模拟教学法对妇产科实习学生学习能力及技术水平的影响

陈青红

【摘要】目的：分析模拟教学法对妇产科实习学生学习能力及技术水平的影响。方法：从2020年9月至2021年8月在我培训中心参加妇产科实习的学生中随机选取80人，对其均采用情景模拟教学法教学，在培训前后，采用本中心自制的调查问卷调查学生对相关知识的掌握情况，并在培训前后，对所有学生进行产钳助产能力考评，将培训前后的掌握情况及考评结果进行比较。结果：在学习能力评分方面，与培训前相比较，培训后更高，差异有统计学意义（P<0.05）;培训后产钳助产能力考核评分高于培训前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对妇产科实习生实施模拟教学法进行带教，能够提升学生的学习能力以及其专业技术水平。

【关键词】模拟教学法;妇产科;实习生;学习能力;技术水平

模拟教学法指的是带教老师指导参与培训的学生互相扮演不同的角色，或者带教老师为学生创造一个教学情境，将现实中的情境搬到模拟课堂上，通过教学器具向学生进行模拟教学。妇产科中还会涉及内科、儿科、外科等多个方面的知识，对科室医护人员也提出了更高的要求。所以，怎样才能提高妇产科实习学生学习能力以及技术水平也就成了各医疗机构关注的重点。本次研究选取了80名参加妇产科知识及技能培训的学生，通过对其实施模拟教学法进行带教，比较培训前后学习能力评分及技能考核结果，详细地分析模拟教学法的应用优势。具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从2020年9月至2021年8月在我培训中心参加妇产科实习的学生中随机选取80人。本组中男6例，女74例，年龄23～28岁，平均年龄（23.12±2.47）岁。

1.2方法

对其均采用情景模拟教学法教学。本次带教老师由本中心高年资主治医师担任，尤其向培训学生进行一些高级生命支持教程中产钳助娩方面的知识，比如包括产钳助娩的适应症、禁忌症以及使用产钳助娩的前提条件，并向学生进行产钳助产仿真模式的实践操作规程，使用产钳助娩后需要注意的事项以及使用产钳助娩可能会引发的一些并发症。通过理论知识的讲解，提高学生对相关知识的掌握程度。理论知识讲解完成之后还要对学生进行实践操作技能的培训，结合计算机随机提供的不同模拟案例，在产钳模拟教学机上进行实际操作（学生掌握产钳放置时机、产钳放置方法、如何判断产钳放置是否正确等），拔钳方法（Pajot技术）和拔钳时间（训练前后），由高年资主治医师进行示范、点评、总结。

1.3观察指标

在培训前后，采用本中心自制的调查问卷调查学生对相关知识的掌握情况，并在培训前后，对所有学生进行产钳助产能力考评，将培训前后的掌握情况及考评结果进行比较。最后通过产钳助产能力掌握评分表和产钳培训调查问卷两部分内容进行评价（不了解为1分，基本了解为3分，非常了解为5分）。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行X²检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

在学习能力评分方面，与培训前相比较，培训后更高，并且培训后产钳助产能力考核评分高于培训前，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

模拟教学具有传统教学模式无法比拟的优势。它具有情景教学、实践教学和一体化教学的特点，已成为世界医学教育的发展趋势。产科是一个医疗风险较高的科室，对临床实践也有一定的要求。随着患者维权、自我保护意识的增强以及医患矛盾的加剧，给传统的教学工作带来了很大的困难。传统教学模式很难满足临床工作的需要，模拟教学是一种新型的教学模式，其集理论教学、实践教学及情景教学于一体，整个过程中不会出现任何风险，带教老师通过采用仿真教具，为实习学生提供了一个新的教学平台。产钳模拟训练使用模型和其他模拟教学设备教学，并提供了通过计算机模拟病例，这样教学对象可以在无风险的环境和条件进行实际操作，从而实现理论与实践的结合，并最终实现完全掌握的目的。

通过模拟训练，提高了教学对象在产钳放置、助产器正确拉送等方面的能力。通过仿真模拟教学可以明显提高教学对象的操作能力，更好地掌握产钳助娩技术，从而降低产钳助娩并发症，同时降低剖宫产率并减少由于剖宫产造成的不良围产结局，并且不会危及患者的健康和权益，从而减少医患之间的纠纷问题。在教学中，带教老师向学生模拟了妇产科各种难产的场景，为实习学生提供无风险临床操作的机会，不仅可以提高他们的临床操作能力和应急能力，而且可以提高他们的团队意识和自信心。

本次研究结果显示，在学习能力评分方面，与培训前相比较，培训后更高，并且培训后产钳助产能力考核评分高于培训前，差异有统计学意义（P<0.05），进一步提示，妇产科带教老师对实习学生实施模拟情景教学后，有效地提高了学生自我学习的能力，并且还促进了實习学生专业操作技能水平的提升，其优势得到了彰显。

综上所述，对妇产科实习生实施模拟教学法进行带教，能够提升学生的学习能力以及其专业技术水平，各带教老师及实习学生应将其重视起来，将此种教学方式应用在更多的临床带教中。