平生旧疾蝉壳退

施仁潮

蝉壳，是蝉在羽化时留给世人的宝贝，中医处方多写为蝉蜕、蝉衣。诗人杨万里称赞它：“平生旧疾蝉壳退， 秋风吹落青天外。”

中医师开的治疗外感风热、咳嗽音哑、麻疹透发不畅、风疹瘙痒、小儿惊痫、目赤翳障、疔疮肿毒、破伤风等的处方中， 多会用到它。《本草纲目》载：“蝉， 治疗一切风热症。古人用身， 后人用蜕。大约是治脏腑经络需要用身，皮肤疮疡则用蝉蜕。”

缓解皮肤瘙痒

在纪录片《本草中国》第二季中，蝉蜕是国医大师朱良春手中的一味要药，他的徒弟们平日如有咽喉不适等小病，也喜欢泡一杯蝉花茶来缓解。蝉蜕被医者视为祛病保健之佳品。朱良春名医工作室每年都要接待许多皮肤病患者。朱家治疗这类疾病的底方来自《赤水玄珠》中记载的名方蝉花散，其中仅用蝉蜕与地骨皮两味中药，研末吞服，专用于治疗痘疮发热发痒。朱良春根据临床经验，在此方基础上增加了蛇蜕、僵蚕等中药， 成就了一张独家良方，治愈患者无数。

疗风疹湿疹

除了痘疮外，蝉蜕在皮肤病上的应用还有很多。如《小儿痘疹方论》记载，痘疮出不快，可用紫草、蝉蜕、木通、芍药、炙甘草各等分， 每服二钱， 水煎服。《姚僧垣集验方》记载，风气客皮肤瘙痒不已，可用蝉蜕、薄荷叶等分，碾为末，酒调1钱匕，每日三服。

在医家分享的临床经验中， 还有关于蝉蜕治疗慢性荨麻疹的案例： 取蝉蜕洗净，晒干，炒焦，研末，过筛，炼蜜为丸，每丸重3钱（9克）;或取蝉蜕2份，刺蒺藜1份，蜂蜜适量，制成丸剂，每丸重3钱。一日服2～3次，每次1丸，用溫开水送下。治疗慢性荨麻疹30例， 治愈7例，显效15例，好转5例。有效病例服药2天后即见症状改善，皮损逐渐消退： 服药5～7天症状和皮损可完全消失或基本消失;继续服药15～20天，可巩固疗效，防止复发。

治内热惊痫

同样是儿科病，另有因内热引起的常见病如小儿惊痫、小儿夜啼等，也都可以用到蝉蜕。

名医张山雷喜用蝉蜕治疗小儿惊痫。他有论述：“盖幼科惊痫，内热为多，即《素问》之所谓血与气并，交走于上，则为薄厥。治以寒凉，降其气火，使不上冲，此所以能治癫痫之真义也。甄权谓蝉蜕治小儿壮热，其意亦同。”

《神农本草经》将蝉列为中品，认为其主治“小儿惊痫夜啼，痫病寒热”。李时珍曾感叹道：“今人只知用蜕， 而不知用蝉也。”用蝉，是指用蝉身来祛风定痉， 治疗惊痫、慢性失音等。今人多取蝉火烤油煎，做成美食，不失为一道祛病保健的特色菜肴。