“两癌”筛查范围扩大 女性患者的福音

陈会兰

前不久，国家卫生健康委发布《宫颈癌筛查工作方案》和《乳腺癌筛查工作方案》，提出为适龄女性提供宫颈癌、乳腺癌筛查服务。筛查服务对象为城乡适龄（35～64周岁）女性。

方案中宫颈癌篩查主要流程包括妇科检查、宫颈癌初筛、阴道镜检查、组织病理学检查等，乳腺癌筛查主要流程包括乳腺体检、乳腺彩超检查、乳腺X线检查等。另外，筛查还包括筛查异常或可疑病例随访管理、社会宣传和健康教育等服务。方案还附上了宫颈癌和乳腺癌防治健康教育核心知识。

方案中突出以预防为主、防治结合、综合施策的原则，目的是促进疾病早诊、早治，提高女性的健康水平。

人乳头瘤病毒（HPV）是全球最常见的性传播病毒，人一生中感染HPV的危险性高达80%。超过99%的宫颈癌病例与某些高危型的HPV感染相关，85%～90%的高危HPV感染可以自发清除，只有10%～15%持续存在，宫颈HPV感染的过程通常是初始获得、持续感染、宫颈上皮内病变以及肿瘤进展。2020年11月，世界卫生组织启动了加速消除宫颈癌全球战略，其中包括2030年实现三大目标：90%的人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种覆盖率，70%的筛查覆盖率与90%筛查结果呈阳性或宫颈病变的女性得到适当的处理。

中国科技大学附属第一医院妇产科专家赵卫东说：“宫颈癌是唯一一种可以预防和治愈的恶性肿瘤，可以通过定期筛查来达到早诊断、早治疗的目的。早期的症状可表现为接触性出血或阴道不规则流血，临床上常采用HPV联合宫颈细胞学检查进行初步的筛查。自2019年‘两癌筛查推广以来，门诊多了一批被动筛查出来的患者。她们普遍来自农村地区，常不知所措。这说明了普及宫颈癌防治知识的重要性，要提高患者防治意识，做到主动筛查。与此同时，尽早进行HPV疫苗的接种。”

国家关爱低收入人群，关注农村女性的两癌筛查，是我国女性的福利，也体现了国家对女性的关爱。

赵卫东主任表示：“为了配合国家的两癌筛查，我准备在明年自发筹钱成立安徽省女性关爱公益基金，面向妇科肿瘤患者、面向HPV感染患者、面向低收入群体进行宫颈癌筛查。希望率先在安徽地区降低宫颈癌的发病率。”

中国科技大学附属第一医院甲乳外科专家孔源也表示，2022年她将积极为广大城乡女性科普乳腺癌筛查相关知识。