时间:2024-05-11
付中学
中医称带状疱疹为缠腰龙,源于带状疱疹最常见的发病部位在腰部,发病时就像一个腰带缠在腰间一样。其实,这个称谓是错的!带状疱疹即便是长在腰部,也很少出现缠一圈的情况,所以最多只能称之为“缠半腰龙”。
当然,带状疱疹也有能缠一圈的,甚至还有全身都长的,我们称这种情况为播散性带状疱疹。播散性带状疱疹在艾滋病患者和免疫系统有问题的人群中多见,一般可伴发内脏器官和大脑受损,甚至死亡,发病情况较为严重。所以,古人所谓的“被缠腰龙缠一圈会死人”也有一定的根据,只不过一般病人被缠一圈的情况极其罕见。
现在医学对带状疱疹的研究已经很清楚了,它是由水痘-带状疱疹病毒引起的。幼年长水痘时,如果病毒的威力没有发挥完,它会部分隐藏在脊髓神经根里。年长后,对于比较劳累或者体质虚弱的人,就会诱发病毒增加导致带状疱疹的出现。
中医对带状疱疹的认识很早。由于带状疱疹的好发部位多在肝胆经,肝胆湿热是最常见的一种类型。患者在发病过程中多出现心烦意乱、口干舌燥,同时伴有舌苔黄、厚、腻等典型的湿热症状,因此,古人认为与肝的关系很大。
带状疱疹有两大症状:长在外面的水疱和藏在身体里面的神经根痛。外面的水疱有自限性,没有干预的情况下,一般1周到10天就会结痂脱落。神经根疼痛因人而异,大部分到发病的第10天也会消退。所以,我们在临床上不会刻意处理表面的水疱。
很多患者担心带状疱疹会留下后遗症,其实我们在临床观察中发现,后遗症多和不规范的治疗方法有关系。
带状疱疹引起的疼痛如果处理不好,会出现另外一种病——带状疱疹后遗神经根痛,其皮节(某一神经节段)疼痛可持续3个月以上。因此,治疗带状疱疹的根本目的是减少后遗神经根痛的出现。
中医治疗带状疱疹的办法有很多,疗效也不错。常用办法有中药、针灸,最近还有蜂疗、蜡疗等。如果算上各种各样的偏方,可以说有百种之多。
由于带状疱疹是自限性疾病,其疼痛也会自己消退。在治疗疼痛过程中,我们可以发挥中医辨证论治优势。临床上发现,带状疱疹的疼痛多在患者静下来或者不动的时候加重或出现。根据这种情况对症治疗,我们运用重镇安神以及缓急止痛的方法,帮助患者度过疼痛的阶段,加快疾病自行消退。
常用的药物也很简单,如重镇安神药物用龙骨、牡蛎、磁石等,缓急止痛用葛根、白芍以及甘草等。安神有助于患者好好休息,疼痛减轻则有助于疾病慢慢康复。同时,可以把针刺或按摩作为辅助治疗,减轻疼痛的发作。在早期发病的患者中,应用火针治疗带状疱疹效果也不错。
此外,很多人認为生病就要静卧休息,但带状疱疹患者不可以。患者越安静会觉得越疼痛,而转移注意力后患者的疼痛就会减少很多。所以,临床上建议患者要适当运动,同时做力所能及的工作。
前面提到的方法主要是针对普通的带状疱疹,如果遇到比较特殊的比如内脏带状疱疹,就需要特殊治疗了。还有一点需要提示的是,得了带状疱疹最好别自己上网查,因为网上的案例大部分都是因为治疗不当引起后遗症的患者,看了会影响情绪甚至加重病情。
关于带状疱疹,只要记住三点就可以了。
1.它是一种自限性疾病,不过多干预自己也会好。
2.带状疱疹的患者不能休息养病,最好做适当的运动。
3.中医药对治疗带状疱疹以及减少后遗症的发生率有很大作用,如果患了此病,建议首选中医治疗。
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