肥胖症的中医特色治疗——穴位埋线

沈伟

1.单纯性肥胖的发病机制西医认为，单纯性肥胖与遗传、中枢神经系统异常、内分泌功能紊乱、代谢因素和营养因素不平衡等有关。

中医认为，单纯性肥胖多因饮食不节，嗜食肥甘厚味，损伤脾胃，运化功能减弱，湿热内生，留于肌肤孔窍，导致肥胖;久坐伤气，气血运行不畅，脾胃呆滞，运化失司，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞于肌肤、经络、脏腑而致肥胖;七情因素对肥胖的影响也大，一则心宽体胖，一则肝郁脾虚。这些总的来说，是脏腑不协调导致的。

2.評估肥胖的标准

有两种方法：标准体重法和身体质量指数体重法。

标准体重法世界卫生组织发布的亚太地区标准体重法：标准体重（千克）=身高（厘米）-105，实际体重比标准体重超出10%为超重，超出20%～29%为轻度肥胖，超出30%～49%为中度肥胖，大于50%为重度肥胖。

身体质量指数 1997年，世界卫生组织通过测量体重过重和肥胖的方法：身体质量指数法（体质指数，BMI）。BMI=体重（千克）除以身高（米）的平方。BMI为18.5～24.9属正常，BMI大于25为超重，BMI大于30为肥胖。

3.穴位埋线的机制

降低食欲 针灸通过调节胃的基础活动，延长胃排空时间，抑制胃酸分泌，从而降低食欲，制止异常食欲，从而减少进食量。吃得少，自然体重下降。

分解脂肪 针灸可以调节脂质代谢，加速体内脂肪的分解，消耗多余的热量，减少脂肪在体内的积存。

纠正内分泌紊乱 针灸通过调节“下丘脑-垂体-肾上腺皮质”和“交感-肾上腺皮质”两个系统，来达到调整内分泌紊乱的目的。

4.操作方法

选穴 根据患者的个体差异、不同的症状进行辨证选穴，选穴特点多而广。

操作 穴位常规消毒，用无菌镊将羊肠线放置在穿刺针针管的前端，后接针芯，持针，刺入所需深度，当出现针感后，边退针芯边推针管，将羊肠线埋置在穴位的皮下组织或肌层内，出针后用消毒干棉球按压针孔以防出血，并用医用输液贴固定。

疗程 15天埋线1次，5次为1个疗程。

5.穴位埋线的优点

穴位埋线减肥无副作用，减掉的是人体的脂肪而不是水分，所以穴位埋线塑形较优，并能保证减肥过程中人体的健康和精力的旺盛，且反弹率极低，这是穴位埋线减肥的最大优点。

穴位埋线的穴位刺激时间长达半个月，节省了治疗者的时间，提高了疗程效果，免去患者每天“针”一次的麻烦和痛苦，使繁忙的现代人易于接受。