三天高效接管 他们如何做到

文/本刊记者 黄柳

大年初四进行实操培训，至年初六，江西省首批医疗队已全面接管汉阳唯一的三甲综合医院的呼吸科、重症科，并开设新的隔离病区。

2月13日傍晚，接到《中国医院院长》记者的电话，江西省第一批援助湖北抗击新冠肺炎疫情医疗队队长、南昌大学第二附属医院副院长祝新根表示正在赶往一个视频授课的录制地，不能多谈……

第二天中午的电话采访中，他告诉记者，前一天录制的视频是国家卫生健康委组织的疫情下急危重手术救治注意事项，“我们已经来到前线近20天了，也累积了一些相关经验可以分享给全国的医务工作者。”据祝新根介绍，当晚视频课程的听众有3万多。

他还表示，与1月27日（大年初三）从南昌出发、抵达武汉后最初几天的工作状态相比，自己在抗疫最前线的工作内容有了更多维度。但最紧急的状态，仍是祝新根这次带队驰援最难忘的……

为“重拳”援助 作出接管的决定

在武汉三镇之一的汉阳，武汉市第五医院是唯一的一家三甲综合医院。作为大型公立医院责无旁贷，医院自1月22日起，正式被确定为武汉市中心城区发热患者定点收治医院，全部用于接诊发热患者。

这家医院坐落在老城区人口密集区域，但发热门诊及病房规模小，呼吸相关专科能力有限，面对突如其来的强势疫情显得“招架不住”。

“防护用具全部用完，请求支援！”“医生不敢吃饭上厕所，因为没有多的防护服了”……除夕夜，多条有关武汉市第五医院医疗资源紧张的图片和视频在社交媒体上传播。

随后，有媒体探访报道，“记者在分诊台采访的20分钟时间里，就目睹了5起患者和分诊台唯一一名护士的矛盾。”

江西省第一支援鄂医疗队接到的任务，正是援助这家医院。

祝新根向记者回忆，医疗队抵达武汉后的第一站是第五医院为他们提供的集中住宿区，那是1月27日的中午。在快速让医疗队138名队员第一时间吃上热饭，分配到住宿的房间，以便快速休整，恢复精力状态的同时，医疗队带队领导、已分好的六组组长、护士长与第五医院进行了精准对接，并第一时间汇总统计了医疗队携带来的支援物资。

他表示，在沟通中，“我们更深切意识到当地医院面临的形势十分严峻，一边是疫情处于暴发期，就诊患者不断增多，另一边是医护人员、防护物资紧缺以及现有的医护人员身心都已经十分疲惫了，对援助的需求十分迫切。”

但援助的具体方案如何达成？医疗队在与医院领导班子碰头会上，讨论过数条方案，其中就包括将江西医疗队各小组拆分，充实至五院现有的各医疗单元当中去……大家继而讨论到一个客观事实，那就是五院本身是综合医院，跟大多数医院一样，从事呼吸、重症专业的医生数量有限，严重疫情下，需要大量专业的医生。

因此，祝新根表示，考虑到江西省医疗队员绝大部分来自呼吸内科、感染科、重症医学科、CT影像科、院感科临床一线，且已经按专业方向分好了小组，语言沟通、临床配合有较好保证，由医疗队接管重点病区“更能发挥出拳头效应”！

经过充分的沟通协商后，双方达成了由江西医疗队接管五院呼吸科、重症科等病区，并建设新的发热隔离病区的一致方案！

接管后提升抗疫救治能力20%

于是，按照既定方案，在抵达武汉的次日1月28日，江西省医疗队全员接受了由国家卫生健康委专家授课的岗前培训，课后分小组进行了实操演练；29日，医疗队派出第一批先遣队员正式进驻武汉市第五医院，各组组长、护士长与五院相关病区负责人对接；当天傍晚，医疗队全员正式入院，一组、二组进驻呼吸科，三、四、五组进驻发热第十一病区，重症组进驻第五医院重症病房。与此同时，由五院在各病区派联络员负责院内流程以及信息系统的跟进与指引。

1 南昌大学第二附属医院在抗疫援助工作上做到了早准备、早出发。

2 祝秋根表示，大年初五晚上的一个通宵作业后，第五医院各项工作回归正轨。

“从29日大年初五傍晚开始，经过整整一个通宵，我们在各病区捋顺了已收患者的救治流程，完成了所有等待患者的收治，至大年初六，各项工作步入正轨。三天之后，重点病区及五院全院各环节步入顺畅运行的状态。”祝新根还向记者介绍，五院医务人员在得到短暂休息、调整后，均充实到门诊、急诊、留观室等单元，让五院作为定点医院的能力得到进一步提升。而双方协商后新开的第十一病区，让五院相关救治能力一夜之间提升了20%。

为做好疫情中急危重症患者的救治，包括急诊手术的开展，医疗队在五院成立了“七人专家小组”，负责相关工作指导与日常督导。

伴随着来自全国的驰援医务人员的力量补给，武汉市第五医院从一家重压之下医务人员发出网络救助、几近失序的医院，到2月13日得到武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部表扬，只用了约半个月时间。

而谈到网络视频中的医务人员，祝新根欣然向记者表示，后来与他们在工作中有过碰面，“在工作状态、情绪得到调整后，他们都快速投入到了临床一线工作中。”

早准备、早出发的江西医疗队

作为此次新冠肺炎疫情重点疫区湖北省的相邻省份，疫情暴发后，江西省卫生健康委快速响应中央政府号召，于1月26日正式发文决定在全省范围内抽派医务人员成立援鄂医疗队。

抗击疫情十万火急，在省卫生健康委发文一天后，江西省第一批援鄂医疗队即正式成行。作为带队单位，南昌大学第二附属医院做到了提早准备、提早谋划。

医院党委书记程学新向记者介绍，早在1月21日，2020年春节前，《南昌大学第二附属医院新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治应急预案》即在院内发布，医院继而成立了院级新型冠状病毒感染的肺炎诊疗和防控专家组，发布了院内发热病人处置流程、发热患者影像检查流程。同时，医院也开始积极筹建组织医疗队，以便最快速度响应国家和社会的需要。

医院相关负责人告诉记者，随着疫情警报日渐拉响，医院与省卫生健康委达成一致意见，将征集的范围扩大到院外。很快，来自全省10个设区市骨干医疗单位的138名医务人员组建成江西省第一支援鄂医疗队，这批医务人员的专业主要为呼吸内科、感染科、重症医学科、CT影像科、院感科等，是一支抗击新冠肺炎疫情的精锐之师。

“全国驰援武汉的医疗队中，我们应该是第五或第六支抵达的队伍，到地方比较早。此外，我们也在最短时间内，经充分协商后形成了科学的援助方案，那就是接管重点病区的决策。”祝新根表示，这高度符合后续国家层面抗击疫情的工作部署与思路，那就是将轻症与急危重症分流、分区救治，关注疫情下的急危重症患者救治。江西医疗队与武汉市第五医院达成的接管方案是科学的，事实证明也是有效的！