痛风患者应用模块式护理计划对其生活质量、疼痛的影响

金巍　何欣

【摘要】目的：分析应用模块式护理计划对痛风患者的护理效果及对患者生活质量、疼痛的影响。方法：本研究将2020年1月至2021年1月到我院诊治的痛风患者进行分析。将108例患者随机均分为对照组和观察组，其中，54例对照组患者进行常规护理干预，54例观察组患者在对照组的基础上进行应用模块式护理计划，对比两组患者护理效果、疼痛强度、自我护理能力及生活质量。结果：两组入院第1天的疼痛强度评分对比不明显，差异不具有统计学意义;两组入院10d后的疼痛强度评分均低于两组入院10d后的疼痛强度评分（P<0.05），观察组入院10d后的疼痛强度评分低于对照组入院10d后的疼痛强度评分（P<0.05），观察组的疼痛缓解时间短于对照组的疼痛缓解时间（P<0.05）;观察组的疾病认知、自我护理活动认知、自我护理处理及自我护理活动指标高于对照组（P<0.05）;结论：对痛风患者进行应用模块式护理计划能够取得更好的效果，使患者的病症得到有效的缓解，促进患者的康复，使患者的生活质量得到极大的提高，具有在临床上推广的价值。

【关键词】应用模块式护理计划;痛风;生活质量：疼痛

目前临床上治疗痛风采用药物治疗，但大多数患者由于病情恶化导致疼痛加剧，严重影响患者的生活质量。因此，痛风患者在治疗期间进行护理干预就显得尤为重要。相关研究表明，对痛风患者采用应用模块式护理计划具有较好的效果，患者的疼痛症状在一定程度上有所减轻，能够有效提高患者的生活质量。本研究选取了2020年1月至2021年1月的108例采用了痛风患者进行护理的临床资料，资料显示，该护理治疗取得了较好的效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

筛选2020年1月至2021年1月被我院收治的痛风患者，采用随机数字法，将所有患者分为对照组和观察组，每组54例，观察组，男23例，女31例，年龄31～72岁，平均年龄（66.42±10.35）岁，病程1～18年，平均病程（6.25±2.78）年，根据美国风湿病学会痛风分级标准，8例I级，23例Ⅱ级，18例Ⅲ级，5例Ⅳ级;对照组，男32例，女22例，年龄32～71岁，平均年龄（65.26±10.44）岁，病程1～19年，平均病程（7.17±2.70）年，根据美国风湿病学会痛风分级标准，10例Ⅰ级，25例Ⅱ级，13例Ⅲ级，4例Ⅳ级。两组在年龄、病程及临床资料上的差异（P>0.05）具有可比性。本研究经由医院伦理委员会批准。

入选标准：①所有患者均符合痛风的诊断标准;②纳入研究对象知情，签署《知情同意书》;③纳入患者资料完整。

排除标准：①患有精神疾病的患者;②患有心、肝、肾等系统的严重疾病;③处于哺乳期妇女。

1.2护理方法

对照组进行常规护理干预，护理方法包括常规用药护理及体征监测等。观察组在对照组的基础上进行模块式护理计划，护理方法：（1）信息宣传与咨询：护理人员能够利用关于痛风治疗的教育手册对患者进行信息宣传咨询，手册包括关于痛风治疗的知识讲解、疼痛缓解方案、后续保健活动、饮食方面护理等，可开展咨询会议，将手册分发至患者手上;（2）用药方面：针对患者的临床症状进行相应的药物指导，指导患者正确服用药物;（3）疼痛治疗方面：对患者痛风中出现的疼痛症状强度进行相应的评估诊断，护理人员及时向医生反馈相应情况及疼痛过程，在治疗痛风过程中，若出现强烈疼痛症状需及时告知医生，优化疼痛治疗;（4）活动及运动治疗方面：护理人员应当适当对患者进行相应的按摩或放松，例如对患者的肌肉进行按摩，按摩手法应当轻柔，一天两次，每次按摩20分钟，能够有效促进关节肌肉血液的循环，缓解患者肌肉挛缩等情况;（5）放松治疗方面：护理人员可指导患者保持功能位并放松关节肌肉，此外可让患者多进行看书或听音乐等方式来舒缓身心，转移患者注意力，有效缓解疼痛症状;（6）生活方面：饮食方面可按照患者的个人喜好及习惯自定相应的饮食计划，通过合理的烹饪方式以减少食物中嘌呤含量，告诫患者禁烟禁酒，并强调饮酒对痛风的危害，让患者养成良好的生活作息及饮食习惯，有效降低痛风急性发作次数;（7）心理方面：患者容易出现抑郁、烦躁等不良情绪，护理人员应当在患者治疗过程中注意患者情绪波动，主动与患者沟通，对患者提出的问题进行针对性的解释，对患者进行该疾病的相关知识讲解，每隔一段时间可对患者进行心理状态评估，给予关爱，微笑服务并用温柔的语气耐心与患者沟通，以减轻患者的不良情绪，引导患者放松心情，增强患者治疗的信心，让患者积极面对疾病，保持乐观心态。

