评价怎么做 专家来支招

从专家的看法和建议中可以一窥即将开展的评价工作的初貌。

中国医院协会开展医院评价工作已成定局。

在简政放权和社会治理的大环境下，参照国际通行做法，由行业第三方组织承接政府职能，开展评审评价是大势所趋。国家卫生计生委于2017年12月宣布取消三级医院评审结果复核后，局势变得明朗起来。2018年1月中旬举行的医院评价工作专家会上，中国医院协会会长刘谦甚至已经谈到开展评价工作的初步计划。

浙江大学医学院附属第二医院常务副院长赵小英：

评价是看管理、质量、安全，跟医院大小、定位、区域差异没有关系。JCI对所有医院使用一个标准，追求以患者为中心。当前要明确是用等级医院的思想去评，还是用新的、真正可以发现问题的思想去评。

吉林大学第二医院院长张学文：

标准要按医院能力区别对待，大人和小孩一起评，评的了吗？教学医院和县级医院评医疗质量、评科技研究，怎么评，根本不在一个层面上。要评就一定要根据职能定位定标准，没有参照物怎么评？

实际上，中国医院协会承接评审评价工作早已具备“政治基础”。国家卫生计生委主任李斌在2017年中国医院协会第三次全国会员代表大会上明确提出，中国医院协会要配合政府职能转变，主动作为，充分发挥协会优势，在医院评审、质量评估、第三方评价等方面多承担一些工作。另据刘谦透露，国家卫生计生委副主任王贺胜早先视察中国医院协会时重点听取了协会拟开展评价工作的思路和有关考虑，强调“医院评价工作不仅要做，还要抓紧做，国家卫生计生委全力支持”。

中国医院协会在全国拥有完整的框架结构和网络组织，还有关键的专家团队。更为重要的是，中国医院协会官方色彩浓重、与国家卫生计生委关系非同一般。这一点，只要看看历任中国医院协会会长名单就会明白。

在地方，卫生行政部门和医院协会形成了更为稳定和紧密的政治生态。不少省份医院协会主要领导都由当地卫生主管部门在职领导担任，这为协会承担政府部门职能创造了良好的条件。浙江省医院协会副会长、东阳市人民医院院长应争先看的透彻，中国的事情肯定是主管部门来做，第三方主导也是行政主管部门站在背后。

从职能和情感上来讲，国家卫生计生委授权中国医院协会开展评审评价工作合情合理，在利益关系和权力分配上，中国医院协会也无疑是国家卫生部门最为合适的合作伙伴。

刘谦指出，中国医院协会评价工作将在国家卫生计生委的领导和指导下进行，重点推进三方面工作：标准体系建设；专家库和评价队伍建设；评价规则、制度建设。在评价方法上，强调客观公平，采取自报、直采、同行评议相结合的模式。评价时尽量减少对受评医院的干扰，专家进驻以后，费用等尽量不由医院承担。

“总体目标是建立多维度、系统化的评价体系，包括标准、队伍、规则。这项工作有紧迫性。”刘谦说，“实施路径上会采取重点起步、逐步扩展的步骤，问题多发的重点领域先行起步，如急诊急救服务、手术麻醉安全及不良事件的处置。”

值得一提的是，医院评价并不是等级医院评审，目前来看，中国医院协会将先行开展评价工作，评审或是将来不远的事。

标准体系、评价队伍、评价规则等究竟如何建设，医院评价工作专家会上，各位专家畅所欲言，充分表达了意见，形成了一定的共识，从中可以一窥即将开展的评价工作的初貌。