急腹症的饮食与生活护理

陈丽娟

阑尾炎

阑尾炎保守治疗时，其饮食控制只有一些基本要求，如膳食多样化，少食多餐，避免暴饮暴食，等。以清淡易消化的食物为主，可以吃小米粥、鸡蛋羹、手工挂面、青菜瓜果以及蛋类等，尽量少食长纤维食品，如芹菜、菠菜、大白菜、韭菜、冬笋、石笋、菠萝等。禁食酸辣、生冷、过于油腻的食物，禁饮酒。每餐不可摄入过多，平时要保持大便通畅。

如果病情较重进行手术治疗，术后应避免剧烈咳嗽、大笑；若疼痛剧烈，可在医生指导下应用止痛药。肠道恢复蠕动前禁止进食。手术后如肛门排气，提示肠道功能开始恢复，此时可进少量流质饮食，慢慢恢复少渣半流质饮食，如牛奶、豆浆、米汤、肉汤或粥、细软面条。少食胀气不好消化的食物，如黄豆、土豆、豌豆、芹菜、韭菜等。

胃肠穿孔

胃肠穿孔后需禁食、禁水。术后早期也需要禁食，以帮助胃肠道解压。肛门排气后少量喝水，如无不适症状开始进流食，以清淡、易消化食物为主，如小米粥、清炖鸡汤、米汤等。术后1周左右可以开始进食半流质食物，如米汤、稀饭，以及面条等半流质食物。后续可以逐渐选择营养丰富且容易消化的食物，如白菜、西红柿、苹果、香蕉等蔬菜水果，随着患者病情好转从流质食物逐渐过渡到普食。

要养成良好的饮食习惯，饮食规律，遵循少量多餐的进食方式，不仅可以减轻患者肠胃功能负担，并且可以缓解术后患处引起的疼痛症状。细嚼慢咽，不可暴饮暴食。食物温度要适中，不可食用过热或生冷刺激性食物。生冷辛辣食物对消化道黏膜有很强的刺激作用，容易导致腹泻或消化道炎症。还应注意避免食用质地较粗、较硬的食物，以免在胃穿孔术后对刚恢复的胃黏膜造成损伤。少食腌制食物。最好禁烟戒酒。除了要保证营养全面性以及均衡性外，在烹饪制作的过程中要保持少油、少盐、少糖的原则，以减少对胃壁黏膜组织的刺激和影响。

胆囊炎

急性胆囊炎发作时进食，应选择低盐、低脂、低蛋白、易消化的食物或半流质食物。随着病情好转，可以逐渐加入少量的脂肪以及蛋白质，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果，以及新鲜的蔬菜水果。慢性胆囊炎平时进食应以清淡、容易消化的食物为主，每2～3小时进食一次，少食多餐，以刺激胆汁的分泌。进食容易消化的蛋白质，勿食动物的脑、肾、蛋黄、油炸食物及辛辣刺激性食物。

胆囊炎患者应做到饮食规律，定时、定量，少吃多餐，忌暴饮暴食，不宜过饱。在饮食结构上严格应控制脂肪胆固醇高的食物摄入，特别是动物肝脏。适量进食高生物价值的蛋白质，如豆类、鱼虾类、瘦肉等。选食含膳食纤维高的食物，如绿叶蔬菜、萝卜、水果、木耳等。多吃新鲜水果、蔬菜，补充维生素以及微量元素。少吃刺激性的食物和气味强烈的调味品，如葱、姜、蒜、辣椒、酒、咖啡等。少食油煎、油炸的食物。熏烤类食物、腌制食品以及生冷的食物也要避免食用，以免影响病情恢复。

胆囊结石

胆囊结石的发病与饮食息息相关。患者要减少脂肪摄人，清淡饮食。油腻的食物会引起胆囊的收缩，容易造成结石嵌顿，引起急性胆囊炎。不能吃一些辛辣刺激和油腻的饮食，如煎鸡蛋、肥肉、油炸食品。严格控制高胆固醇类食品，如动物内脏等。烟酒、浓茶、咖啡等要尽量避免。宜多吃胡萝卜、青菜、豆类和新鲜水果，适当补充维生素。

饮食要规律，注意膳食多样化，少食多餐，避免一次吃太多的食物，这样做可以缓解食物对胃肠道的压力。胆结石患者不能暴饮暴食，否则会加速胆囊的收缩；还易使胆结石掉进胆管，造成剧烈疼痛，另外还可能会诱发胰腺炎急性发作。要多喝水，限制烟酒。

肠梗阻

发生肠梗阻时应禁食禁水。手术后肠功能恢复后，可以适当、均衡地补充一些富含蛋白质、维生素，清淡易消化的流质食物。但禁止吃高油腻的食物，应该以低盐、低脂、低油腻的清淡食物为主。注意饮食卫生，避免辛辣刺激、生冷不洁或未煮熟的食物，同时应尽量少吃产酸、产气的食物，比如牛奶、豆浆、豆制品等，忌饮酒。

饮食要规律，营养要均衡；宜少吃多餐，不宜一次食用过多，以免食物淤积，引起消化不良，加重胃肠的负担。少食年糕和糯米等黏性食物，以及坚果等比较坚硬的食物。不要食用辛辣．刺激、寒凉以及含胆固醇高的食物。保持大便正常和通畅，避免用力排便。

胃十二指腸溃疡

平时应加强营养，选食一些容易消化，含足够热量、蛋白质和维生素的食物。营养充足能够改善全身状况，有利于促进溃疡愈合，如鸡蛋、豆浆、豆腐、鸡肉、鱼肉、瘦肉等。过酸、过辣的刺激性食物以及生冷、不易消化的食物，应尽量避免。避免食用黏性食物，如年糕、粽子、糯米等，因其黏性较大，会刺激胃壁细胞分泌胃酸，加重病情，不适合溃疡患者食用。辣条、烤肠、油炸、熏肉以及烟酒、浓茶、咖啡等刺激性食物，也要尽量避免进食，以免刺激胃酸分泌，加重不适。尽量少用油炸、煎烤等烹调方法，宜使用蒸、熬、煮、烩等方法烹饪食品。

生活要有规律，饮食按时定量，营养丰富。进食时要注意细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少对胃黏膜的刺激，切忌暴饮暴食。还要注意进食时的情绪，有利于溃疡愈合。

溃疡的发作与气候有一定关系。一定要注意气候变化，根据气候的变换及时增减衣物，注意腹部保暖。保证睡眠充足，情绪稳定。

胰腺炎

清淡饮食，不要吃太饱，急性胰腺炎两周内不要食用肉类和奶制品。可进食面类、蔬菜、水果等食物，鸡蛋少吃。胰腺炎是由于胰腺的胰蛋白酶自身消化作用而引起的疾病，患者日常要做到低脂饮食，以清淡、易消化的食物为主；炒菜时宜适量少用油，最好是以蒸、炖烹调方法为主。粥类如小米粥、南瓜粥等，可以让胰腺得到适当休息，有利于炎症消退。忌辛辣、油腻及生姜、生蒜等，这些刺激性的食物都会加重胰腺的负担。避免摄入脂肪含量过高的食物，如动物内脏、奶油以及肥肉等。多吃新鲜蔬菜水果，如西兰花、丝瓜、香蕉、柚子等，补充维生素的摄人。严格戒酒，避免诱发或加重胰腺炎。

要规律饮食，养成细嚼慢咽的进食习惯；少量多餐，注意饮食的合理搭配。严格禁止暴饮暴食。