脑卒中昏迷能苏醒吗

孙建华

近期，热播电视剧《人世间》中，周母突发脑出血后，在家人每天坚持穴位按摩等各种悉心照料下，昏迷两年多竟奇迹般苏醒。这样的剧情真的会存在吗？

能否苏醒受多种因素影响

脑卒中（中医称“中风”），包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。其中，出血性脑卒中简称脑出血。剧中的周母因为急火攻心突发脑出血而成了植物人，卧床两年多后才苏醒。

患者是否能苏醒，首要的决定因素是患者的脑损伤程度。损伤程度越轻，苏醒的概率相对就越高。其次要看患者的年龄，越年轻的患者，自我修复能力越好，苏醒的可能性越大。最后是一些干预手段，像按摩、精心护理等，但作用有限。只要腦卒中患者的脑干系统没有损伤或功能完整，就有苏醒的可能。理论上来说，如果脑卒中患者昏迷半年还没有苏醒，苏醒的概率是微乎其微的。

脑出血与情绪有很大关系

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，其发病因素主要包括：①基础病，比如高血压、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、动脉瘤、先天性血管畸形等;②诱发因素，如情绪激动或精神极度紧张、不良生活习惯、长期卧床不动等。

预防脑出血，要积极治疗基础病，还要保持愉悦的心情和良好的心态。另外，还可以选择合适的运动进行锻炼。脑出血患者往往由于情绪激动、用力时突然发病，早期死亡率很高，很多患者昏迷不醒，尽管有些苏醒过来了，但幸存者中多数也留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语障碍等后遗症。

多种手段共同治疗脑卒中

针对脑卒中昏迷患者，目前会采用高压氧治疗、药物疗法（如神经营养剂）、非药物疗法（包括音乐疗法、视刺激、磁刺激及中医针灸、按摩）等手段帮助患者促醒康复。此外，亲情关怀也可以很好地帮助患者。中医认为，植物人状态的患者存在脑络受损、神匿气闭等情况，可根据患者的病情轻重和症状辨证施治，采用活血化瘀、醒脑开窍的中药，以及在特定穴位进行针灸、按摩疗法，可疏通经脉，诱导大脑神经中枢的修复。8FB070CB-8E24-4A31-8E83-F562BF203F50