哮喘急性发作，自救步骤来了

文◎长治医学院附属和平医院呼吸内科 汪彦奇

哮喘急性发作，是很多哮喘患者常会遇到的情况。同时，即使是轻度哮喘患者也会出现严重的急性发作情况，危及生命。对此，哮喘患者及其家属掌握一定的急救方法，才能采取正确的措施，从容应对突发情况。

识别发作

患者出现以下任何一个或者几个症状，提示哮喘急性发作。

突然出现咳嗽、喘息、气促，胸闷症状加重。

喘憋频率增加，心率加快。

端坐呼吸，发绀、讲话断续、大汗淋漓、嗜睡或意识障碍等。

以上症状常因接触过敏原或治疗不当所致。建议哮喘患者进行过敏原检测，了解自身的过敏物质并尽量避免接触，这样可以减少哮喘急性发作的情况，延缓疾病进展。

评估病情

哮喘轻度发作患者的常见症状：步行或上楼时气短，可有焦虑情绪，休息后通常可以缓解。

哮喘中度发作患者的常见症状：稍微活动即可感到气短，喜欢坐位，说话时常有中断，呼吸频率增加，脉搏跳动在100～120 次/分。

哮喘重度及其以上发作患者的常见症状：休息时即感到气短，喘息导致说话时单字“蹦”出，前倾坐位，精神焦虑烦躁，大汗淋漓，呼吸超过30 次/分，脉搏超过120 次/分。

正确急救

哮喘急性发作时患者不要慌乱，要明白：如果是哮喘轻度发作，我们一般可以自行解决；如果是哮喘中度发作，我们可以一边自己处理，一边观察症状，一定时间内没有明显好转时就赶紧前往医院就诊；如果是哮喘重度、危重度发作，我们自行处理的同时，要尽快拨打“120”，立即进行急诊处理。

接下来介绍患者及其家属急救的具体方法。

1.保持空气流通，避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。脱离过敏原。如果明确了引发患者哮喘发作的环境或者物品，请立即远离。

2.安抚患者，让其保持冷静，避免焦虑紧张情绪，同时保持环境安静。

3.立刻吸入急救药物。患者哮喘急性发作时，立即吸入布地奈德-福莫特罗联合制剂(160/4.5 微克规格)，可多吸入1～2 吸，但该药每天不要超过8 吸。若症状不缓解或持续加重，立即拨打“120”急救电话，尽早到医院就诊。

4.调整患者姿势，使其保持坐姿或者半卧位，或让病人抱着枕头跪坐在床上，腰向前倾，此姿势有利于病人呼吸。一定要注意不要让患者站立，以避免摔倒，同时在就诊过程中不要背着患者。

5.如果你不能做出清晰判断，请尽快拨打急救电话，及时就诊。

哮喘患者，一定要知道两件事：

1.学会长期管理自己的病情，避免哮喘急性发作。

2.哮喘急性发作时，掌握正确处理方法，避免出现严重意外。

特别强调的是，针对哮喘的控制性治疗是关键。

如果控制性治疗合理到位，哮喘急性发作的次数会大大减少，后期肺功能下降及并发症出现的概率也会减少。

当然，即便是哮喘急性发作，也不要过于担心。及时正确的应对以及后期的健康管理，会将患者拉回“正常跑道”，恢复正常生活。

最后温馨提示：

请哮喘患者平时养成健康饮水的习惯。

保持情绪乐观稳定。

随身携带治疗哮喘的药物。当出现症状波动时，可按需吸入以快速缓解症状，避免急性发作。

随身携带自我简介并注明药物过敏史，以防不测。