“虫子”满身的寄生虫妄想症

陈福新

最近，我在心理门诊遇到一位特殊的中年女性患者，还没有坐下，她就焦急地诉说半年来自己全身爬满了各种寄生虫，咬得她又痛又痒。她还详细描述了寄生虫是如何爬到身上，然后慢慢钻进皮肤，在皮肤里生长、繁殖直到死亡。患病以来，为了杀灭这些寄生虫，她辗转于各级医院，进行了各种各样的检查，均没有发现异常，药物吃了不少，自己花费了许多精力研究各种杀虫药物，但最终还是无济于事。现在她饭吃不好，觉睡不着，整日坐立不安，情绪低落，甚至萌生自杀念头。

通过系统的检查，她原来是患了一种叫做“寄生虫妄想症”的精神疾病。寄生虫妄想症是一种罕见的精神心理疾患，患者固执地认为自己感染了寄生虫。本病是一种精神心理疾患，患者常到皮肤科就诊。此病好发于青年人及中老年女性。

寄生虫病妄想症多见于中老年妇女。自诉症状可多种多样，主要为瘙痒，其次有蚁走感、蠕动感、刺咬、挖掘感、烧灼感等。有些患者恐惧被污染，一天常洗手達数十次，并用其他物理、化学、机械的方法刺激皮肤，企图去除虫害，造成皮肤表皮剥脱、溃疡等损害。当医务人员否定其有寄生虫病时，又不相信而另求医。有些患者常提供一些皮屑、棉绒、纸屑或其他标本以证实寄生虫的存在，这一行为非常具有特征性，被称为“火柴盒征”（即患者常用火柴盒带来标本）。

当怀疑你或者周围人患上寄生虫妄想症时，最好及时到专科医院就诊，以免贻误病情。判断患者是否患有寄生虫妄想症，一定要先排除真正的寄生虫感染或其他皮肤病，并确定患者除误认为自己受到寄生虫感染外无其他思想障碍，且妄想不是继发于其他身心疾病。