宝宝拉肚子为何引起了脑炎

徐尤佳

“妙妙今天要出院了，回去要注意休息啊。”杭州市中医院小儿科病区，15个月大的小女孩妙妙要出院回家了，主治医生夏晓青正在向妈妈交待注意事项。

妙妙是上周一因为腹泻来杭州市中医院小儿科看门诊，当时也没有想到会要住院。“妙妙平时身体很好的，突然开始拉肚子，开始是一天几次，后来看看有些好转，变成每天一次，但还是拉稀。”小姑娘始终胃口不开，所以家长带着她来到杭州市中医院小儿科看看。

谁知道到了门诊还在等候，妙妙就开始抽搐，这可吓坏了父母。门诊医生非常重视，建议还是住院接受进一步治疗。

“当天入院后，我们就给小患者作了一系列对症的检查，显示是轮状病毒感染引起的肠炎。因为还有抽筋症状，我们觉得这个苗头不能忽视，虽然轮状病毒会引起良性抽搐，但是我们担心会不会有病毒侵犯脑部，而引起脑炎，虽然这样的概率较低。”夏晓青医生说，我们的担心得到了证实，小患者经过CT、脑积液的检查，还有脑电图的显示均为异常，确诊为脑炎。

“这个病真当是蛮凶险的。”夏医生告诉我们，最近小儿科的圈子里都在传一则新闻，就在最近深圳一名一岁多的女婴因为呕吐、腹泻被送往医院救治，没想到，第二天就突发抽搐，最终抢救无效死亡。据报道，该女婴的危急病情，很可能是因肠道感染引起了相关脑病，其中包括轮状病毒。

“病毒性脑炎中医就叫急惊风，小患者经过辨证还有脾虚肝旺的体症，我们除了给她用上抗病毒、边补边脱的治疗原则。我们又加进了祛风止惊、清热利湿健脾的中药。”小儿科的吴琳主任说，他们专门还为妙妙开了病例讨论会，一起制定了治疗方案。

经过一周的精心治疗，妙妙的病情惭惭好转，各项检查指标也都正常了。

吴琳主任介绍，造成宝宝腹泻的各类病毒、细菌中，肠道轮状病毒是最为常见的病原，易致6～24个月的宝宝发病，4岁以上者少见。

轮状病毒肠炎有哪些症状？

起病急，病初几乎每个生病的孩子都有呕吐现象，持续2～3天，多数病人有发热，体温多在38℃～40℃之间，持续1～4天。

病后2天出现腹泻，大便每日10次左右，水样或蛋花汤样，呈黄绿色或乳白色。

腹泻重的孩子可出现轻、中度脱水，由于腹泻时电解质损失较少，所以脱水常为等渗或偏高渗。

腹泻多在病后4～7天自愈，少数孩子腹泻可持续20多天。有少数病人会发生猝死，这可能与并发心肌炎有关。

预防病毒感染注意事项

口服轮状病毒疫苗，接种对象为2个月～5岁以下婴幼儿。

轮状病毒主要通过粪—口途径传播，饭前便后洗手，家长在与孩子接触时，注意个人卫生。

炊具、餐具要及时清洁消毒，特别是孩子的餐具卫生。严把孩子食物关，不吃生冷食物。

轮状病毒还可通过呼吸道传染，因此，家长应尽量不要把宝宝带到人多的公众场合。

时常开窗通风，保持室内的空气流通。

编辑/叶云