1.3护理效果评定标准

对比两组患者入院第1天到入院第10天的疼痛强度评分，可采用五指疼痛评分表进行评分，5分（大拇指）的疼痛程度为无法忍受;4分（食指）的疼痛程度为疼痛剧烈;3分（中指）的疼痛程度为重度疼痛;2分（无名指）的疼痛程度为轻度疼痛;1分（小拇指）的疼痛程度为轻微疼痛。对比两组患者的疼痛缓解时间，对患者疼痛发生时间转变进行详细记录。对比两组患者的痛风相关知識自我护理能力，包括疾病认知、自我护理活动认知、自我护理处理及自我护理活动。对比两组患者的生活质量评分，评分包括躯体功能、物质功能、社会功能及心理功能。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行X²检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疼痛强度评分及疼痛缓解时间对比

两组入院第1天的疼痛强度评分对比不明显，差异不具有统计学意义;两组入院10d后的疼痛强度评分均低于两组入院10d后的疼痛强度评分，观察组入院10d后的疼痛强度评分低于对照组入院10d后的疼痛强度评分，观察组的疼痛缓解时间短于对照组的疼痛缓解时间，组间数据相比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者痛风相关知识自我护理能力对比

观察组的疾病认知、自我護理活动认知、自我护理处理及自我护理活动指标高于对照组，组间数据相比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3两组患者生活质量评分对比

观察组的躯体功能、物质功能、社会功能及心理功能评分高于对照组，组间数据相比差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3讨论

痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石性关节炎等，严重者还会导致关节残疾和肾功能不全，严重影响患者的生命安全。随着社会发展，人们生活习惯的多样化，患有痛风的人群也在不断增加，发病率仅次于糖尿病。痛风症状包括关节僵硬、肿胀及疼痛等活动障碍，严重影响患者的日常生活。尽管药物治疗在一定程度上能够缓解患者的疼痛症状，但是患者容易在治疗过程中产生一定的不良情绪，例如悲观、自卑等，不利于患者后续的治疗，因此需要进行护理干预。相关研究表明，对痛风患者采用针对性的模块式护理计划，能够系统性地对痛风患者实施更好的护理措施及防治疼痛，具有良好的效果。应用模块式护理计划，通过信息宣传与咨询，通过信息咨询能够让患者了解该疾病的知识，能够加强患者对该疾病的相关护理知识，提高自我护理能力;通过用药护理、疼痛护理、活动及运动治疗护理、生活护理，能够针对患者出现的症状进行相应护理，一定程度上减少痛风症状;部分患者由于患有痛风，心理上都有较大的压力，情绪不稳定，会产生许多悲观情绪，认为痛风会导致瘫痪、残疾等，这样的情绪非常不利于对疾病的治疗，通过放松治疗护理及心理护理，能够在一定程度上缓解患者的不良情绪，给患者树立战胜疾病的信心，从心理层面上缓解患者的疼痛症状，有利于预后。

两组入院第1天的疼痛强度评分对比不明显，差异不具有统计学意义;两组入院10d后的疼痛强度评分均低于两组入院10d后的疼痛强度评分，观察组入院10d后的疼痛强度评分低于对照组入院10d后的疼痛强度评分，观察组的疼痛缓解时间短于对照组的疼痛缓解时间;观察组的疾病认知、自我护理活动认知、自我护理处理及自我护理活动指标高于对照组的疾病认知、自我护理活动认知、自我护理处理及自我护理活动指标;观察组的躯体功能、物质功能、社会功能及心理功能评分高于对照组的躯体功能、物质功能、社会功能及心理功能评分，组间数据相比差异有统计学意义（P<0.05）。从以上几个方面得知，对痛风患者采用模式块护理计划更有效，患者护理后的各项体征较稳定，并发症发生率低，因此该护理在临床上值得借鉴与推广。

综上所述，应用模式块护理计划对痛风患者有着显著的成效，该方法可以加快患者康复，有效缓解患者的临床症状，提升患者的生活质量及痛风相关知识自我护理能力，对痛风患者具有重大意义。