药效分长短 怎么选

阎敏

慢性病患者控制病情、维持用量时选用长效剂型药好。长效剂型药最大的特点是患者依从性好，漏服的可能性低，有利于患者坚持正规化和长期性治疗。但是因为作用时间较长，患者用药最好在医生指导下从小剂量开始用起。如治疗高血压的长效降压药，氨氯地平、非洛地平等，每天清晨服一次可使血压在24小时内保持稳定。

疾病急性发作，需要尽快控制症状的，选用短效药好。如果高血压患者在短时间内血压急剧升高，为了防止发生高血压危象或出现脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等并发症，则需用短效降压药，如硝苯地平、卡普利等，可使較高的血压在短时间内下降。

长药效不是人人都适宜的。比如，长效降糖药可能引发低血糖，尤其对出现神经系统损害的患者，低血糖早期症状往往不明显，容易被忽略。因此对低血糖耐受度低的老年患者用长效药前应先咨询医生。

还有长效抗哮喘药如沙美特罗、福莫特罗等，长效抗凝药如华法林等，这些药都因作用时间长，可能无法完全应对随时发生的病情变化。

摘自《健康时报》