如何治疗贲门失弛缓症？

我患贲门失弛缓症多年，有的人说肉毒素注射效果好，有的人建议做支架。请问，哪种治疗方法效果好呢？

山西太原李玉忠

贲门失弛缓症是由于食管与胃交接部神经肌肉功能障碍所致的食管下段无法正常松弛，主要症状表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等。治疗包括药物治疗、内镜下球囊扩张术、内镜下临时性支架植入术及经口内镜下肌切开术等。其中，药物治疗已作为一线治疗方法。内镜下球囊扩张术治疗安全有效，开展较为普遍。支架植入术的原理与球囊扩张相似，支架植入时间1周至3周不等，扩张效果较好。肉毒素注射治疗有效期短，复发率高。经口内镜下肌切开术是目前较新的一种通过隧道内镜技术进行肌切开的内镜微创创新技术，治疗安全有效，但远期疗效有待进一步随访观察。总之，须根据具体病情、年龄等多方面因素综合考虑治疗方法。