时间:2024-05-13
田晨光
66岁的孟先生有近5年的糖尿病史。前几天,孟先生有事外出,想不到半路上竟然下起瓢泼大雨,他的鞋袜完全湿透。回到家后,孟先生最先觉得脚有点痒,还起了几个小水泡,并未在意。几天后水泡不但没消下去,反而比以前更大了,有些甚至开始破裂、流水。孟先生匆忙去医院,医生诊断为糖尿病足。
糖尿病是是糖尿病患者最严重的并发症之一,在糖尿病患者群体中发病率占到20%左右。在临床上,糖尿病患者常常需要承受高血糖之苦,长年累月导致下肢血管硬化、血管壁增厚:同时血管弹性下降,血管内容易形成血栓并集结成块,以致下肢血管闭塞:与之同时,脚部的趾端神经变得迟钝,脚部容易受伤,并最终引起下肢组织的病变。由于脚部离人的心脏最远,血管闭塞造成的影响也最容易在这里显现,从而引发脚部水肿、发黑、坏死、腐烂等,形成坏疽。
糖尿病患者因为神经末梢病变引起肢体麻木,感觉障碍,对冷热、疼痛等各种感觉反应迟钝。在这种情况下,病人对微小的病变很难察觉,脚部也极容易受到烫伤、外伤的伤害,感染会直接导致糖尿病足的发生。例如剪指甲时不小心碰破了脚部皮肤、脚气、走路时磨破脚皮等,这些都有可能导致继发感染并迅速扩散,并最终形成糖尿病足。
在此提醒广大糖友,夏天雨水较多,雨天一定注意要尽量少出门,以免足部沾染脏水以及磨破、划破皮肤等引发的感染。不要赤脚走路,也不要赤腳穿鞋,要经常检查鞋内有否异物。此外,要观察足部有无创伤,在修剪指甲、厚茧、胼胝时,不要剪切太深。出现大泡时最好找医护人员在无菌条件下处理。如足部有溃疡,应及时治疗。早发现,早治疗,可以将病情控制在早期,一旦让其继续恶化下去,那将面临截肢的危险。
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