优化急诊护理流程对急诊患者抢救效率的影响

刘双梅

【摘 要】目的：探讨分析化急诊护理流程对急诊患者抢救效率的影响。方法：2019年11月至2021年1月，选取本院急诊收治的98例急性心肌梗死患者为研究对象，基于单双数法将患者分组，对照组与观察组分别实施常规急救护理与急救护理流程护理路径，对比两组效果。结果：观察组患者的急救时间、抢救结果显著优于对照组，有显著差异（P<0.05）。结论：急诊患者应用急救护理优化路径，可有效缩短急救时间，提升抢救成功率。

【关键词】急性心肌梗死；常规急救护理；急救护理流程护理路径；急救时间；抢救结果

急性心肌梗死属于常见急性病，病情危重且病情变化速度快，患者的死亡率与并发症发生率比较高[1]。所以，在疾病发生后，需在第一时间实施对症治疗，并在治疗期间为患者提供优良的急救护理，才能提升患者的急救效果[2]。但是，常规急救护理虽然自成体系，应用经验丰富，但是实施期间浪费的时间较多，而急性心肌梗死患者的救治是在和时间赛跑，延误时间会增加患者的并发症发生率，降低抢救成功率。基于此，优化现有急救护理方案，改善急急诊抢救效果是非常有必要的。本文研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2019年11月至2021年1月，选取本院急诊收治的98例急性心肌梗死患者为研究对象，基于单双数法将患者分组，每组49例患者。对照组，男28例，女21例，年龄40岁～77岁，平均年龄（58.71±13.26）岁；发病至入院时间30min～150min，平均时间（90.48±18.79）min。观察组，男26例，女23例，年龄41岁～77岁，平均年龄（59.15±13.31）岁，发病至入院时间30min～160min，平均时间（92.16±19.43）min。

1.2 方法

对照组实施常规急救护理，接到相应的急救电话后，在第一时间出诊，准备相应抢救物品。到达患者位置后，立刻观察患者情况，进行初步诊断，并在转运患者期间提供吸氧、生命体征监测等辅助治疗。

观察组实施急救护理流程护理路径，第一，成立小组，急诊科应针对疾病成立相应的急救小组，明确疾病的急救护理需求与护理内容，明确每一位急救小组成员的工作内容与职责权利，并带领小组进行系统培训与系统考核。第二，院前急救，接到急救电话后，需在5min内完善各种積极准备完成出车。转运期间采用边询问、边问诊模式，让多个科室做好准备，共同合作，同时为患者开放绿色通道准备进行急诊手术。转运期间还需密切监测患者生命体征变化，及时进行除颤、供氧。若患者有紧急情况出现，立刻使用阿托品等药物实施急救。再者，因患者病情危重，容易产生不良情绪，护士还需积极安抚、鼓励患者，促使患者配合急救。第三，院内交接，在患者入院后、转移至急救室期间，护士需严格遵守自己的工作内容，迅速辅助患者完成一系列病情评估、仪器监测等工作，还需妥善固定相关仪器，保证院内交接的安全性。第四，患者进入急救室后，需立刻指导患者静卧，基于护士自身岗位，在不影响其他护士的基础上，迅速为患者完成静脉采血、心电图监护、静脉通道创建等一系列措施，同时辅助急救医生完成相应急救操作，还需密切观察患者的病情变化，及时发现异常，及时辅助医生立刻实施抢救。护士还需将患者情况如实反馈给患者家属，做好家属的教育工作。

1.3 观察指标

两组患者的急救时间和抢救结果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组急救时间对比

观察组分诊时间、心电图时间、血样采集时间、急诊室滞留时间、球囊扩张时间、抢救时间均短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组抢救结果比较

观察组49例中有47例患者抢救成功，2例患者抢救失败，其中抢救成功率为95.92%，抢救失败率为4.08%；对照组49例中有40例患者抢救成功，9例患者抢救失败，其中抢救成功率为81.63%，抢救失败率为18.37%；两组患者的抢救结果比较，有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

常规急救护理实施期间，存在护理模板化、被动化等问题，护士的服务主动性较差。且部分医疗机构尚未并未明确每一位护士的实际工作内容，导致护理期间存在护理重复或护理遗漏等现象[3]。再者，常规护理并未认识到抓住黄金抢救时间对患者生命、预后的积极影响，患者的等待救治时间比较长。急救护理流程护理路径充分认识到时间和患者抢救结果的相关性，要求以患者为中心，基于疾病特点，优化现有护理流程，明确每一位护士的实际工作内容，促使护士主动为患者提供服务，在不影响的基础上共同操作，迅速缩短患者的等待救治时间，辅助临床有效控制患者病情，继而达到改善患者抢救效果和预后的目的。

由上可知，急诊患者实施急救护理流程护理路径，效果显著。

参考文献

[1] 黄燕梅，刘强强，陈月娥，等.胸痛中心模式下ST段抬高型急性心肌梗死患者急救护理临床路径的优化及效果评价[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2019，14（3）：232-234.

[2] 冯穗玲，王琼娜，林淑华，等.优化急救护理流程路径在急性心肌梗死（AMI）患者急救中的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（37）：150-151.

[3] 何洪杰.优化急救护理流程路径在急性心肌梗死患者中的效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（44）：253.