影响妇产科护理效果的因素分析及其处理策略

牛彩云

【摘要】目的：探讨影响妇产科护理效果的分析以及护理对策情况。方法：分别抽取我院妇产科的不同时间的患者各100例，对照组实施常规护理，观察组分析影响妇产科的护理效果因素并实施相应的护理对策。结果：观察组的不良事件发生率低于对照组，患者术后康复时间（排气时间、进食时间、离床活动时间、住院时间）短于对照组，患者满意度高于对照组，组间数据存在差异性（P<0.05）。结论：对影响妇产科护理效果的临床因素进行分析，并且采取相应的护理措施，能够有效降低护理不良事件的发生率，促进患者的康复，提升患者的满意度，值得临床推广使用。

【关键词】妇产科；影响效果；护理对策；护理质量

Analysis of factors affecting the nursing effect of obstetrics and gynecology and its treatment strategies

NIU Caiyun

Gangu County Peoples Hospital， Tianshui， Gansu 741200， China

【Abstract】Objective：To explore the analysis and nursing countermeasures affecting the nursing effect of obstetrics and gynecology. Methods：100 patients at different times in obstetrics and gynecology of our hospital were selected.The control group received routine nursing，the observation group analyzed the factors affecting the nursing effect of obstetrics and gynecology and implemented the corresponding nursing countermeasures. Results：The incidence of adverse events in the observation group was lower than that in the control group，the postoperative rehabilitation time （exhaust time， eating time， out of bed activity time， hospitalization time） of the observation group was shorter than that of the control group and patient satisfaction of the observation group was higher than that of the control group，there were differences between the groups（P<0.05）. Conclusion：Analyzing the clinical factors affecting the nursing effect of obstetrics and gynecology， and taking corresponding nursing measures can effectively reduce the incidence of nursing adverse events， promote the rehabilitation of patients， and improve the satisfaction of patients， which is worthy of clinical promotion.

【Key Words】Obstetrics and gynecology； Influencing effect； Nursing strategy； Nursing quality

妇产科是医院中颇具特殊性的科室，治疗和服务的对象人群是女性和新生儿，在临床中护理难度较大。如果在临床护理工作中不够谨慎就会导致不良事件的发生，可能出现护患纠纷现象[1-2]。本文主要针对妇产科护理工作中的重点问题，对影响护理效果的诸多因素做系统的分析，以缓解患者的疼痛，降低并发症的发生率，提高患者住院期间的满意度，促进患者的康复，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年1月—2021年10月在我院住院的100名妇产科患者作为观察组研究对象，年龄23～56岁，平均年龄（39.3±2.4）歲；另外选取我院在2019年3月—2019年12月收治的100名妇产科患者作为对照组研究对象，年龄23～65岁，平均年龄（39.3±2.4）岁。将两组患者一般资料进行比较，并无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对作为对照组的患者施以常规的护理措施，整洁其病房环境，实施健康指导。对观察组可能影响护理效果的因素进行分析，并实施相应的护理措施。

1.2.1 妇产科护理安全因素分析 妇产科的临床护理工作较为复杂，影响其护理安全的因素主要包括以下几方面：（1）患者因素：患者自身疾病的特点、机体适应疾病能力较差、对疾病的认知以及了解不充分、治疗工作中出现的各种心理问题、部分患者出现的配合能力较差等现象。（2）护理人员因素：有些护理人员对疾病的特点掌握不足，安全意识淡薄、技术操作能力较差。（3）医院因素：医院的安全管理制度未落实，安全意识较差，导致妇产科出现不良事件。

