观察α-硫辛酸注射液联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效

张梅 汪梅花

【摘 要】目的：探讨α-硫辛酸注射液联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：选取2019年5月至2020年6月期间在本院诊治的糖尿病神经病变患者120例纳入研究，电脑任意匹配分为参照组与研究组，各60例。参照组采取前列地尔治疗，研究组采取α-硫辛酸注射液与前列地尔联合治疗。观察其疗效。结果：研究组TSS总分优于参照组，研究组患者治疗后的运动及感觉神经传导速度优于参照组，差异显著（P<0.05）。结论：给予糖尿病周围神经病变患者α-硫辛酸注射液联合前列地尔治疗，能明显改善神经病变临床症状、防治周围神经病变。

【关键词】糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸；前列地尔；疗效

糖尿病为临床常见且高发的慢性疾病，该病病程长，极易引起诸多并发症，如周围神经病变（DPN）。DPN会引起多种形式的临床症状，患者会出现单侧或双侧肢体麻木，肢体的痛觉下降或消失，严重影响患者的生命质量。目前DPN发病率不断攀升，相关研究显示，控制患者血糖水平可对DPN进行预防[1]。基于此，对患者展开联合诊疗，观察其疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年5月至2020年6月期间在本院诊治的糖尿病神经病变患者120例纳入研究，电脑任意匹配分为参照组与研究组，各60例。参照组，男32例，女28例，年龄58岁～75岁，平均年龄（65.84±5.43）岁；研究组，男33例，女27例，年龄59岁～75岁，平均年龄（66.79±5.36）岁。对比两组患者基础资料无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

参照组采取前列地尔药物治疗，将10Hg 前列地尔（沈阳药大雷允上药业有限责任公司，H21023066）溶入100 ml的氯化钠注射液（0.9%）中进行输液，1次/日。研究组基于参照组加以α-硫辛酸注射液治疗，取600mg的α-硫辛酸注射液（重庆药友制药有限责任公司，H20066706）溶入250 ml的氯化钠注射液（0.9%）进行输液，1次/日。两组皆治疗15 d。

1.3 观察指标

比较两组神经病变自觉症状问卷（TSS）评分情况、运动（MNCV）及感觉神经传导速度（SNCV）的改善情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组TSS评分

研究组刺痛、烧灼、感觉异常、麻木、TSS总分皆优于参照组，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组运动及感觉神经传导速度

研究组患者治疗后的运动及感觉神经传导速度优于参照组，差异显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病为临床常见的代谢疾病，其发病与遗传、生活方式、环境等关系密切。DPN是糖尿病的常见并发症，其与高血糖相关，具体病机尚不明確，但多与神经营养因子缺乏、代谢紊乱、血管损伤等密切相关[2]。此次研究对糖尿病周围神经病变患者采取α-硫辛酸注射液与前列地尔联合治疗，结果显示，研究组TSS总分优于参照组，研究组患者治疗后的运动及感觉神经传导速度优于参照组，差异显著（P<0.05）。与赵秋波[3]研究结果一致。说明两种药物联合治疗可改善患者临床症状、改善患者运动神经传导速度（motor nerve conduction velocity，MCV）和感觉神经传导速度（sensory nerve conduction velocity，SCV），利于预后。究其原因为：前列地尔药物靶向特性强、不易失活易作用于受损血管，抑制血小板聚集并扩张血管，控制血糖水平，最终修复受损神经。α-硫辛酸注射液，可减弱低神经组织脂质氧化，阻断蛋白质糖基化，阻止葡萄糖或半乳糖转化为山梨醇，可发挥预防与治疗DPN的作用，两种药物联合使用，修复受损神经，疗效更加显著。

综上所述，给予糖尿病周围神经病变患者上述两种药物的联合治疗，能明显改善神经病变临床症状、防治周围神经病变，值得应用。

参考文献

[1] 赵世妹.前列地尔联合硫辛酸治疗46例糖尿病周围神经病变的临床效果分析[J].糖尿病新世界，2015，35（3）：33.

[2] 杨曼，李奕平，杨莹，等.多伦多临床神经病变评分在2型糖尿病周围神经病变筛查中的应用及对临床治疗的评价[J].昆明医科大学学报，2020，41（5）：81-85.

[3] 赵秋波.α-硫辛酸注射液联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].北方药学，2017，14（7）：20-21.