补肾化痰法治疗多囊卵巢综合征肾虚痰湿证临床疗效观察

谢琼

【摘 要】目的：探讨补肾化痰法治疗多囊卵巢综合征（PCOS）肾虚痰湿证临床疗效。方法：从本院选取2020年1月至2021年1月收治的66例多囊卵巢综合征肾虚痰湿证患者，随机抽签法分组。对照组：常规疗法，观察组：加补肾化痰法。就各指标情况、疗效展开观察。结果：观察组经治疗，FPG、FINS对应数据比对照组大；而TC、T、FSH、LH对应数据比对照组小（P<0.05）。观察组的总有效率93.94%大于对照组的69.70%（P<0.05）。结论：为多囊卵巢综合征肾虚痰湿证患者选补肾化痰疗法，有助于优化脂质代谢、经期等现状，加快排卵进程，且最终的疗效佳，应将该方法大力宣扬，并持续推崇。

【关键词】补肾化痰法；多囊卵巢综合征

Clinical effect of tonifying kidney and resolving phlegm on kidney deficiency and phlegmdampness syndrome of polycystic ovary syndrome

XIE Qiong Hangzhou Gongshu District Hospital of integrated traditional Chinese and Western Medicine， Hangzhou Zhejiang 310011， China

【Abstract】Objective：To investigate the clinical effect of Tonifying kidney and resolving phlegm in the treatment of polycystic ovary syndrome （PCOS）kidney deficiency and phlegm dampness syndrome.Methods：66 patients with polycystic ovary syndrom of kidney deficiency and phlegm dampness syndrome treated in our hospital from January 2020 to January 2021were selected and randomly divided into groups by lot. Control group： routine therapy， observation group： add tonifying kidney and resolving phlegm method.Observation on the indexes and curative effect.Results：The observation group was treated， FPG， and FINS corresponds to the control group were larger；While TC， T， FSH， LH correspondence data compared to the control group were smaller（P<0.05）.The total effective rate in the observation group was 93.94%， which was higher than 69.70%in the control group（P<0.05）.Conclusion：Selecting kidney tonifying and phlegm resolving therapy for patients with kidney deficiency and phlegm dampness syndrome of polycystic ovary syndrome，which helps to optimize the status quo of lipid metabolismandmenstrual period， accelerates the ovulation process， and the final effect is good， and the method should be vigorously promoted and continuously respected.

【Key？Words】Tonifying kidney and resolving phlegm； Polycystic ovary syndrome

PCOS于臨床中较为普及，育龄期女性患发该病的概率颇高，该病属生殖内分泌紊乱病症。以往认为该病对应的关键特征是：无排卵、不孕及高雄激素等，医学技术不断进展后，认为该病的病理变化不但会涉及生殖体系，而且也会并发高血脂、心脏病等病症，对患者的身心健康产生的威胁较大，属代谢综合征[1]。有关研究显示，育龄女性患发该病的概率高达6.5%左右，并且患者有可能终身都会伴随该病[2]。因而临床中急需探寻一种能够有效阻断该病进展、防治并发症的策略，以此实现其科学、社会价值。中西医系疗法于该病医治中均具有多种方式，且对应的疗效也较乐观，但是在超过1年以上的远期效果方面的研究甚少。在中医学中遵循其主要精髓，如治病求因、本、辩证论治等，对于肾虚痰湿证的该类患者，选补肾化痰法后对应的整体疗效佳，本文就此论证展开论述。

1.1 一般资料

选取66例多囊卵巢综合征肾虚痰湿证患者，各组33例。对照组，年龄20岁～38岁，平均年龄（24.69±5.31）岁，病程1.5年～6.5年，平均病程（4.05±1.39）年；观察组，年龄21岁～38岁，平均年龄（24.89±5.43）岁，病程1.5年～7.5年，平均病程（4.11±1.42）年。此次参选的所有患者经检查全部被确诊为PCOS病症[3]。经中医诊断后患者全部存在经期紊乱、经量少、腰膝酸软、头晕耳鸣、带下异常等情况[4]。本次参选的所有患者对本实验已进行详细了解，并签署同意书。将①近3月来使用过对生殖内分泌会产生影响药物；②体质易过敏；③存在高泌乳素血症、糖尿病等病症；④依从性差；⑤肝肾功能差者；⑥近阶段存在生育需求者全部排除[5]。各组基准数据，经汇总（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：炔雌醇环丙孕酮片（浙江仙琚制药股份有限公司、国药准字H20065479），每日用量是1片，连用21天，开始停药1周继续服。

