优质护理干预用于预防口腔拔牙术后感染的有效性评价

石立群 刘觉

【摘要】目的：评价优质护理干预运用于预防口腔拔牙术后感染中实际有效性。方法：随机收集到我医院从2020年9月—2021年9月收入的58例口腔拔牙术患者为评价样本病例，参考“计算机表法”完成分配小组工作，基础组（n=29例）接受常规护理干预，评价组（n=29例）接受优质护理干预。结果：评价组的有效性高于基础组（P<0.05）；评价组的恢复指标优于基础组（P<0.05）。结论：在预防口腔拔牙术后感染工作中，实施优质护理干预的有效性明显高于常规护理干预，且恢复指标也更理想，因此获得的临床价值更高。

【关键词】优质护理；预防；口腔拔牙术；术后感染；有效性

Efficacy evaluation of high-quality nursing intervention for preventing infection after oral tooth extraction

SHI Liqun， LIU Jue

The First Hospital of Changsha， Changsha， Hunan 410005， China

【Abstract】Objective： To evaluate the actual effectiveness of high-quality nursing intervention in preventing infection after oral tooth extraction. Methods： 58 patients who received oral tooth extraction from our hospital from September 2020 to September 2021 were randomly collected as sample cases for evaluation， and the assignment group work was completed with reference to the "computer table method". The basic group （n=29 cases） received Routine nursing intervention， evaluation group （n=29 cases） received high-quality nursing intervention. Results： The effectiveness of the evaluation group was higher than that of the basic group（P<0.05）； the recovery index of the evaluation group was better than that of the basic group（P<0.05）. Conclusion： In the prevention of infection after oral tooth extraction， the effectiveness of implementing high-quality nursing intervention is significantly higher than that of routine nursing intervention， and the recovery indicators are also more ideal， so the clinical value obtained is higher.

【Key words】Quality nursing； Prevention； Oral extraction； Postoperative infection； Effectiveness

口腔拔牙術可以适合所有年龄段的患者，属于口腔科室比较多用的一种治疗方案，当前也是被临床医学上简称作“拔牙”，这种手术方式可以拔除掉患者的患牙，且使得牙槽窝中充满了血液，以此产生血凝块问题，但是血凝块却能利于伤口愈合以及感染的预防等等[1-3]。如果血凝块没有形成，或者是出现脱落，则会让患者产生疼痛，并且牙龈出现肿胀，严重则会拖延伤口进行愈合的速度，为此，应该强化护理工作的进行，从而改善患者预后结局，也对感染问题加强预防[4-6]。基于此，选定我医院随机收集到的58例口腔拔牙术患者（2020年9月—2021年9月）为评价样本病例，其中29例经优质护理干预后获得的术后感染预防有效性更高，全面的护理报告整理见：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机收集到我医院从2020年9月—2021年9月收入的58例口腔拔牙术患者为评价样本病例，参考“计算机表法”完成分配小组工作。基础组29例，男15例，女14例，年龄33岁～55岁，平均年龄（45.94±2.32）岁；评价组29例，男16例，女13例，年龄34岁～57岁，平均年龄（45.61±2.57）岁。这些资料信息，经SPSS24.0处理计算，现行结果“P>0.05”。

1.2 方法

基础组接受常规护理干预，例如：（1）观察患者口腔拔牙位置的出血状况，（2）术后运用抗生素的具体指导，（3）给予患者一些心理上的疏导等等。

评价组接受优质护理干预，详细的护理内容是：（1）心理疏导的干预。因为部分患者多数是第一次接受拔牙，难免出现不安或者紧张不知所措的心理，这时需护理人员协助其确保患者能够顺利完整拔牙，要对患者强化心理上的疏导工作与口腔健康知识的宣传等。例如：给患者讲述一下拔牙有哪些具体方法、拔牙的真正目的、术后需要注意的项目，这样可以强化他们内心接受治疗的自信，且指引其积极的与医护人员做好配合工作，与此同时，也要耐心的去解答他们心中形成的困惑。为能降低患者们心中的压力，也可经在其治疗室当中播放一些轻音乐或者有趣的视频，达到缓解其负面心情的效果。（2）观察病情的干预。在术前，要询问好患者们的既往手术病史或过敏史等类似情况，对其有无拔牙禁忌证要全面观察。在必要的时候，也可适当增强药物过敏性的试验或者检查等，将相关解释工作做足。与此同时，在其拔牙之中，也要观察其创面实际出血状况，以生理盐水对残余的血迹进行清洗或者是将坏死了的组织彻底清除好，为能实现更优的止血目标，还需塞上带有碘伏溶液的纱布。等到术后，还需强化口腔护理工作与观察伤口渗血状况等，以及告诉患者相关注意的内容[7-9]。（3）生活指导的干预。为能预防好术后感染问题，要嘱咐好患者务必在餐后进行漱口清洁，保证每天刷牙不少于3次。同时，还要把口腔保健相关知识内容宣传教育落实好，且讲述产生牙周类疾病重要危险因素情况，也可经口头或者下发健康知识卡等多样化的形式完成，以此让患者掌握刷牙正确的顺序与角度，还要交代他们下次回院复诊的具体间隔时间。

1.3 观察指标

观察患者的预防口腔拔牙术后感染的有效性与恢复指标（a.疼痛评分；b.牙槽完整性）。其中，疼痛评分的标准为：0分～10分，当获得的评分越是高时，显示其有越强的疼痛感觉。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 有效性

评价组的总有效性96.55%（28例）高于基础组75.86%（22例）（P<0.05），见表1。

2.2 恢复指标

评价组的恢复指标优于基础组（P<0.05），见表2。

3 讨论

拔牙适应证，包含了a.创伤牙、b.移位牙、c.错位牙、d.多生牙等等，针对出血性的疾病或者是白血病患者都要谨慎使用[10-13]。经口腔拔牙术的实施，可以顺利成功的将患者患牙彻底拔除掉，但是会因为多个因素的限制或影响，使得术后诱发感染情况，以此影响到患者口腔牙齿的恢复[14-15]。优质护理干预的实施，不仅可践行以患者个体为护理核心的重要理念[16]，把服务干预的模式更加完整化以及全面化等，更能满足于患者们在心理以及生理上的多面需求，同时控制、预防好术后感染情况，利于优质护患氛围的建设。这次的研究中将重点进行了病情观察干预、生活指导干预以及心理疏导干预等，有效改变了护理服务的工作模式，将护理总质量提升，实现对患者预后的有效改善，收获了良好的干预成效[17-18]。

本次评价探究中，评价组预防口腔拔牙术后感染的总有效性96.55%高于基础组75.86%（P<0.05）； 评价组的恢复指标优于基础组（P<0.05）。这样的护理干预成效与吴成萍[19]等人的优质护理研究内容大体相似，体现出了优质护理干预运用的有效性与效果性。

综上所述，优质护理干预运用于口腔拔牙患者中，能够对其术后感染情况进行有效的预防，并且还能优化恢复指标，总体上的干预成效更为理想于常规护理，具有极高的临床评价价值。

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