时间:2024-05-13
他是一位年过八旬的老人,但他常年平均血压为120/70毫米汞柱,心室射血分数更是接近满分,每天骑自行车,练拉力带也轻松自如,体健如壮年小伙。他就是首届全国名中医、河南省中医院名医堂内常年坐诊的毛德西主任。毛老总会被人啧啧称赞,大家说“连他的走路方法里,都藏着中医的养生智慧”。
81岁的毛老之所以令人称奇,主要与其健康的心功能有关。生理功能正常的情况下,人的心脏功能在青壮年时期会达到顶峰。人的血管如同水管,即使保养得再好,心血管也会逐渐出现斑块和狭窄等病理改变,因此,绝大多数人的心功能自中年起便开始缓慢地走下坡路。
但毛老好似违背了自然规律一般,他的血压常年控制在高压110~120毫米汞柱、低压70~80毫米汞柱之间,心室射血分数则是67%,接近满分(70%)!毛老说,这得益于他每天不间断地锻炼,心脏才能保持年轻状态。
毛老年轻的时候好打篮球,之后也学过太极拳、踢毽子、跳绳、抖空竹等,年纪大了以后最主要的运动就是走路。毛老的走路方式很独特,他采取的是慢走和快走交替的走路方式,并且锻炼时间为每天早上,每日走5000~6000步。
毛老走路的方式还有一点与普通人不同:他走路时是脚跟先着地。中医认为人有四根:鼻为苗窍之根,乳房为宗气之根,耳为神机之根,脚为精气之根,而脚跟又是脚之根。如果我们走路时脚跟先着地,等于“固了根”,补了肾气。所以毛老建议走路的时候脚跟先着地,再加上挺胸、收腹、翘臀,这样就不会垂肩、松腰、驼背,女性这样走路还能预防乳房下垂。
毛老除了护心有方,治心脏病更是有自己的特色。他尤其擅治冠心病、心律不齐等难治性心脏病。
根据现代医学的研究,冠心病主要是由于主动脉的重要分支血管发生堵塞所引起的心肌缺血缺氧性疾病。相应地,中医理论认为冠心病早期以血瘀为主要表现,如果治疗不及时或治疗方法不对,病情继续发展到严重阶段,瘀血便已深入细络,顽固难治。毛老将顽固性瘀血形象地称为“死血”,他用自己特别的“化死血方”,已成功缓解许多这类患者的临床症状,用方后的复查结果也显示患者血管狭窄均有明显好转。此方其实由两方组成,其一就是“化死血方”,其二则是红茶松散。
化死血方所用的药材有苏木、红花、三七粉。苏木可以养血、补血、活血。再辅以具有活血通经、散瘀止痛之功效的红花,和有散瘀止血、消肿定痛之效的三七粉,此方活血、化瘀、止痛之效倍增。
红茶松散所用的药材有红景天、茶树根、甘松。红景天具有益气活血,通脉平喘之功;茶树根则具有增强心肌收缩力与心肌血流量的作用,同时还可促进尿液排出,以降低心脏负荷,防止心衰发生;甘松有抗心律失常的作用,同时还能镇静安神。
这两个方子的共性是都能活血化瘀,区别在于“化死血方”偏重于化死血、通络,主要针对严重心绞痛的患者,而红茶松散偏重于缺氧明显的心绞痛,适合于冠心病伴有心律不齐的人。
毛老还有个治疗难治性心脏病的方药——生脉饮。生脉饮是治疗心脏病的首方,主要用于心肌缺血、神经衰弱、贫血、心绞痛及冠心病患者。
药材:人参、麦冬、五味子。
功效:增加心脏供血。
主治:气虚、阴虚、阳虚之心脏病。
方义:人参可大补元气,亦可补益脾肺、生津止渴;麦冬养阴生津、敛肺止咳;五味子则具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心之功效。
专家提醒:心脏病患者需要根据自己的情况,寻求专业医师辨证加减后再服用方剂。
很多患者服用生脉饮后效果并不是很好,毛老说原因在于没有分清生脉饮中参类的作用。
市场上的生脉饮有几种,分别用到党参、红参和西洋参,它们针对的类型是有区别的。使用党参的生脉饮侧重于益气、养阴、生津,更适合用于气虚型及气阴两亏型心脏病,证见心悸气短、稍有胸闷、易自汗等;使用红参的生脉饮侧重于补中益气,温补阳气,更适合用于阳虚型心脏病患者,证见精神萎靡、神思衰弱、畏寒喜暖、形寒肢冷、面色苍白或青紫,心胸憋闷或刺痛等症状;使用西洋参的生脉饮等作用则更偏向于补气生津,养阴益心,更适合阴虚型心脏病患者使用,这类患者常出现乏力气短、口渴多汗、咽干唇燥之象。
毛老说,冠心苏合丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸、速效救心丸,都是心脏病常用的急救药。它们既有相同点又有所不同,只有明白其中的区别,才能在危急关头对症下药。
速效救心丸和复方丹参滴丸属于活血化瘀类的心脏病急救药,其主要作用是降低血液的黏度和减少血小板聚集,以此来化解斑块,起到溶栓作用。而麝香保心丸、冠心苏合丸则属于芳香温通类的心脏急救药物,其作用更偏重于抗缺氧,可以促进心脏血管内皮的再生。
这四类药具体用哪一种,最好让医生帮您辨证后再使用。当出现心脏不舒服的时候,有胸闷、胸痛、气短的症状时应以舌下含服的方式服药,这样能使药物起效更快,且最好以坐位服药。
根据心脏病的诱因,毛老一共总结出了降压、降脂、护心三个“三味方”,精准辨证,因人制宜。
降压三味
药材:天麻、钩藤、绞股蓝。
功效:平肝熄风,降压护心。
主治:高血压以及伴有高血压的心血管疾病。
方义:天麻和钩藤能平肝熄风,治疗高血压引起的头晕头痛,绞股蓝主要可降脂、调节血糖。这三味药组合在一起能起到平肝、熄风、降压之效。
适宜人群:适合血压偏高人群日常饮用,泡水代茶饮即可。
药材:生山楂、荷叶、生决明子。
功效:调脂降压,消食通便。
主治:高脂血症以及伴有血脂偏高的心臟疾患。
方义:生决明子能降脂,又能降压、通便,荷叶、生山楂是常用的降脂药,也是药食同源之品,简便易饮,较为安全。
适宜人群:适合高血脂人群作为日常代茶饮饮用。
药材:西洋参、三七参、丹参。
功效:益气养阴、养心补血、活血化瘀。
主治:气阴两虚型心脏病,证见心胸隐痛、时作时休,心悸气短、动则益甚,伴倦怠乏力、声息低微、面色苍白、易出汗等症状。
方义:西洋参补气,三七参活血,丹参既能养血又能活血,这三味药组合在一起就能养心、补气、养阴、活血化瘀。
专家提醒:上述方药的具体克数,请咨询医生。
摘自《祝您健康·养生堂》
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