时间:2024-05-11
李启芳
首先,女性更敏感,痛感更明显。女性对疼痛的感觉更为敏锐,男性和女性大脑中对疼痛感觉反应使用的神经元不同,一些止痛药对男女的药效不同也可以解释这种差异。
从遗传学的角度来看,许多研究者支持男女的基因决定了对疼痛的感受差异,女性就是比男性更为敏感。
其次,男女认知有差异,强化痛感有区别。从心理因素分析,疼痛是一种复杂的主观感觉,反映真实的或可能的组织损害及由此引发的感觉反应。从这个意义上说,痛苦不是简单的“单程旅行”,而是一首“交响曲”,是一个复杂的综合过程,其中不仅包括疼痛的传感,还包括认知、情绪、记忆、激素等许多因素的参与。具体来说,主要有以下三种认知效应:
环境效应疼痛发生时,如果环境中声音不同、甚至气味不同,都会显著地影响疼痛者的心理感受。同样的伤痛,呼吸着香气的人更容易情绪乐观,因而感觉到的疼痛水平更低。女性比男性更为感性,也更容易在认知背景上强化这些环境因素的影响。即使是同样的疼痛,由于发生地不同,对于同一位女性而言,其疼痛感受也会大相径庭。
共情效应在看到别人遭受痛苦时,人们通常都会产生同情心,感同身受,这种现象称为共情。这种共情有复杂的中枢机制,而共情的心理也无疑是女性更易产生。研究表明,在看到同伴受到疼痛刺激时,大脑中负责痛觉情绪的部分会被激活,但负责疼痛感觉的部分并没有活动。这说明,共情所引起的更多的是关于疼痛的情感变化,而不是真的产生了躯体上的感觉。
安慰剂效应尽管人们早就知道安慰剂效应,但长期以来还是低估了信念对疼痛的影响。安慰剂可以产生很强的镇痛作用,这种效应和对该药物的信心密切相关。女性的受暗示敏感性要显著高于男性,这也是女性在对待疼痛时表现千差万别的一个重要原因。
第三,女性表达更自由,说出痛感更充分。从后天环境和教育等方面来看,在大多数文化背景中,男性通常都被教育要对抗疼痛,如果轻易喊痛会被认为软弱。这样的教育使得男性在认知中自动提高了疼痛的阈值,对抗常规疼痛时也显得“男儿有泪不轻弹”。相比而言,女性在面对疼痛时有了更为自由的表达空间,即使在小疼痛上有较为夸张的表达,也是在文化背景中被宽容和默许的,甚至常常会由此激发起男性“怜香惜玉”的情感,而这样的反馈无疑会助长女性的疼痛表达。这也是女性即使遭遇一样的疼痛,但独自面对和有伴侣在场时,也常常表现迥异的原因。
无数的科学实验表明,痛觉是一种需要高级中枢整合的高级神经功能,女性对疼痛的感觉远比男性敏锐。
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