出血性脑卒中急性期2周内最为常见。脑卒中患者用力排便会引起颅内压增高，加重病情，影响疾病的预后，延长住院时间，甚至导致生命危险，给患者及其家庭带来沉重的经济负担。

中医子午流注在我国历史悠久，基于子午流注理论，运用中医适宜技术，可以改善患者便秘情况，恢复自主排便功能，减少身体不适及并发症的发生。

以子午流注理论为指导，择时进行相应的护理措施

5—7点（卯时）：大肠经最旺（卯时大肠蠕，排毒渣滓出）

耳穴压豆：通过刺激耳部的三焦、小肠穴，调节患者肠道功能；刺激直肠、大肠、交感穴，可导滞顺气，增加肠道蠕动；胃、脾穴能够通便益气；肾、肺穴能够促进排便、大肠导糟粕，双耳交替贴敷，能够产生调节胃肠气机、通便润肠的效果。

择时饮水：患者可以选择在卯时5分钟内一次性饮完200毫升1%温盐水，使大肠充分吸收水分，润肠通便。

7—9点（辰时）：胃经最旺（辰时吃早餐，营养身体安）

艾灸脐部：此时胃经经气旺盛，最有利于调理脾胃枢纽。神阙穴有治疗卒中、和胃理肠的效果；关元穴可理气活血，提升机体代偿能力；气海穴补气益气；下脘穴能促进消化吸收、提高脾胃功能；天枢穴能够调节胃肠道功能。

9—11点（巳时）：脾经最旺（巳时脾经旺，造血身体壮）

腹部按摩：此时脾经气血旺盛时，故在巳时予以腹部按摩，可以促进血液运行，增加穴位刺激的作用，刺激肠道蠕动，软化大便，起到润肠通便之效。取穴为中脘、下脘、气海、关元、天枢、大横、腹结等。