老年女性离“性”福越远离阴道炎越近

黄蓉芳 黄贤君

医学指导：广州医科大学附属第三医院妇科副主任医师 李翠兰

中国女性向来羞于谈性，尤其是绝经后的女性，由于雌激素水平的下降，对性的需求降低，更是没了“性”趣。然而，正是这种对性生活的忽视，直接导致了她们老年性阴道炎的高发。

现状：多数女性在绝经前后就不过性生活了

根据临床统计，绝经期前后的女性还保持正常性生活的不到10%。更多的女性，在长达数年甚至十几二十年的时间里没有性生活。

专家分析，中国的老年女性之所以“疏于”过性生活，一方面是观念使然，觉得年纪大了性生活可有可无，甚至不需要了，因此，很多老年夫妻都早早地分床而居了。另一方面是条件所限，现在许多老人的儿女在外地工作，老人因为要帮儿女带孩子，不得不跟老伴分开。

后果：阴道干涩皮肤变薄引发老年性阴道炎

长期缺乏性生活，最直接的后果就是原本就缺少雌激素“滋润”的阴道壁会变得更薄，阴道黏膜会进一步萎缩，最终导致老年性阴道炎。

女性在绝经后，由于卵巢功能衰退，体内雌激素水平下降，脸部皮肤就会变得越来越干，皱纹也会越来越多。事实上，随着女性雌激素水平的下降，阴道的黏膜也会逐渐萎缩，阴道壁会变得越来越薄，时间一久，阴道的抵抗力就会变弱，也就会容易受细菌感染，从而引发老年性阴道炎。

而一个老年女性，即使她的卵巢功能已经衰退，自身的雌激素水平已下降，如果她仍能保持适度、健康的性生活，可对阴道产生一种良性刺激，维持正常分泌物和细菌菌群，从而滋养和保护阴道黏膜和皮肤，延缓阴道皮肤的衰老和黏膜的萎缩，增加阴道壁和盆底支持组织的弹性。

当然，老年性阴道炎的发生，也跟女性分娩次数和自身健康状况及营养状况有关系。女性分娩时，若阴道受到的产伤严重，或者分娩次数多，阴道的产伤伤口多，到年老时，阴道更容易松弛，失去弹性，当外阴不洁时，细菌更容易乘虚而入，引发炎症。

建议：性生活和性接触可增加阴道分泌物

女性的阴道跟脸部的皮肤一样，都是需要保养的。至于如何保养，最好的“保养品”就是适度的性生活。无论是多大年纪，如果伴侣健在，双方都应该注意保持健康、适度的性生活。即使因为某些特殊原因夫妻无法过性生活，也可以通过拥抱和爱抚等性接触来增加阴道的分泌物。

提醒：用盐开水冲洗阴道只会加剧阴道炎

老年性阴道炎会影响生活质量。如果没有发生细菌感染，只是出现阴道干涩、瘙痒、有灼热感及阴道壁薄等症状，可在医生的指导下，使用外用洗剂和性激素制剂治疗，每周两次，就可以起到增加阴道分泌物和改善阴道环境的效果。

如果发生了细菌感染，出现阴道分泌物增多，呈黄色并有明显异味，或者小便之后纸巾上有“渗血”，甚至出现阴道流血，则需要及时就医，接受药物治疗。

此外，专家提醒，绝经后的女性如果发生阴道出血，首先应进行常规妇科检查和宫颈刮片等检查，排除宫颈癌等恶性肿瘤可能。同时，还可检查一下白带，看有无滴虫、霉菌、衣原体、支原体、淋球菌等病原体感染。女性最好每年都做一次妇科体检。

有的老年性阴道炎患者用盐开水冲洗阴道的做法是不正确的。这种做法虽然暂时会有一点止痒作用，但使用几次之后，就会导致细胞脱水，使得阴道皮肤和黏膜呈皮革样改变，更容易加剧阴道炎的症状。