用牙开瓶盖 当心牙齿隐裂

戴秀娟

天气热了，很多人喜欢喝啤酒，王先生就是其中一个。有一天，他和朋友在夜市点了几瓶啤酒，王先生用牙齿咬开了瓶盖。咬过之后就听见嘎嘣一声，王先生一脸痛苦地放下酒瓶，随即吐出半颗牙齿，朋友连忙将他送往医院。

牙齿咬瓶盖，小心损伤牙齿

在生活中，确实有很多人喜欢用牙齿咬瓶盖。有时牙齿并没有出现明显的损坏，但这并不等于牙齿没有受到伤害。这个时候牙齿从表面看是好好的，但是牙齿隐裂已经悄悄找上门了。

所谓牙齿隐裂，就是牙齿有裂纹，但是很隐秘，肉眼无法看到。牙齿隐裂是一种比较难诊断的牙体疾病，当牙齿裂纹在17.5微米以下时，肉眼是无法看到的，医生往往也只能通过推理来进行诊断，所以常发生延误诊断和治疗的情况。

牙齿隐裂是因为牙齿的硬组织发育缺陷、牙齿结构存在薄弱环节、牙齿磨损不均匀，使牙齿组织难以承受而引起的。特别是35岁以上的人，牙齿中有机质含量逐渐减少，无机质含量逐渐增加，导致牙齿变脆。牙齿的釉质和牙本质都是硬而脆的组织，如果咬太堅硬的东西，就可能使牙齿发生细微的裂纹。

一般情况下，牙齿隐裂发生在磨牙和双尖牙当中，特别是一些失去活力的死髓牙和牙体缺损过多、牙尖较陡、沟隙较深的牙齿，更容易出现脆裂。

早期诊断，保留牙齿的可能性更大

由于牙齿裂纹太细小，患者往往毫无觉察，从而延误了诊断和治疗。随着一次次不适当的咬合，牙齿裂纹逐渐加深，咀嚼时开始出现轻微疼痛或不适，并随着时间的推移日益加重，于是不得不改用另一侧牙齿咀嚼。可是，牙齿隐裂有时可能是两侧牙齿先后发生，甚至会全口多处牙齿先后发生，给患者带来较大的痛苦。所以，牙齿隐裂的早期诊断非常重要，诊断越早，经过适当治疗，保留牙齿的可能性就越大。

早期牙齿隐裂的裂纹非常细，但医生可以通过照明放大镜、染色法等使它显示出来，也可以让患者咬一根牙签、棉卷等，然后从侧方叩击牙齿，或者用冷、热刺激的方法来检查隐裂牙。

对于隐裂牙，早期可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬合面来治疗，同时做一个全冠将隐裂的牙齿包起来，使牙齿不再裂开。也可以将隐裂处磨去，再用补牙材料对牙齿做适当的修补。

但如果已经产生牙髓炎症，则需要先进行牙髓治疗，然后再做全冠修整。当裂纹涉及牙龈下、根尖组织或牙根已裂开时，就只能将患牙拔掉。