人流无痛却有害

□文/应萍芳 副主任中医师 磐安县疾病预防控制中心

在大街小巷经常可以看到或听到这样的广告语：“意外怀孕怎么办？不用担心，某某医院开展无痛人流手术，安全无痛苦，让您在睡梦中轻松解决烦恼。”现实中，无痛人流真的安全又无痛吗？

所谓的无痛人流手术实际上是在普通人工流产的基础上，加入麻醉镇痛技术，它的手术操作步骤和普通人工流产并无两样，只不过为了减轻这一类患者对于手术的恐惧，减少在手术过程中手术创伤所带来的疼痛刺激，因此在手术开始之前，医生会通过静脉用药让患者进入麻醉状态，在麻醉中开展人工流产术。

人工流产存在的风险，无痛人流一样都不少，甚至更多。

出血。手术中由于子宫收缩欠佳、过度损伤子宫内膜等因素，都有可能造成严重的子宫出血。

感染。人流手术可能会引起术后感染，从而引发子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎。如果人流术后不注意个人卫生，或人流后一个月内就进行性生活，可能会引起盆腔感染，从而导致罹患多种妇科疾病。

子宫穿孔。术中操作不当，可能会引起子宫穿孔。严重者穿孔过深，甚至会损伤内脏，需要急诊剖腹探查。

人工流产综合征。手术时由于疼痛和局部刺激，患者在手术中或手术后出现恶心、呕吐、心律不齐、面色苍白、大汗淋漓，甚至血压下降、抽搐等。

宫内残留。由于子宫位置过度屈曲，或手术医生操作原因，手术中漏吸、空吸、吸宫不全会引起流产不全、宫内残留，严重者需二次手术。

月经不调。很多女性做完人工流产后，会出现月经不调。月经周期和女性的情绪有很大的关系，女性做完手术后，不仅身体虚弱，心情也会受到极大的影响，从而引起月经不调。刮宫过度，还会引起闭经。

不孕症。人流术后的炎症和感染会引起不孕，反复的人工流产还会严重伤害子宫内膜，使得子宫内膜更加薄弱，严重时会引起宫腔粘连从而影响生育能力，就算成功受孕，也很容易流产。

除了以上风险外，无痛人流还有麻醉的风险，如心肺功能抑制，甚至衰竭、呕吐物逆流堵塞呼吸道、麻醉药过敏等。经过麻醉的患者，在手术中反应能力下降，一旦发现任何问题，没办法立即做出回应，因此无痛人流比普通人流风险更大。

当然，无痛人流和普通人流相比，也有一些优势。无痛感是无痛人流的最大优势，不仅解除了患者身体上的痛苦，也极大地减轻了患者的恐惧心理。在麻醉下手术，患者全身放松，不会乱动，不会喊叫，减少了人流综合征发生的概率，医生可以在没有干扰下手术，从而提高手术的成功率。

最后提醒，如果确实需要做无痛人流，一定要去正规医院，切不可轻易听信大街小巷里的广告语。当然，要减少人流对身体的损害，最好的方法就是做好避孕措施，减少意外怀孕。