“准妈妈”要注意先兆流产

李红燕

对所有的“准妈妈”来说，其愿望都是孕育出一个聪明、健康、茁壮成长的宝宝，因此准妈妈在备孕阶段，需要做好相关准备工作，逐渐养成良好的生活作息习惯，保证每日摄入营养含量的充足。但是仍然可能会遇到一些难题，其中先兆流产便是怀孕期准妈妈的常见问题，对孕妇和胎儿的健康造成了严重威胁。因此对准妈妈们来说，了解先兆流产及相关注意事项具有重要意义。本文对此进行分析。

1先兆流产的概念

先兆流产主要指孕妇妊娠期在28周前，存在少量阴道出血症状，进而伴随一定的下腹部疼痛、腰部疼痛，前往医院进行妇科检查能够发现宫口未开，胎膜完整，没有排出妊娠物，子宫大小符合孕周情况。如果症状严重化，可能会发展为难免流产。

2需要注意导致先兆流产的相关因素

2.1胚胎因素 胚胎因素引发的先兆流产主要原因为染色体异常，另外胚胎因素也是导致先兆流产的最常见因素，多数先兆流产均为胚胎因素所致。染色体异常的情况主要为结构方面的异常和数量方面的异常。因此如果患者确诊为先兆流产，需要对染色体进行全面检查，这样能够及时了解先兆流产原因，为制定有效的治疗方案提供帮助。

2.2母体因素 如果准妈妈存在子宫畸形的情况，比如说子宫纵膈、子宫先天发育不良等，都会对胚胎着床及胚胎发育产生不良影响，进而引发先兆流产。另外子宫过度松弛以及宫颈深度裂伤也会引发流产。在怀孕后，准妈妈的初次孕期检查至关重要，多数情况下在初次妇科检查中，能够了解其宫颈、阴道等情况，评估是否存在生殖器官异常，如果子宫异常需要及时对症处理，最大程度减少伤害。其次，如果准妈妈合并其他疾病，如肾病、心脏病、高血等都会导致先兆流产。另外病毒感染、发热也会导致子宫收缩异常，引发先兆流产。如果其本身存在子宫肌瘤、盆腔积液等子宫疾病，也会导致先兆流产。

2.3内分泌功能失调 胎儿获得营养的主要途径为通过胎盘吸收母体营养，如果胎儿发育不完善，或者受到疾病因素影响，会导致其营养不良，进而导致先兆流产。内分泌异常对胎盘的影响较大，导致黄体发育不良，功能衰退，引发流产，如果孕激素分泌不足，会导致子宫蜕膜发育不完善，对受精卵发育造成影响，进而导致先兆流产。前列腺素的分泌增加，使子宫肌肉收缩严重，也会导致先兆流产。甲状腺功能衰退，导致细胞氧化功能严重障碍，对胎盘发育形成不利影响，导致先兆流产。

2.4具有流产史或引产史 同没有引产史的准妈妈相比，具有引产史的准妈妈发生先兆流产的风险更高，并且引产史越多，导致先兆流产的发生风险越大。另外具有人工流产史、服用避孕药等也会导致先兆流产的发生风险提升。流产术后，建议患者至少半年后再次妊娠。

2.5父亲因素 如果受精卵存在异常，也会导致先兆流产发生风险提升。如果怀孕前2个月左右存在流产情况，多为精子或卵子发育不良导致。另外如果准爸爸精液中存在细菌，也会对胚胎发育造成影响，引发先兆流产。精子发育畸形主要体现在遗传异常，例如双倍精子受孕，胚胎变为多倍体，导致流产。

2.6外界因素 在妊娠阶段，如果受到外力冲击、重体力劳动以及剧烈运动，或者进行腹部手术也会引发流产。另外情绪因素也是一种重要的因素，如果过于紧张、恐惧会导致子宫收缩，导致流产。

2.7不良生活习惯 在备孕阶段或者怀孕期间，如果准妈妈没有养成良好的生活作息和生活习惯，存在吸烟、酗酒等不良生活习惯，也会导致先兆流产风险增加，例如吸烟会导致胎盘血流降低，体内激素水平发生改变，对胎儿宫内发育造成影响，引发流产;酒精对胎盘产生不良影响，导致血液循环不畅，可能会导致胎儿缺氧，甚至死亡。

3先兆流产治疗措施

在怀孕阶段，如果阴道存在少量出血症状，同时伴随一定的下腹部疼痛、腰酸腹胀，可能为先兆流产，需要及时前往医院就诊，如果出血量较大会导致贫血，感染风险增加，甚至引发败血症、DIC导致患者死亡。

3.1常规治疗 早期先兆流产患者需要及时前往医院进行诊治，明确病因以及胎儿的具体情况，如果需要保胎需要接受保胎治疗。在治疗阶段患者需要保证休息充足，减少活动量，同时尽量不要做一些不必要的妇科检查，避免对患者子宫造成刺激，同时还需要注重缓解自身不良情绪，避免精神过度紧张，可能会导致病情加重。如果患者的流血量超过其月经量，需要及时进行检查，了解胎儿情况，遵循医嘱进行终止妊娠，以防宫内大出血引发感染。

3.2药物治疗 黄体酮是目前临床应用较为广泛的一种保胎治疗药物，该药物效果确切，能够确保胚胎的发育，对子宫平滑肌收缩进行有效抑制，缓解子宫的紧张度，进而有效保持妊娠。同时患者还需要口服维生素E，对于促进胚胎发育具有良好的效果。如果患者的负面情绪较为严重、精神过度紧张，需要遵循医嘱给予其适量镇静、镇痛药物。

4预防先兆流产的几点措施

（1）首先，在备孕和怀孕阶段，准妈妈要保证每日休息充足，避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，如跑步、搬重物等;（2）保证每日营养均衡，养成良好的生活习惯，备孕和怀孕严禁吸烟、喝酒，制定科学合理的食谱，保证营养得到有效吸收和消化，禁止食用一些刺激性较强的辛辣食物，遵循少食多餐的原则，避免胃肠道不良反应发生。维生素E具有良好的保胎作用，在怀孕阶段可以多食用一些维生素E含量较高的食物，如松子、榛子等。多食用新鮮果蔬，加强维生素补充，改善肠道功能;（3）要注意对外伤的预防，如果需要外出可以穿平底鞋，避免活动强度较大的工作，在做家务时也需要避免一些危险动作;（4）保证每日睡眠充足，拥有良好的睡眠质量十分重要，同时保持一个积极、乐观的心态。

综上所述，先兆流产具有一定的发生风险，准妈妈需要加以注意，做好相关预防措施，最大程度减少其发生风险，如果存在相关症状需要是前往医院进行诊治。