时间:2024-05-11
郑子聪
每逢节假日,阖家团聚,桌上总少不了热气腾腾的美味佳肴。但遗憾的是,在庆祝之余,一不留神就会出现意外,每年假期都会发生烫伤事件,其中又以儿童居多。
一旦发生意外,第一时间处理至关重要。某医院急诊科曾收治过一个不到2岁的宝宝,送到医院的时候,宝宝的腰部背部都是水疱,肚子、胸前的表皮更是破损严重,整个人哭得撕心裂肺。原来,是活泼好动的宝宝不小心把一碗热汤打翻在自己身上,家长手忙脚乱地帮宝宝脱衣服、抹酱油和牙膏,谁知宝宝身上的表皮一摸就破了,露出红红的肉。家长赶紧把宝宝送到医院,孩子被诊断为深二度烫伤。
被烫伤后,传言只要抹上牙膏、猪油、清凉油,就能轻松告别烫伤和疤痕。听上去好像有点道理,这些东西都很清凉,仿佛是烫伤的克星。但实际上,这么做不但没有帮助,反而可能留下永久的疤痕。烫伤其实是高温损伤了皮肤,而受损的皮肤极易被感染。牙膏、猪油这些日用品中可能含有的细菌,对受损的皮肤来说是灾难,一不留神就会让伤口感染,愈合不佳,留下明显疤痕。
同样的,烫伤之后涂抹酱油和盐水,也不能使烫伤减轻。俗话说,“别在伤口上撒盐”,受伤的细胞碰到酱油、盐水等,该有多疼啊。而且,使用酱油涂抹,可能会导致色素沉着、留下比较明显的印迹,甚至引发感染。
因此,在上述事例中,家长在宝宝烫伤之后涂抹酱油和牙膏,完全是错误的做法,不但对宝宝的烫伤没有帮助,反而使伤情更严重。
那么,烫伤之后究竟该怎么办?我们第一时间可以做什么?
烫伤后第一件该做的事情就是——冲水,既简单,又有效。
烫伤实际是热液、蒸汽等引起的组织损伤,属于热烧伤。所以第一时间要做的,就是立刻用干净、流动的冷水冲洗伤口15~30分钟。目的是使伤口尽快降温,减轻热对皮肤深部组织的损害。
无论是手臂上烫了一小块,还是热汤泼到了大半身,都要第一时间去冲水,持续地冲。可能冲水冲了一会就觉得有所好转,但事实上热量还残留在皮肤上没有散发完。因此,要持续冲水,冲到灼热感消失,伤口不红,摸上去不疼,甚至感觉到凉为止。如果热汤浇到胳膊,胳膊上还有衣服,不要着急脱衣服,也应该第一时间去冲水,尽快降温。
同时,也要注意,冲水的目的是为了降温,但不能用冰块来降温,因为冰块的温度过低,可能导致二次伤害。
冲水降温,是在烫伤之后第一要做的事情。之后还可以做什么?有五字诀方便大家记忆,“冲、脱、泡、盖、送”。
●沖:就是前面说的冲水。用干净、流动的冷水冲洗,带走局部热量,直到伤口不疼为止。如果皮肤未破损,冲水可以止痛、减少渗出和肿胀,避免或减少水疱的形成。
●脱:如果烫伤的部位有衣服,在凉水降温后,可轻柔地去除。若脱不下来,可以用剪刀剪开,保持剪刀头向上,避免弄破水疱。水疱表皮在烧伤早期有保护创面的作用,能够减轻疼痛,减少渗出。同时,由于烧伤后的部位及邻近部位会肿胀,要在伤处尚未肿胀前把戒指、手表、皮带、鞋子等紧身衣物去除,防止肢体肿胀后无法去除,出现更严重的损伤。如果衣物和皮肤粘连在一起,千万不可强行拉扯,等到医院后作进一步处理。
●泡:把衣物脱去以后进行观察,如果受伤部位仍有疼痛,可将烫伤的部位在冷水中持续浸泡10~30 分钟,或冷敷直至疼痛缓解。
●盖:疼痛消解后,将医用烫伤膏涂抹在受伤处,再用干净的纱布、毛巾覆盖伤口,避免污染。如果出现水疱,冲洗后用医用纱布覆盖包扎。水疱较小的,几天后会自行吸收;水疱较大的,也千万不要自己把水疱捅破,建议去医院,在严格的无菌消毒下低位引流。
●送:烫伤严重的,应尽快送往医院。回到开头的事例,宝宝将热汤打翻在自己身上,家长手忙脚乱地帮宝宝脱衣服,抹酱油和牙膏,都是错误的处理方式。根据五字诀“冲、脱、泡、盖、送”,家长应该先立即用流动的冷水冲洗伤口进行降温,降温后再轻柔地去除宝宝的衣物,将伤口继续用冷水浸泡,再用干净的毛巾包裹送去医院。接诊宝宝的医生也表示,如果孩子被烫后处理到位,皮肤的损害可能没有那么严重。
“冲、脱、泡、盖、送”。最核心的就是冲和泡,即第一时间降温。虽然生活中的小意外无法避免,但学习一些小知识可以尽量减少伤害。
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