聚力康崛起——专访聚力康董事长沈佳音

文/本刊记者 刘文生

一开始，沈佳音没想过做全国规划和产业布局。“当时想过市场很大，但没想到能做到全国，能做到今天这么大规模。”

10年前，原卫生部一项政策的发布，触动了沈佳音敏感的神经。2010年，她创办上海聚力康投资股份有限公司（以下简称“聚力康”），2011年3月开始承接医院消毒供应业务。到2018年底，聚力康已在全国七个城市建立了8家消毒供应中心，服务医院超过200家。

10年砥砺，终迎春天。对沈佳音来说，2018年6月11日是一个“让人兴奋”与值得铭记的日子。

当日，国家卫生健康委发布《关于印发医疗消毒供应中心等三类医疗机构基本标准和管理规范（试行）的通知》，明确医疗消毒供应中心属于独立设置的医疗机构，并要求此前成立的消毒供应机构，于2019年6月1日前完成相应调整，取得《医疗机构执业许可证》。

聚力康成立之初，政策法规之于第三方消毒供应中心市场仍是一片空白，沈佳音说，当时，在企业获得工商营业执照、ISO质量管理体系证书、第三方检验报告后，只到原上海市卫生局申请了“告知备案”，即告诉主管部门，一家区域第三方消毒供应中心即将成立，准备承接医院的消毒灭菌服务，希望行政部门对其进行日常监管。聚力康在各地落地的中心无不走了这样的路子，这是一种主动寻求合法性的方式。

一纸许可证，对第三方来说是革命性的。这意味着第三方消毒供应中心告别“灰色地带”，正式获得与医疗机构平等的地位。从此以后，双方的合作将是医疗机构间的合作。也意味着卫生行政部门对社会化消毒供应中心的主动监管进入了全新的阶段。

沈佳音聚力康董事长

新政发布后，医疗消毒供应中心由卫生健康行政部门审批，行政监管由单一工商管理转变为工商与卫生双轨制管理，医疗消毒供应中心被纳入医疗机构管理范畴、地方卫生规划及质控体系。

不一样的地位，不一样的环境，不一样的发展之道。沈佳音等待这一天太久了。

从监管缺位、肆意生长到政策加持、资本群起，第三方消毒供应行业在短短数年内经历了变革式发展。行业研究数据显示，2013年到2017年，中国第三方消毒供应中心市场规模由14.4亿元增长到120.5亿元。至2018年，全国各地已陆续出现了约120个区域性消毒供应中心。

10年间，医改的深入推进改变了医院发展模式，国家政策环境又不断为社会资本铺平道路，最终，医院与第三方一拍即合。破旧立新总要经历从追逐泡沫到寻找价值的过程，在迎来爆发之际，第三方消毒供应将以怎样的姿态改变医疗业态？

作为行业较早的入局者，沈佳音见证了行业的成长与蜕变。她领导下的聚力康在变革洪流中修炼内功、坚守自我，赢得行业一片赞誉。她说，8年来，聚力康走得并不快，不急于求成。尽管如此，今天，聚力康仍然成为了行业规模最大、实力最强的第三方之一。

对快速发展的第三方消毒供应行业而言，聚力康无疑是绝佳的样板。作为样板的聚力康能带来哪些宝贵经验？能为行业指明怎样的发展方向？《中国医院院长》专访聚力康董事长沈佳音，探寻问题的答案。

抓住变革机遇

我之前在医疗耗材行业工作十余年，长期与医院手术室打交道，知道手术室是消毒灭菌最大的需求方。2010年，我考察了国内市场，发现当时几乎没有第三方消毒供应中心。到国外一考察，全是区域集中供应模式，这坚定了我做第三方消毒供应中心的信心。

2010年，聚力康在上海注册成立，次年，聚力康第一家消毒供应中心在上海市嘉定区马陆工业园区内建成投入使用。

上海中心建成后，很快迎来了第一个客户——上海市长宁区妇幼保健院。该院领导班子考察聚力康后认为，原来因场地空间、投入建设问题导致医院消毒供应中心没有的专业设备设施我们这儿都有，他们难以实现的规范作业流程我们也都能实现，而且我们有完善的应急预案，即使医院服务外包了也不会出现无菌物品难以及时供应的情况，于是2011年就和我们签了外包协议。

刚开始的那几年，我们跟医院谈得很艰辛，医院没有外包动力，在粗放的管理模式下，他们不会考虑太多，有些成本和管理风险是隐形的，无法量化和被关注到。有些院长比较开明，确实遇到困难了，就会交给我们去做。

