胆结石手术后该怎么吃？

蔡光荣

胆囊的功能主要是储存和浓缩胆汁，在不进食时，肝脏分泌的胆汁大多流入胆囊，并由黏膜吸收其中的水分和无机盐从而使之浓缩便于储存，在进食油腻食物后胆囊收缩明显，排出其中50%～70%胆汁，从而使食糜与胆汁混合，帮助脂肪消化吸收。在目前，手术仍是治疗胆结石的最主要手段，但手术治疗属于一种有创疗法，在对疾病产生治疗作用的同时，也会给患者的机体带来一定的应激反应，患者术后需花费较长的时间使机体得以恢复。因此，胆结石患者在术后应规范自身的健康行为，其中科学的饮食就是一项比较重要的内容。那么对于胆结石手术患者来说，术后到底该怎么吃，才算得上是科学饮食呢？

胆结石患者术后饮食的“宜”

（1）对于胆结石手术患者来说，术后需要忍受一段时间的饥饿，给消化功能一点恢复的时间，待消化功能恢复之后可多摄入富含维生素A的食物，包括水果蔬菜，如胡萝卜、小白菜、韭菜、西红柿、菠菜、玉米、苹果、香蕉、橘子、葡萄、西瓜等。

（2）增加膳食中纤维素含量的摄入。研究指出，纤维素能够增加胆盐代谢、抑制胆固醇的吸收，包括食物中胆固醇的吸收和排入肠道胆汁中胆固醇的重吸收，从而减少胆管结石的形成风险。日常中常见的富含纤维素的食物主要有茎叶类蔬菜、水果、玉米及糙米等食物。

（3）注重优质蛋白质的补充。充足的蛋白质有利于修复因胆囊炎和胆石症而引起的肝细胞损伤，因此胆结石术后可多进食鱼、虾、豆腐及少油的豆制品等低脂优质蛋白质食物。

（4）多用食用植物油，以植物油来替代动物油做菜，做菜的方式易多选择炖、烩、蒸等方式，而调味料需少用，尽量以清淡为主。

胆结石患者术后饮食的“忌”

（1）胆结石术后患者要严格限制高胆固醇、高脂肪含量及辛辣刺激性食物的摄入，常見的高胆固醇食物包括动物内脏、动物脑、蛋黄、松花蛋、巧克力、鱼子等。高脂肪含量的食物主要包括肥肉、猪油、油炸食品、糕点。常见的辛辣刺激性食物主要有辣椒、胡椒等调味品及辛香料等。如果进食过多的高脂肪含量食物会影响消化功能，从而引起腹痛及腹泻。而高胆固醇食物则是引起结石的主要原因。进食辛辣刺激性食物也不利于患者的术后切口康复。

（2）胆结石术后患者还需控制糖的摄入量，如果摄入过多的糖类物质，则会导致尿中的钙离子浓度、草酸和尿的酸度增加，从而导致尿酸钙、草酸钙发生沉淀，导致结石的形成。

（3）胆结石术后患者要戒掉睡前喝牛奶的习惯，许多患者有睡前喝牛奶的习惯，但是由于牛奶中含钙量较高，而结石中大部分都含有钙盐。结石形成最危险的因素就是钙在尿中的浓度在短时间内突然出现增高。人体在喝牛奶后的2～3小时时间段内，是钙通过肾脏排泄的高峰时期。因此，如果患者在睡前喝牛奶，那么钙经肾脏排泄的高峰时间段，正是患者的睡眠状态，在睡眠状态下患者的尿液会浓缩，钙通告肾脏较多，因此易形成结石。

（4）胆结石术后患者要限制盐分的摄入量，过咸的食物会增加患者的肾脏负担，盐和钙在机体内具有协同作用，并会对治疗胆结石的药物代谢过程产生干扰。因此，患者在术后要严格控制食盐的摄入量，每日保持在6 g以下。

（5）胆结石术后患者要避免进食易产气的食物，避免引起腹胀。最常见的易产气的食物主要包括马铃薯、番薯、洋葱、黄豆、萝卜、韭菜、芹菜、竹笋、大蒜，以及咖啡、可乐、果汁等饮料。