探讨综合护理干预对子宫肌瘤患者术后恢复效果的影响

李菲 蔡颖

【摘要】目的：探讨子宫肌瘤的患者实施综合护理干预术后的恢复效果。方法：抽取我院收治的子宫肌瘤的患者50例进行分析，根据护理方案分为两组，对照组研究对象实施常规的护理措施，观察组研究对象实施综合护理干预。结果：观察组经综合护理干预后患者的术后康复时间的各项指标均早于对照组，观察组所发生的术后并发症现象低于对照组，观察组生活质量的各项评分高于对照组，组间的数据存在差异性（P<0.05）。结论：对于子宫肌瘤的患者实施综合护理干预能够提高临床术后康复效果，降低术后并发症的发生率，同时提高患者的生活质量，值得临床推广使用。

【关键词】子宫肌瘤；综合护理；术后恢复；生活质量；术后康复

To explore the effect of comprehensive nursing intervention on postoperative recovery of patients with hysteromyoma

LI Fei， CAI Ying Yanqi Hospital of the Second Division of Xinjiang Production and Construction Corps， Bayingolin Mongolian Autonomous Prefecture， Xinjiang 841100， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of comprehensive nursing intervention on the recovery of patients with hysteromyoma. Methods：50 patients with hysteromyoma treated in our hospital were analyzed and divided into two groups according to the nursing plan. The control group implemented routine nursing measures and the observation group implemented comprehensive nursing intervention to compare the clinical effects.Results：After comprehensive nursing intervention， the indexes of postoperative rehabilitation time in the observation group were earlier than those in the control group，and the postoperative complications in the observation group were lower than those in the control group，the score of quality of life in the observation group was higher than that in the control group， and there were differences between the groups（P<0.05）. Conclusion：Comprehensive nursing intervention for patients with hysteromyoma can improve the clinical postoperative rehabilitation effect， reduce the incidence of postoperative complications， and improve the quality of life of patients， which is worthy of clinical promotion.

【Key Words】Hysteromyoma； Comprehensive nursing； Postoperative recovery； Quality of life； Postoperative rehabilitation

子宫肌瘤属于女性常见的妇科疾病，一般发病的患者年龄多在30～50岁，一旦发病患者表现为月经失调，阴道流血不规律，盆腔有压迫症状，严重会出现腹痛以及贫血的症状[1-2]。综合护理干预已经广泛地应用于临床各种工作中，属于全面细致科学的护理干预，本文针对子宫肌瘤的患者实施手术治疗后进行综合护理干预，临床效果显著，汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

抽取我科2020年10月—2021年10月收治手术治疗子宫肌瘤患者50例作为本次研究对象，年龄30～50岁，平均年龄（41.2±2.2）岁。采取随机分组方式，均分为两组即为对照组与观察组，每组25例，两组患者的年龄等一般资料比较无差异（P>0.05），符合临床可比性。

1.2 护理方法

对照组研究对象实施常规的护理措施，对患者实施术前指导以及术后护理，遵医嘱进行各项护理措施；观察组实施综合护理干预，具体如下。

1.2.1 术前护理

1.2.1.1 术前禁食禁饮 妇科手术的传统肠道准备中需要患者禁食12h，禁饮6h，而综合护理禁食禁饮时间做调整，禁食4h，禁水2h，以免长时间的饥饿导致患者的不舒适，降低机体的抵抗能力。

1.2.1.2 肠道护理 妇科手术的患者需要进行肠道准备工作，灌肠液使用理气通腑汤，保证患者的肠道清洁，中药作用会减少患者术后所发生的肠道方面的并发症，促进患者的肠道蠕动，减少患者术后肠粘连的出现，提高腸道准备的效果[4]。

1.2.2 術后护理

1.2.2.1 心理安抚 患者由于疾病以及术后的临床表现会出现临床不同的心理障碍，因此护理人员早期了解患者的心理状态，尤其患者存在焦虑、恐惧以及烦躁等心理，会影响患者的康复效果。

1.2.2.2 合理膳食 术后观察患者是否排气，一般在术后的6h可以进食少量辛辣、刺激性的食物，避免饮用牛奶，以免引起胀气。术后12h为患者进食半流食，比如新鲜的汤汁、果汁等，保证进食的食物清淡易消化；待患者的肠道恢复逐渐过渡到正常的饮食。

