时间:2024-05-11
来要良
这一天,我值夜班。凌晨3点来了一对夫妻,说晚上肚子不舒服,到门诊输液,晚上10点输完液,就开始手脚麻木。 我详细问了一下情况,病人又说不上来用的什么药,给病人做了一些相关检查,均没有问题。
我告诉夫妻两人说:“初步考虑是药物的问题,已经离输完液5个小时了,现在头也不晕,四肢活动、感觉等也正常,血压呼吸脉搏都正常,现在喝白开水吧。”
“那不给我们治疗了吗?”夫妻两人问道。
“喝水就是治疗,在我这儿观察一下吧”。
“喝水治我们的病?这医生……”我听见这对夫妻嘟囔着说。
我冲他们笑了笑,没再说什么。
第二天患者说:“一点事都没有了,手脚也不麻木了,喝水都能治好我们的病,真谢谢医生。”
平常我们也能见到很多人,手脚会出现麻木的情况,但有些可不是像我晚上看的这样的病人。那么都有哪些原因会造成肢体麻木呢?
肢体麻木是指肢体对外界的刺激,如对痛、冷、热等感觉的异常、减弱或消失,它是患者的主观感觉,临床常见有下列疾病:
用药过量或者药物的副作用
应用某些药物,会发生口唇和肢体发麻的副作用,要注意避免用药过量。昨晚看的这对夫妻可能就是这方面的原因造成的,多喝水能增加肾脏排泄。
一过性脑缺血
这是引起老年人手发麻的常见原因。老年人常有高血压、高血脂,高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血管硬化,加上老年人血液粘稠度会增高,睡眠时血流又缓慢,这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。因此老年人要定期查血压、查血脂,如有高血压或高血脂,要进行及时治疗。平时注意多饮水,按时服药。
颈椎病
颈椎病是常见病,它是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的,其症状表现多种多样,手发麻是其症状之一。治疗措施有按摩、针灸、理疗、牵引等。颈椎病重在预防,可常做一些缓慢活动颈部的保健操,并要注意睡眠时枕头高矮要适宜,一般以7~9厘米高为宜,不可过高或过低,软硬也要适中,睡姿要正确,可避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻。
糖尿病
糖尿病会产生多种并发症,糖尿病周围神经病变就是其中之一,一旦发生这种并发症,会有四肢麻木和感觉异常等症状。患了糖尿病,要进行正规合理的治疗,把血糖控制到正常范围。
末梢神经炎
末梢神经病变的特点是末端神经麻木,就像戴了手套或穿了袜子后感觉减退那样,这种疾病多由缺乏维生素B1,或由药物及重金属中毒所致,经过适当的治疗,一般2~6个月即可痊愈。手指麻木症状如果持续过久或症状加重,应到医院查查血压、血脂、血糖及眼底以防患于未然。
神经损害
尺神经损害 前臂和上臂的尺神经受外伤、压迫或患肿瘤时,可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右会逐渐恢复,但如患肿瘤、完全断裂或严重受压需手术治疗。
正中神经损害 前臂和上臂的正中神经因外伤、肿瘤、受压等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受损伤或受压,称腕管综合征。
桡神经损害 在上臂外侧的中下段处桡神经较易受损伤,出现大拇指食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。
臂丛神经损害 在腋窝部或颈前部的病变或损伤,可引起尺、正中、桡神经全部或部分损害的混合症状。
脊髓病
当脊髓有炎症、肿瘤或外伤等情况时,可以表现为一侧肢体麻木而另一侧肢体无力,或者表现为身体下半截麻木无力等症状。
甲状旁腺疾病
有的人手指或脚趾出现间断性的麻木或抽搐,严重时可波及全身,多年不愈;有时虽能好上一段时候,亦可旧病复发。这种症状很有可能是甲状旁腺疾病的体征。
臂神经受压
睡眠中如果姿势不正,颈项偏斜或手臂受压,会因臂神经受压而引起手发麻,这时只要换个姿势睡,活动一下手臂,麻木感便可以得到消除。
脊柱疾病
有些椎骨骨质增生就会压迫椎管内的神经,也会出现肢体麻木疼痛等感觉。
总之,在发现疾病的情况下,要做的就是及时就医,千万不要“扛”病。
编辑/陶陶
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