中成药不良反应“尚不明确”怎么办

金锐

中成药说明书上，经常会出现“尚不明确”4个字。此类问题要怎么解决？

寻找同一功效亚类的其他中成药

在中成药的功效分类里，有一个叫作“功效亚类”，就是成分会有重复、主要功效非常相近的一类中成药，在临床治疗时可以作为替代备选的中成药品种。例如，行气活血药是一个功效亚类，复方丹参滴丸和速效救心丸都是这个功效亚类里面的品种，两者的药性也是非常相近的。所以，虽然速效救心丸的不良反应“尚不明确”，但同一功效亚类的复方丹参滴丸“偶见胃肠道不适”。考虑到这种不良反应很有可能是其中冰片的“峻烈走窜”之性所致，而速效救心丸也含有冰片，所以，服用速效救心丸的患者也可以把“胃肠道不适”作为潜在不良反应的内容。

分析其中所含毒烈性成分

中藥的药性和毒性是偏性的一体两面，所以，具有较强烈偏性的中药，在具有较强药性的同时，也具有较显著的潜在毒性。通过分析中成药所含毒烈性成分的不良反应，就可以对整个中成药的副作用有所提示。

例如，虽然复方鲜竹沥液的说明书上不良反应写着“尚不明确”，但是其中的生半夏属于毒性中药，具有一定的刺激性，表现为咽喉辛辣感和恶心，使用不当可引起中毒反应，包括口舌麻木、腹痛、腹泻、头晕、心悸等。所以，复方鲜竹沥液也可能具有类似的“作用”。

中成药说明书不良反应项写着的“尚不明确”，不代表很安全，也不代表很危险。如有疑惑，要咨询医生和药师，在其指导下正确合理用药。

摘自《北京青年报》