1.2.2 观察组：加补肾化痰法，药方：仙茅、淫羊藿、菟丝子各20g；苍术、续断、丹参、泽泻、胆南星、山楂、生薏苡仁、甘草各15g；当归、红花、香附、清半夏各10g。上述药材水煎服，每日服1剂，分2次服，经期禁服。1疗程是1月，所有患者共服3疗程。于治疗期间需配合饮食调节，忌辛辣、油腻，合理管控体重，适量运动。

1.3 观察指标

①汇总各指标：FPG（空腹血糖）、FINS（空腹胰岛素）、TC（血总胆固醇）、T（睾酮）、FSH（促卵泡生成素）、LH（黄体生成素）。②疗效：经治疗月经周期恢复，且正常周期大于3个月是治愈；经治疗，经期有所恢复，于半年内行经次数高于3次，各症状出现好转，对血清激素行检查后出现改善是有效；各症状未改变是无效。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 各指标情况

观察组经治疗，FPG、FINS对应数据比对照组大；而TC、T、FSH、LH对应数据比对照组小（P<0.05），见表1。

2.2 临床疗效

观察组总有效率93.94%大于对照组的69.70%（P<0.05），见表2。

PCOS隶属内分泌病症，于妇科中较普遍，该病对应的基本特征是无排卵和高雄激素血症，该病对机体葡萄糖、脂质代谢均会产生一定影响，育龄女性最易患病。该病对患者身心健康均会产生不利影响，临床中必须要高度重视对该病的医治，及时为患者提供科学医治极为必要。西医疗法中主要是将机体中的孕激素提升，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片。该药能够阻断机体中的雄激素生成进程，刺激孕激素分泌，孕激素同卵细胞受体发挥一定作用后，可以加快前列腺素的生成，激活前列腺素信号，从而促进排卵。同时该药能够减少游离于机体中的雄激素，缓解机体同促排卵间的反应，使睾酮水平下降，避免该病继续进展。但是该药对应的药效时间较短，病况会存在复发可能。

中医学中不存在同该病相符的病名，根据其存在的表现，对诸多症状展开分析后，将该病归属于：闭经、不孕、月经后期等范畴内。中医表明，肾脏是先天根本，它不仅能够主宰生殖情况，而且它还蕴藏精气，若肾脏先天禀赋过差，亦或者后天伤及肾气后，肾气受损会影响阳气，致使肾阳虚弱，不利于脾运，体内会淤积大量水湿，瘀阻胞络，气血运行差。中医学中为肾虚痰湿证的该类患者行救治时坚持补肾为主，并配合化湿药物，以此缓解病症。补肾化痰方中的关键药物是：仙茅和淫羊藿，这两种药材于温肾阳及补肾精方面对应的药用价值颇高；菟丝子和续断则在补益肝肾方面价值极高；苍术能够开郁宽中，属燥湿关键药材；清半夏和生薏苡仁则在燥湿化痰、和胃健脾方面发挥较好的药用价值；南星能够有效清除经络四肢的痰液；香附于理气导滞、化痰消积方面对应的价值高；丹参、红花和当归三种药材在活血通经方面价值好；山楂则可消食健胃；所有药材共同结合可标本兼治，能够补肾精、肾气，并且祛痰瘀，使血脉通络。

本文中观察组经治疗，FPG、FINS对应数据比对照组大；而TC、T、FSH、LH對应数据比对照组小（P<0.05）。观察组总有效率93.94%大于对照组的69.70%（P<0.05）。更进一步表明，为该类患者选补肾化痰后对应的优势颇多，对缓解病症、优化疗效均具有积极帮助。

综上所述，为多囊卵巢综合征肾虚痰湿证患者选补肾化痰疗法，有助于优化脂质代谢、经期等现状，加快排卵进程，且最终的疗效佳，应将该方法大力宣扬，并持续推崇。

参考文献

[1] 陈锦婷，庄良武，林友国.观察中西医结合治疗肾虚痰湿型早期多囊卵巢综合征的卵泡有效率[J].中医临床研究，2020，12（20）：109-111.

[2] 孟家宁，王昕.补肾化痰法治疗多囊卵巢综合征研究进展[J].实用中医内科杂志，2020，34（11）：22-26.

[3] 杨艳婷，侯丽辉，孙淼，等.痰湿证多囊卵巢综合征不孕患者临床体征及生化指标的分析[J].中国医药导报，2020，17（15）：92-95.

[4] 郑会芹，侯丽辉，张美微，等.痰湿证多囊卵巢综合征合并代谢综合征患者预测指标分析[J].中华中医药杂志，2019，34（9）：428-431.

[5] 秦爱华，林燕，邓佳妮，等.腹针配合益肾化痰汤治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征的疗效观察[J].中医药导报，2019，25（13）：84-87.