查肿瘤标志物要牢记这五点

王晓明

南京70岁的张大爷肠癌术后3个月复查血清肿瘤标志物，数值升高了3倍多。经医生反复询问，张大爷才想起术后一直在服用蛋白粉。遵医嘱停服蛋白粉1个月后复查，肿瘤标志物恢复了正常。

腫瘤标志物检查广泛用于癌症的筛查、治疗及康复指导中。作为癌症患者复查的常规项目，其数值的准确性受到很多因素的影响。检查前，以下几点要牢记。

管好嘴 很多人在患癌后，亲朋好友会送来大量补品，家属也会刻意给患者补充营养。过分进补不仅会加重患者的肠胃负担，也可能造成肿瘤标志物的假性升高，影响医生对肿瘤进展的判断。

戒烟酒 吸烟者中约有33%的人可见癌胚抗原（CEA）轻度升高，喝酒也会引起肿瘤标志物数值的波动。癌症患者康复初期大多能戒烟酒，但时间长了，有些人又开始抽烟、喝酒。

保持良好的状态 虽然大多数肿瘤标志物检查不需空腹，但若和肝肾功能、血糖、血脂等检查同做，则需要空腹。并且检查前一天要清淡饮食。

尽量固定在同一家医院检查 常有患者在一家医院检查正常，到另一家医院检查却又查出异常。建议随访监测标志物要选同一家医院或同一个临床实验室，以便医生准确判断病情。

留意这些因素 经期、怀孕、打了狂犬病疫苗等都会影响肿瘤标志物数值，肝肾功能异常、胆管梗阻和体内有炎症等也可能造成标志物呈假阳性。此外，化疗可导致肿瘤标志物一过性增高。

肿瘤标志物一次升高不能说明问题，应1个月内复查1次，或尽量多复查几项常用的标志物，以便动态观察。如持续升高或几项同时升高，需在专科医生指导下，进一步做其他处理。