产前优质护理对妊娠高血压产妇负性情绪及分娩结局的影响

陈悦

【摘 要】目的：研究对妊娠高血压（PIH）产妇给予产前优质护理的临床效果，以及对产妇负面情绪与分娩结局的影响。方法：选取本院2020年1月至12月期间86例PIH产妇，使用随机数字表法分为A组、B组，各43例，分别采取产前优质护理、产前常规护理，对比两组护理后临床效果。结果：对比B组，A组不良分娩结局发生率低（P<0.05）；护理前两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分对比无差异（P>0.05），护理后A组对比B组均低（P<0.05）。结论：产前优质护理的应用，可显著改善产妇负面情绪，降低不良分娩结局发生率，以此改善预后，促进产妇产后恢复，值得借鉴。

【关键词】产前优质护理；常规护理；妊娠高血压

妊娠高血压（PIH）是妊娠期女性常见病症，其在妊娠疾病中占比5%～10%，我国孕产妇中PIH患病率为9.4%，以怀孕20周后最为常见[1]。目前针对PIH，临床多采取解痉、降压以及利尿等治疗为主，但因产妇对胎儿的担心，以及对PIH认知不足，其极易产生焦虑、抑郁等负面情绪，降低其治疗依从性，影响疗效，引发不良分娩结局。故针对PIH产妇在产前采取优质护理措施，对改善其负面情绪，提升治疗依从性，改善分娩结局至关重要。因此本文就本院选取的86例PIH产妇实施产前优质护理的临床效果进行分析，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2020年1月至12月期间的86例PIH产妇纳入研究，所有产妇均知情同意，并经本院伦理委员审核、批准。利用随机数字表法分为两组，各43例。A组，年龄24岁～32岁，平均年龄（27.92±4.11）岁，孕周25周～41周，平均孕周（35.62±1.01）周；B组，年龄24岁～33岁，平均年龄（27.91±4.02）岁，孕周25周～42周，平均孕周（36.01±1.02）周。两组资料对比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

B组采取产前常规护理，遵医嘱对产妇实施各项护理操作，其中包括常规健康教育、用药干预、环境干预等。A组采取产前优质护理，方式如下：①心理干预与健康宣教：掌握产妇心理变化情况，并给予针对性心理指导；利用讲座、面对面讲解以及发放宣传册等途径向产妇讲解疾病相关知识。②病室干预：为产妇提供通风良好、光线柔和以及温度适宜的单人病室，可引导产妇经听音乐、看电视等分散与转移注意力，以营造舒适的环境。③病情监测：密切监测产妇生命体征变化，若发生子痫，应立即采取侧卧位，并吸出口、鼻腔分泌物，必要时终止妊娠；定时检测血压，若发生异常需立即汇报医师。④营养干预：给予产妇维生素C、E以及葡萄糖酸钙，同时补充其他必需物质。

1.3 观察指标

统计两组不良分娩结局，其中包括早产、剖宫产、产后出血、新生儿窒息等。使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）[2]评估两组情绪变化情况，<50分：正常，50分～59分：轻度焦虑、抑郁，60分～69分：中度焦虑、抑郁，≥70分：重度焦虑、抑郁。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不良分娩結局对比

A组2例剖宫产、1例产后出血，B组3例早产、7例剖宫产、3例产后出血、1例新生儿窒息，A组不良分娩结局发生率6.98%较B组 32.56%低（2χ=8.871，P=0.003）。

2.2 两组SAS、SDS评分对比

护理前两组SAS、SDS 评分对比无差异（P>0.05），护理后A组较B组评分均低（P<0.05），见表1。

3 讨论

PIH是女性妊娠期常见病症，该病以高血压、蛋白尿等为主要临床表现，对产妇、胎儿带来一定影响。药物是治疗PIH的常用方式，但因疾病以及对胎儿的担心，产妇极易产生焦虑、抑郁等负面情绪，影响疗效，故在产前加强护理干预至关重要。

产前优质护理是一种新型护理干预，该护理模式主要是以产妇为中心，以此为其提供优质、全面护理干预，提升整体护理质量[3]。产前优质护理中，利用心理干预、健康宣教，可使产妇减轻负面情绪，增加其对疾病等方面认知，以此增加产妇配合度，确保治疗效果，同时可使产妇保持健康的行为、生活习惯，进而能够协助产妇更好地控制血压，稳定病情；做好病室干预，可提升产妇舒适度，做好病情监测，可及时发现问题，稳定其病情；做好营养干预，可增强机体免疫力，确保机体营养均衡。本文研究显示，护理后，A组对比B组不良分娩结局发生率、SAS、SDS评分均较低，表明产前优质护理，可有效改善不良分娩结局，缓解产妇负面情绪，有利于产妇与胎儿健康。

综上所述，产前优质护理可显著改善产妇负面情绪，使其保持积极、乐观的心理状态，以此预防不良分娩结局发生，确保产妇产后恢复，值得借鉴。

参考文献

[1] 段墨雯.针对性心理护理结合优质护理对妊娠期高血压疾病产后出血的应用[J].国际护理学杂志，2019，38（4）：491-493.

[2] 王志霞.优质化服务在妊娠期高血压疾病护理中的效果[J].中国实用神经疾病杂志，2019，22（15）：1724-1729.

[3] 景媛，李艳.优质护理对妊娠高血压综合征产妇先兆子痫发生的影响[J].山西医药杂志，2020，49（1）：96-97.