滥用这些药可能会促生“超级细菌”

张华等

阿莫西林、左氧氟沙星、头孢菌素、阿奇霉素等这些人们常见的抗菌药物，是抗微生物药物中的几种。抗微生物药物，是指能抑制和杀灭病原微生物，用于预防和治疗由病原微生物引起的感染性疾病的药物，它包括抗菌药、抗病毒药、抗真菌药和抗寄生虫药等。

提到抗微生物药物，不得不说一说另一个词——“超级细菌”。广东省妇幼保健院药学部副主任药师李亚冰说，“超级细菌”准确的名称叫“多重耐药性细菌”，它并不是特指某一种细菌，而是泛指那些对多种抗生素具有耐药性的细菌。人类对药物的滥用，加速了细菌逐步从单一耐药到多重耐药甚至泛耐药，最终成为耐药超级细菌。专家表示，细菌耐药给疾病的治疗增加了难度。

李亚冰表示，抗微生物药物的滥用是让超级细菌形成的一个“加速器”。

错误一：感冒了就用抗生素

感冒了真的需要服用抗生素吗？李亚冰指出，大部分感冒是由病毒感染引起的，对病毒引起的感冒，抗生素是无效的，只有一些合并细菌感染的感冒，才需要在医生的指导下，按时、按量地使用抗生素。

错误二：追求新的、高档的抗菌药物，迷信广谱药

所谓广谱，通俗地讲，就是抗菌药物所能覆盖的细菌种类较多，能地毯式杀菌。而抗菌药物所能覆盖的细菌种类较少，能精准对症杀菌的，即为窄谱。那么，是否广谱抗菌药一定优于窄谱抗菌药呢？李亚冰说，其实不然，一般来说，能用窄谱抗菌药的就不用广谱抗菌药，能用低级抗菌药的就不用高级的;一种药能解决问题的，就不联合用药。过度、过量用药只会提升细菌的“战斗力”，甚至催生出无药可治的“超级细菌”。那么，抗微生物药物究竟该怎么选择呢？建议最好到正规医疗机构，由专业的医生根据感染细菌种类等来合理用药，首选针对性强、窄譜、安全性好的抗菌药物。

错误三：“无所不能”的“消炎药”

“消炎药”曾是患者眼中“无所不能”的抗菌勇士，而抗生素等抗菌药物，就是患者眼中无所不能的“消炎药”。李亚冰说，实际上，抗炎药主要针对的是非感染性炎症（无菌性炎症），它主要包括非甾体抗炎药（如布洛芬等）和甾体消炎药（如地塞米松等），而抗生素是由微生物（包括细菌、真菌等）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，是能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质，对细菌、真菌等微生物具有抑制或杀灭作用，但对病毒感染则无效，常见的有链霉素、头孢菌素、青霉素等，所以，把抗生素等同于消炎药，其实是不恰当的。

错误四：是药三分毒，症状好一些了就不要再用了！

有些人觉得，是药三分毒，于是，在使用抗微生物药物时，一看到症状稍有好转，就擅自停药或减量。其实，药物使用不足量，往往很容易催生耐药性。所以，一旦涉及使用抗微生物药物时，一定要做到遵医嘱，服足量。

总之，对抗微生物药物，要做到的是正确看待，既不滥用，也不盲目拒绝，应遵医嘱合理使用。