1.2.2.3 疼痛护理 因手术切口等因素会导致患者出现术后疼痛，一旦疼痛会导致患者的内环境受到影响，最终导致身体各个机能受损。因此缓解子宫肌瘤手术后患者的疼痛是护理工作的重点，向患者讲解缓解疼痛的效果，可以听音乐，多与人聊天或者看手机等转移注意力，改善患者的疼痛，同时鼓励患者将疼痛的感觉描述出来，护理人员采取解决的办法，可以通过药物镇痛，观察用药效果，了解术后恢复情况。

1.2.2.4 导管护理 术后留置导管的患者做好记录，严密观察引流管中的颜色和性质，当量变少以及颜色变浅后将引流管拔除。术后锻炼患者的膀胱功能，术后6h后拔管，减少泌尿感染的发生。

1.2.2.5 并发症预防 术后预防患者发生静脉血栓的症状，采取下肢循环按摩的方式，可以采取按揉、拍打的方式，对足三里穴位、血海穴位以及三阴交等穴位做按摩；观察患者术后腹胀的性质，对患者腹部做环形按摩，对手术后腹胀有缓解作用，恢复肠蠕动的效果[3]。

1.3 效果评价

对比两组卧床时间、肛门排气时间、住院时间。对比两组并发症发生情况。

对两组患者护理后的生活质量进行评分，生活质量评分：运用SF-36生活质量评定量表对患者进行评估，一共涉及项目包括躯体疼痛、社会功能等8项，各项分数最高值为100分，评分越高则说明生活质量越高。两组健康知识知晓评分。采取自制健康知识知晓评分量表评估，包括疾病知识，并发症防治，注意事项等，总分100分。两组护理质量比较，服务规范、服务态度、护理操作、诊区管理各方面评分比较。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者卧床时间、肛门排气时间、住院时间比较

观察组患者卧床时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组，差异明显（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者并发症发生情况比较

经不同护理方法，观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组，差异明显（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者干预前后生活质量对比

经对比，两组干预前各项生活指标未见显著差异（P>0.05）；但干预后观察组的指标得分更高（P<0.05），见表3。

2.4 两组健康知识知晓评分

干预前两组各项健康知识知晓评分差异小（P>0.05），干预后观察组患者各项健康知识知晓评分均优于对照组（P<0.05），见表4。

2.5 两组护理质量比较

观察组在服务规范、服务态度、护理操作、诊区管理各方面评分均高于对照组，其对比所产生的差异均存在统计学意义（P<0.05），见表5。

3 讨论

子宫肌瘤是妇科最为常见的良性肿瘤，如果肌瘤体积较小，患者的临床症状不明显，不容易被察觉，往往被忽视，一般发展为巨大型的子宫肌瘤才有临床症状，才会到医院确诊[4-5]。此病属于良性的肿瘤之一，长期的患病会导致患者出现心理和生理的损害，严重影响患者的生活质量。此病的治疗方法为手术将子宫肌瘤切除，但是手术治疗会对患者的身体造成伤害，给患者带来严重的创伤，因此患者需要进行有效的康复以及护理干预，提高临床治疗效果，综合护理干预能够全面细致地为患者服务，满足患者的各项护理需求，提供现代的护理理念，促进患者的疾病恢复。

本次研究结果显示，对于子宫肌瘤的患者实施综合护理干预能够提高临床术后康复效果，降低术后并发症的发生率，同时提高患者的生活质量，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 杨静.研究综合护理干预在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果[J].养生保健指南，2021，4（10）：451-452.

[2] 张钟元.护理干预对子宫肌瘤切除术后肠蠕动早期恢复的影响分析[J].中国伤残医学，2019，12（14）：93-94.

[3] 郑桂英.高龄子宫肌瘤手术患者应用护理干预改善生活满意度的临床分析[J].心理医生，2019，12（15）：44-45.

[4] 时军辉.护理干预对高龄子宫肌瘤手术患者生活满意度和护理质量的效果观察[J].黑龙江医药科学，2019， 2（15）：80-81.

[5] 韦海华.综合护理在子宫肌瘤术后的应用效果及满意度和护理措施评价[J].特别健康，2020，22（15）：351-352.