1.2.2 护理对策 （1）护理人员培训：通过加强对护理人员专业知识的培训，组织学习关于妇产科的专业技术以及理论学习内容，定期进行考核等工作，促进护理人员专业技术的提高[3-4]。科内组织专科知识的考核，将考核成绩与奖金绩效挂钩，强化学习能力，对优秀的护士进行表扬和奖励。但对出现的护理不良事件要及时分析原因，规定流程上报，例会总结，杜绝不良事件的发生。（2）明确护理流程：加强护理基础操作的各项流程，对药物配置、用药管理以及日常护理等工作，做好严格的管理。规范各项操作流程。各项操作务求做好三查八对工作，减少差错的发生。（3）完善相关的管理制度，制定岗位职责，严厉杜绝由于职责不明确而导致的护理工作的失误，加强护理工作的落实检查工作，每月定期对护理质量进行检查，将存在的护理问题及时进行处理。加强护理人员巡视病房的力度，做好患者的术前准备工作、术后病情观察、同时观察输液情况、身体状况、心理状况等。在护理工作中严格落实对安全隐患的排查，护理人员做到以老带新，不断地提高相关人员的安全意识。（4）患者的健康指导：对患者进行疾病的健康指导，讲解疾病的相关临床症状、治疗方法以及注意事项，讲解成功治疗的临床案例，提高患者的自信心。护理人员应鼓励患者将内心的想法阐述出来，并详细讲解以疏导患者，提高患者的自我管理能力以及对自身疾病的认知能力；向患者讲解相关操作的注意事项，并对患者做風险性的评估；取得患者的配合，建立良好的护患关系，努力提高患者的配合程度。（5）提高护理人员综合能力与素养：以人文关怀的模式对待患者，住院后让患者感受到家的温暖。加强对护理人员的职业素养的培养，增加相关人员的责任心，提高护理人员服务患者的能力，使其能认真细致地对待工作，使患者在工作中能够保持乐观积极的情绪。（6）提升沟通能力：建立有效的沟通方式使患者和家属能够正确地认识住院期间的安全隐患。责任护士每天到床前询问患者的病情，悉心排查可能诱发不良事件的潜在因素，及时做好沟通，采取预防性的护理干预。

1.3 效果评价

（1）比较两组产妇不良事件发生率情况；（2）对两组术后恢复时间进行比较；（3）对比两组患者的护理满意度；（4）对比两组的护理评分，每项满分100分，评分越低则护理质量就越差；（5）对比两组患者的心理状况：选择SAS自评量表与SDS进行评价，分值越高表示心理状态越差；（6）生活质量评分：运用SF-36生活质量评定量表对患者进行评估，一共涉及项目包括躯体疼痛、社会功能等8项，最100分，评分越高生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组不良事件的发生率

观察组不良事件发生率显著低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组产妇产后恢复时间比较

通过对比两组产妇的术后排气时间，住院时间，离床活动时间以及进食时间情况，观察组远远短于对照组，差异明显（P<0.05），见表2。

2.3两组护理满意度比较

观察组产妇护理满意度远优于对照组，差异较大（P<0.05），见表3。

2.4两组护理质量比较

观察组临床护理质量评分均高于对照组（P<0.05），见表4。

2.5 两组SAS、SDS评分比较

护理后，观察组患者SAS、SDS评分数值低于对照组（P<0.05），见表5。

2.6 两组患者护理前后生活质量对比

两组护理前各项生活指标未见显著差异（P>0.05）；但护理后观察组的指标得分更高（P<0.05），见表6。

3 小结

妇产科是临床收治患者较为特殊的科室，涉及的范围较广，具有整体性和较强的专业性。医疗护理安全直接影响患者的康复，患者在住院期间均会出现不同程度的心理问题。对这些心理问题不能进行及时有效的疏导，甚至可能会影响患者的健康。因此，护理人员在工作中需要更加认真，防止医疗隐患的发生，在有效保证母婴安全的同时，提升妇产科的整体质量是护理工作的重点[5-6]。

针对妇产科影响护理效果的因素进行分析，并且实施有效的护理干预措施，制定风险护理评估，总结风险预防措施，加强护理人员的专科技能培训学习、定期开展考核，提高科内护理工作的完善程度，严格按照规章制度落实。本次研究显示，对影响妇产科护理效果的临床因素进行分析，并且采取与之相对应的护理措施，能够有效降低护理不良事件的发生率，促进患者的康复，提升患者的满意度，改善患者的不良心理状态，提高护理质量，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 赵香玲.妇产科护理管理中不安全因素分析与对策探讨[J].中国卫生产业，2020，10（18）：221-222.

[2] 敖祥裕.妇产科术后感染的危险因素Logistic回归分析与护理对策[J].护理实践与研究，2018，23（17）：27-28.

[3] 王巧巧.妇产科病房的护理安全隐患与管理对策[J].中医药管理杂志，2018，10（13）：217-218.

[4] 陈曦.妇产科护理管理中不安全因素分析与管理对策探析[J].中国药物与临床，2019，19（14）：14-15.

[5] 张玉芬.妇产科医疗护理安全隐患分析及管理对策[J].包头医学，2019，2（17）：92-93.

[6] 黄玮.30例产科护理不良事件的原因分析及防范对策[J].中外健康文摘，2018，22（16）：82-83.