聚力康的核心竞争力是所有软件自主开发，可做到无菌物品全程追溯。

现在，根据卫生行政部门的监管要求，医院须立即整改不达标或不规范的操作，而后者受制于场地、建设资金投入、专业人才配置等现实问题，又往往难以整改到位，既然这样，还不如外包找出路。不少医院升三级，被扣分的科室就是消毒供应中心，服务外包给专业的第三方消毒供应机构就是最好、最便捷的出路和解决方案。

随着各项改革的深入，公立医院成本控制意识逐渐增强，加上政策的不断推动，越来越多的医院选择和聚力康合作。后来，我们承接了包括上海交通大学附属瑞金医院北院、复旦大学附属华山医院北院在内的多家医院可复用医疗器械的消毒供应。到目前已承接上海40多家医疗机构的消毒供应。上海中心产能基本已经饱和，我们正在上海打造第二个中心，今年5月完工。

从上海出发，聚力康将消毒供应中心复制到了天津、合肥、长沙等7个城市，承接超过200家医疗机构的消毒供应服务，可以为服务区域范围内各级医疗机构提供第三方消毒供应服务的整体解决方案。

现在我们更多是修炼内功，提高生产效率，做好质控、感控管理体系，通过合理的成本控制输出聚力康的第三方服务模式。在服务过程中，医院给我们提了很多要求，包括软件对接、物品交接、物流等方面的要求。每一个要求都会激发聚力康人的思考及变革，满足医院的需求，共同进步，是我们每天要去完成的任务。

图1 聚力康发展历程

成本与质量为先

上海中心每天生产6000多个消毒包，每天早上5点半，聚力康自有物流车会装载合格的无菌医疗器械包送往上海多家医院。早上7点半，医院开门之前，上海中心的无菌医疗器械包已全部配送到位，保障无菌物品供应。

相比之下，同样一台机器，在医院早上8点半上班，下午4点半下班，设备闲置率非常高。经过多家医院的数据测算，医院将消毒供应中心外包后，可节约30%的成本。

通过自建的MIS集团管理平台、中心质量追溯操作系统和无菌物品追溯系统，聚力康构建了完整的集团内部各中心管理、无菌物品信息闭环追溯。追溯系统直接接入医院HIS系统，形成基于互联网、物联网的完整产品信息追溯闭环质控管理。

聚力康是目前唯一一家无菌物品追溯管理软件可以与医院HIS系统实现数据对接的第三方消毒服务供应商。只有这样，才能真正实现无菌物品全程可追溯。

医院在使用物品过程中，通过扫描条形码，将患者与聚力康提供的消毒包相关联，从而使所有质量安全及物品追溯信息全部汇集到由聚力康提供的无菌物品追溯平台上，医院可全程监控所有医院物品追溯信息。

通过无菌物品全程追溯管理，中心和医院可对物品进行全流程监控，包括操作日志、设备设施以及物流参数的监测。一旦患者和医护人员有任何异议，可以直接通过扫码追踪到所有物品的物理参数和操作日志，真正做到无菌物品的“服务外包，质量不外包”。

图2 一家超级消毒供应中心所具备的条件

此外，聚力康还为医院提供应急预案，一旦有急诊手术，可启动应急机制。聚力康在院内设置了应急物品启动中心，急需物品院内处理，常规物品返回到中心处理。医护人员需要做的是使用和登记，物品的回收、处理、发放和监管全部由聚力康工作人员完成。：相比之下，民营医院的诉求跟公立医院有何区别？

潜心布局未来

聚力康的核心竞争力是所有软件自主开发，可做到无菌物品全程追溯，与设备端口对接共享，与医院HIS系统对接，为医院提供半进驻式管理。我们倡导医院消毒供应中心彻底外包，无菌物品闭环式全程追溯。

聚力康正在新建的4家消毒供应中心全部按照最新的国家标准建设，每个中心总面积达到6000平方米，同时配备硬器械和软器械处置中心。

实际上，消毒供应仅是聚力康战略规划的切入点，我们的发展战略是建设无菌物品供应生态圈，即器械租赁和手术室精益管理协同平台。在手术室整包服务方案里面，医院还节省了一次性耗材、手术器械购置、设备维护等成本，且不用担心器械周转问题，可以大量释放手术室护理专业人员的工作时间，提高手术室专业人员工作效率。

每个标准化的消毒供应中心建设成本在3000万元左右，当前，聚力康正在着手B轮融资。